Pagrindinis >> Informacija Apie Vaistus >> „Concerta“ šalutinis poveikis ir kaip jų išvengti

„Concerta“ šalutinis poveikis ir kaip jų išvengti

Informacija apie vaistus

„Concerta“ yra metilfenidato hidrochlorido, FDA patvirtinto centrinę nervų sistemą stimuliuojančio vaisto, vartojamo gydant vaikus ir suaugusiuosius, prekės ženklas. dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) . ADHD yra lėtinė būklė, sukelianti impulsyvumą, dėmesio pasunkėjimą ir hiperaktyvumą.

„Concerta“ veikia didindama smegenų neuromediatorių dopamino ir norepinefrino kiekį, o tai pagerina skirtingų smegenų dalių tarpusavio bendravimą. „Concerta“ leidžia labiau suvaldyti ADHD simptomus ir su jais susijusius kasdienius iššūkius.

Gydymui taip pat gali būti skiriamas „Concerta“ narkolepsija , lėtinis miego sutrikimas, sukeliantis mieguistumą dienos metu. Kaip II sąrašo vaistas gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų ar piktnaudžiavimą, todėl sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų reguliariai stebėti gydymą. Ištirkime galimą „Concerta“ šalutinį poveikį, įspėjimus ir sąveiką.

SUSIJĘS: Kas yra „Concerta“?

Dažnas „Concerta“ šalutinis poveikis

Kai kuriems žmonėms, vartojantiems „Concerta“, gali pasireikšti ne bet koks šalutinis poveikis, tačiau dažniausiai pranešama yra:

Sumažėjęs apetitas
Pykinimas
Sausa burna
Nemiga ar miego sutrikimai
Galvos svaigimas
Skrandžio ar pilvo skausmas
Galvos skausmas
Padidėjęs prakaitavimas
Padidėjęs nervingumas
Padidėjęs širdies ritmas
Dirglumas
Nervingumas
Depresija
Kinta kraujospūdis
Regos sutrikimai
Svorio kritimas (pranešta apie ilgalaikį vartojimą)

Svorio metimas

Vartojant Concerta galima numesti svorio. Tai gali sukelti sumažėjusį apetitą ir sustiprinti medžiagų apykaitą, o tai gali sukelti svorio netekimą kai kuriems žmonėms. Klinikiniai tyrimai parodė 6,5% svorio netekimą suaugusiųjų, vartojusių Concerta, grupėje, palyginti su 3,3% placebo grupėje. Svorio netekimo atveju kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte patarimų, kaip išlaikyti sveiką svorį.

Galvos skausmas

Galvos skausmas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių „Concerta“ šalutinių reiškinių, dažnai pasireiškiantis per kelias pirmąsias vaisto vartojimo savaites. Remiantis placebu kontroliuojamais, dvigubai aklais klinikiniais tyrimais, galvos skausmas pasireiškė 22,2% suaugusiųjų, kuriems buvo skirta Concerta, palyginti su 15,6% žmonių, vartojusių placebą. Galvos skausmą galima sumažinti vartojant „Concerta“ su maistu arba gydant nereceptiniais vaistais nuo skausmo, pvz aspirinas arba Tylenolis . Jei galvos skausmas yra nuolatinis, blogėjantis ar naujas, svarbu pasitarti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Rimtas „Concerta“ šalutinis poveikis

Nors rimtas „Concerta“ šalutinis poveikis yra retas, gali pasireikšti:

Regėjimo pokyčiai arba neryškus matymas
Priklausomybė ar piktnaudžiavimas
Psichozė
Manija
Agresija
Tourette sindromas (sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys judesiai ar garsai)
Aukštas kraujo spaudimas
Miokardo infarktas (MI, širdies kraujotakos blokada)
Insultas
Greitas širdies ritmas ir kitos širdies problemos
Priepuoliai
Staigi mirtis
Anafilaksija (sunki alerginė reakcija)
Padidėjusio jautrumo reakcija (nenormalus imuninis atsakas)
Exfoliacinis dermatitas (viso odos paviršiaus uždegimas)
Daugiaformė eritema (odos sutrikimas su jaučio formos pažeidimais)
Mažas trombocitų, baltųjų kraujo kūnelių ar raudonųjų kraujo kūnelių kiekis
Plonosios žarnos, skrandžio ar stemplės užsikimšimas
Pancitopenija (kaulų čiulpų problemos)
Priapizmas (užsitęsusi varpos erekcija)
Periferinė vaskulopatija (sumažėja galūnių kraujotaka)
Raynaud'o fenomenas (šaltumas ir tirpimas, kurį sukelia ribotas kraujo tiekimas)
Augimo slopinimas (vartojant ilgai)
Rabdomiolizė (raumenų audinio irimas, išskiriantis žalingą baltymą į kraują)
Toksinis poveikis kepenims (toksinė kepenų liga)

Nuotaika keičiasi

Klinikinių tyrimų metu depresija pasireiškė 1,7% vartojant Concerta, palyginti su 0,9% vartojusiu placebą; nerimas pasireiškė 8,2%, palyginti su 2,45%. Taip pat gali pasireikšti nuotaika, dirglumas ar agresyvus elgesys. Pacientai turėtų kreiptis į gydytoją, jei jiems pasireiškia nauji psichikos sveikatos simptomai arba jie blogėja, ir juos reikia stebėti, ar nepablogėja priešiškumas ir agresija.

Koncertas aukštas ir pasitraukimas

„Concerta“ yra a kontroliuojama medžiaga ir II tvarkaraščio stimuliatorius, kuris gali piktnaudžiauti, nes formuoja įprotį. „Concerta“ niekada negalima vartoti be recepto, o vartojant vaistus tiksliai taip, kaip paskirta, galima sumažinti piktnaudžiavimo tikimybę. Priklausomybė nuo vaisto verčia žmogų jaustis įprastu, jausti norą vartoti vaistą arba norint to paties efekto, jo reikia daugiau. Kadangi „Concerta“ suaktyvina atlygio centrą smegenyse, dėl didelių dozių išsiskiria dopaminas.

Concerta nutraukimo simptomai prasideda praėjus 24 valandoms po paskutinės dozės ir gali trukti iki septynių dienų. Simptomai gali būti: nereguliarus širdies ritmas ar kraujospūdis, pykinimas, galvos skausmas, nuotaikų kaita, nerimas ar depresija, didelis nuovargis, irzlumas, košmarai, panikos priepuoliai, ūkanotos smegenys, padidėjęs apetitas, depresija, mintys apie savižudybę ir psichozė.

Nutraukimas labiau tikėtinas žmonėms, kurie ilgą laiką vartojo vaistą arba vartojo dideles dozes. Norėdami nutraukti „Concerta“ vartojimą, pasitarkite su gydytoju, kad padėtumėte sumažinti dozę, o ne staiga mesti, kad sumažintumėte abstinencijos simptomus. Netinkamai vartojant „Concerta“, gali pasireikšti sunkūs abstinencijos simptomai, todėl reikia atidžiai prižiūrėti.

Kaip ilgai trunka „Concerta“ šalutinis poveikis?

Dauguma „Concerta“ šalutinių reiškinių yra laikini ir baigiasi organizmui prisitaikius prie vaistų, paprastai pirmąją savaitę, nors sumažėjęs apetitas gali užtrukti. Jei kuris nors šalutinis poveikis yra netoleruotinas arba trunka ilgiau nei savaitę po „Concerta“ vartojimo, reikia kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją ir kreiptis į gydytoją. Ilgalaikis stimuliuojančių vaistų vartojimas gali sukelti priklausomybę ir piktnaudžiavimą, padidėjusį kraujospūdį, padažnėjusį širdies susitraukimų dažnį, traukulius, vertigo, bėrimus, nuotaikos pokyčius ir haliucinacijas.

Kontraindikacijos ir įspėjimai „Concerta“

Perdozavimas

Iki 54 mg paros dozė yra patvirtinta naudoti vaikams nuo 6 iki 12 metų. 13-17 metų paaugliams dozė neturi viršyti 72 mg. Rekomenduojama didžiausia paros dozė suaugusiems žmonėms yra 72-108 mg.

Pasak FDA , Concerta perdozavimo simptomai: vėmimas, sujaudinimas, drebulys, hiperrefleksija, raumenų trūkčiojimas, traukuliai (po kurių gali atsirasti koma), euforija, sumišimas, klausos ar regos haliucinacijos, kliedesys, per didelis prakaitavimas, paraudimas, galvos skausmas, hiperpireksija (karščiavimas). daugiau kaip 106 laipsniai pagal Celsijų), tachikardija (greitas širdies plakimas), širdies plakimas, širdies aritmija, hipertenzija, midriazė (išsiplėtę vyzdžiai) ir gleivinės sausumas.

Perdozavus reikia kreiptis į gydytoją. Pacientą reikia apsaugoti nuo savęs sužalojimo, taip pat nuo išorinių dirgiklių, kurie gali sustiprinti simptomus. Gali būti imtasi priemonių, pvz., Plauti skrandį (išpumpuoti skrandį) arba paskirti aktyvintosios anglies (absorbuoti toksiną) ir katartinės (išvalyti skrandžio turinį). Gali tekti stebėti pacientus intensyvios terapijos sąlygomis, kad būtų užtikrintas tinkamas kraujotakos ir kvėpavimo mainai.

Apribojimai

Concerta reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems:

Sunkus GI susiaurėjimas arba stemplės susiaurėjimas - nenormalus stemplės sugriežtinimas
Hipertirozė
Hipertenzija (aukštas kraujospūdis)
Sunkios širdies problemos, tokios kaip CHF (stazinis širdies nepakankamumas) arba aritmijos
Ankstesnė psichozė, traukuliai ar bipolinis sutrikimas
Ankstyvas piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ar alkoholizmas

„Concerta“ yra C kategorijos nėštumo vaistas, netirtas nėščiosioms. Nėštumo metu jį galima vartoti tik tuo atveju, jei nauda pateisina riziką. Atsargiai reikia vartoti Concerta žindymo metu, nes nežinoma, ar Concerta išsiskiria į motinos pieną.

Concerta reikia vengti pacientams, kurie:

Patyrusios padidėjusio jautrumo reakcijos metilfenidatui, tokios kaip anafilaksija, sunki ir gyvybei pavojinga alerginė reakcija arba angioedema - patinimas po oda
Sunkus nerimas, įtampa ar sujaudinimas, nes tai gali pabloginti šiuos simptomus
Glaukoma
Vartojo MAO inhibitorių per pastarąsias 14 dienų
Tourette sindromas, motoriniai tikai ar Tourette sindromo šeimos istorija
Sunkios širdies ir kraujagyslių ligos, širdies struktūros anomalijos, sunkios aritmijos, kardiomiopatija ar vainikinių arterijų liga

„Concerta“ saugumas nebuvo nustatytas jaunesniems nei 6 metų vaikams ar vyresniems nei 65 metų žmonėms.

Tvarkykite sąveiką

Šiems vaistams draudžiama vartoti „Concerta“:

Izokarboksazidas („Marplan“) , monoaminooksidazės inhibitoriaus (MAOI) antidepresantas. Kartu su „Concerta“ gali labai padidėti kraujospūdis, dėl kurio gali ištikti insultas.
Phendimetrazino tartratas (Bontril) , apetitą slopinantis / stimuliuojantis. Derinant su „Concerta“, padidėja hipertenzijos ir kitų širdies ir kraujagyslių bei CNS stimuliuojančių poveikių rizika.
Fenelzino sulfatas ( Nardilas , monoaminooksidazės inhibitorius (MAOI), kuris vartojant su Concerta gali sukelti hipertenzinę krizę.
Safinamidas (Xadago) , monoaminooksidazės-B inhibitorius, vartojamas Parkinsono ligos atveju, kuris gali sukelti hipertenzinę krizę arba padidinti jų riziką serotonino sindromas kai paimama su „Concerta“.
Selegilinas arba selegilinas transderminis (eldeprilas, Zelaparas) , anti-Parkinsono monoaminooksidazės inhibitorius, kuris vartojant kartu su Concerta gali sukelti hipertenzinę krizę.
Tranilcipromino sulfatas (parnatas, MAOI, kuris vartojant su Concerta gali sukelti hipertenzinę krizę.

Reikėtų vengti šių vaistų arba juos vartoti labai atsargiai kartu su „Concerta“:

Alkoholis reikia vengti vartojant Concerta. Kartu gali atsirasti nervų sistemos šalutinis poveikis, pvz., Mieguistumas, nerimas, depresija ir traukuliai.
Antidepresantai, įskaitant triciklius ir SSRI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai) vartojant kartu su Concerta, gali padidėti serotonino sindromo rizika.
Priepuoliniai vaistai (prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip fenobarbitalis, fenitoinas ir primidonas) gali padidinti šalutinio poveikio ir traukulių riziką.
Kraują skystinantys vaistai vartojant kartu su Concerta, gali padidėti kraujavimo rizika.
Kraujo spaudimo vaistai gali būti ne toks efektyvus vartojant kartu su Concerta, todėl gali padidėti kraujospūdis.
Vaistai nuo peršalimo ar alergijos kurių sudėtyje yra dekongestantų, negalima vartoti kartu su Concerta; gali padidėti širdies susitraukimų dažnis arba kraujospūdis.
Kiti stimuliatoriai

Kitus vaistus, vartojamus kartu su „Concerta“, gali reikėti koreguoti arba sustiprinti stebėjimą.

Kaip išvengti „Concerta“ šalutinio poveikio

Dažniausi „Concerta“ šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, skrandžio skausmas, nemiga, galvos svaigimas, nervingumas, svorio kritimas ir sumažėjęs apetitas, kurie taip pat būdingi vartojant ADHD vaistus. Ritalinas ir Adderall . Laimei, atlikus šiuos keturis veiksmus, kai kurių šalutinių poveikių galima išvengti arba jų sumažinti iki minimumo.

1. Paimkite mažiausią nurodytą dozę

Kad būtų sumažinta šalutinio poveikio rizika, Concerta reikia vartoti mažiausia doze, kuri valdo simptomus, ir tik gydytojo paskirta. „Concerta“ yra pailginto atpalaidavimo tabletė, kuriai naudojama unikali OROS (osmosiškai aktyvaus trijų sluoksnių šerdies) tiekimo sistema. Trys vaisto sluoksniai tiekia vaistus nedelsiant ir uždelstai išlaisvinant visą dieną, o didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama per 6–10 valandų po nurijimo.

„Concerta“ reikia gerti valgant ar nevalgius kartą per dieną, kiekvieną rytą tuo pačiu laiku. Galimi skirtingi stiprumai: 18 mg, 27 mg, 36 mg ir 54 mg kapsulės.

Žmonėms, patiriantiems nemalonių šalutinių reiškinių, sveikatos priežiūros specialistas gali pakoreguoti dozę ir pateikti tolesnes rekomendacijas. „Concerta“ negalima traiškyti, skaldyti ar kramtyti. Ją reikia nuryti sveiką ir gerti kiekvieną dieną tuo pačiu metu (su maistu ar be jo). Norėdami pasiekti geriausių rezultatų, vartokite „Concerta“ kiekvieną dieną.

2. Atskleiskite visą savo ligos istoriją

Prieš pradedant vartoti Concerta, pacientams svarbu aptarti visą savo sveikatos istoriją su savo gydytoju, įskaitant visus vartojamus papildus. „Concerta“ gali būti nerekomenduojama pacientams, sergantiems tam tikromis širdies ligomis, hipertiroidizmu, glaukoma, sirgusiais tikais ar Tourette sindromu, sunkia hipertenzija ar širdies liga ar bipoliniu sutrikimu. Visada laikykitės gydytojo medicininių patarimų.

3. Venkite sąveikos

Vartojant Concerta, reikia vengti alkoholio, nes tai gali sukelti šalutinį poveikį ir trukdyti kontroliuojamam vaisto išsiskyrimui. Pacientams, vartojantiems MAOI, kraujo skiediklius, prieštraukulinius, dekongestantus ir kai kuriuos antidepresantus, Concerta vartoti nerekomenduojama.

4. Aptarkite ilgalaikį naudojimą su savo paslaugų teikėju

Ilgalaikis „Concerta“ vartojimas (ilgiau nei keturias savaites) nebuvo tirtas, todėl vaistą skiriantis gydytojas turėtų reguliariai stebėti vaisto vartojimą atskiriems pacientams.

„Concerta“ šalutinis poveikis ir kaip jų išvengti