Ar saugu vartoti Cymbalta nėštumo metu?

Informacija apie vaistus Motinos reikalai

Nėštumas gali būti didžiulis. Yra jūsų kūno pokyčių, dažnai daug pykinimo ir stresas paprasčiausiai ruošiantis tėvystei. Moterims, vartojančioms vaistus psichinei sveikatai ar skausmui malšinti, į lygtį įeina dar vienas klausimas: ar mano receptas yra saugus mano kūdikiui?

Rx vartojimas nėštumo metu nėra retas dalykas - pagal FDA , 50% nėščių moterų vartoja bent vieną vaistą. Bet ne visi vaistai yra saugūs nėščioms ir žindančioms moterims.

Cymbalta yra serotonino-noradrenalino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI), vartojamas nerimui ir depresijai bei lėtiniam skausmui gydyti. Nėštumo metu gali padidėti depresija ir nerimas , todėl moterims dar kritiškiau žinoti savo galimybes.

Ar saugu vartoti Cymbalta nėštumo metu?

Trumpas atsakymas yra: tai priklauso. Kaip ir visi vaistai, būtina nedelsiant pasitarti su gydytoju, jei esate ar ketinate pastoti. Panaudojimas Cymbalta nėštumo metu dažnai sprendžiama kiekvienu atveju atskirai. Anot jo, nėštumo metu jis paprastai nenaudojamas, nebent nauda labai nusveria riziką vaisiui Kecia Gaither , MD, MPH, OB-GYN ir NYC Health + Hospitals / Lincoln Perinatal Services direktorius.

Cymbalta ir nėštumo tyrimų yra mažiau nei kitų antidepresantų, tokių kaip „Zoloft“ . Yra galimas neigiamas poveikis, o trečiąjį trimestrą jo vartoti draudžiama. Jei pacientas prieš nėštumą vartojo Cymbalta dėl nerimo ar depresijos, ir tai jiems gerai tinka, aš rekomenduočiau juos vartoti toliau, sako Carly Synder , MD, NYC privačios praktikos reprodukcinis ir perinatalinis psichiatras. Jei nėra kitų gydymo būdų, įskaitant kitus vaistus, sveikatos priežiūra gali pasiūlyti jums toliau vartoti Cymbalta, nepaisant galimo neigiamo poveikio. Susilpnėjusi psichinė sveikata nėštumo metu kelia didelį pavojų motinai ir jos negimusiam vaikui.

Tai pasakius, „Cymbalta“ greičiausiai nėra pirmasis vaistas, kurį rekomenduos gydytojas, jei pradėsite patirti depresijos simptomus metu nėštumas. Reiškia, nėštumo metu neturėtumėte pradėti vartoti Cymbalta pirmą kartą. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip Zoloft ar Celexa, yra skiriami dažniau, nes yra daugiau tyrimų, įrodančių jų saugumą.

Kokia yra Cymbalta ir nėštumo rizika?

Kadangi duomenų apie šį vaistą yra nedaug, rizika yra šiek tiek nežinoma. Esami tyrimai rodo, kad kūdikiams, kuriems trečiąjį trimestrą buvo veikiami SNRI, gali pasireikšti tokie šalutiniai poveikiai kaip: cianozė, apnėja, kvėpavimo sutrikimai, traukuliai, nestabilumas temperatūroje, maitinimo sunkumai, hipoglikemija, nervingumas, dirglumas, nuolatinis verksmas ar drebulys. Buvo keletas pranešimų apie priešlaikinį gimdymą, persileidimą, mažą nėštumo amžiaus kūdikiams ir nėštumo komplikacijas, tokias kaip hipertenzija, tačiau nesvarbu, ar tai yra dėl vaisto, ar ne, paliekama spekuliacijoms, sako dr. Gaither.

Antidepresantai, vartojami trečiame trimestre taip pat gali sukelti riziką, kad kūdikis patirs laikinus abstinencijos simptomus iki mėnesio po gimdymo. Šie laikini abstinencijos simptomai, žinomi kaip prastas naujagimių adaptacijos sindromas , gali apimti nervingumas, neramumas, dirglumas, padidėjęs raumenų tonusas ir greitas kvėpavimas. Jie pasireiškia 25–30% kūdikių, gimusių moterims, sergančioms SNRI ir SSRI. Nors skamba baisiai, daktaras Snyderis pacientus nuramina, kad tai visiškai laikina. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali sukelti ICU priėmimą, sutrikdyti tėvų ryšį ar žindymą.

Tyrimai neparodo, kad nutraukus antidepresantų vartojimą paskutinį trimestrą, sumažėja šių simptomų tikimybė. Sumažėjus ar visiškai nutraukus vaistus, motinai kyla pavojus vėl nugrimzti depresija arba patiria padidėjusį nerimo lygį paskutiniais nėštumo mėnesiais į pogimdyminį laikotarpį. Jei vartojate Cymbalta ir pastojote, paskirkite psichiatro konsultaciją dėl vaistų rekomendacijų.

Ar nėštumo metu dozė turėtų keistis?

Tarp daugelio pokyčių, kuriuos patiria moters kūnas nėštumo metu padidėjęs kraujo tūris. Dėl šių pokyčių gali būti įprasta didinti Cymbalta dozę, tačiau dr. Synderis paaiškina, kad daugeliu atvejų pacientams nereikia koreguoti dozės, tačiau kartais jie tai daro. Štai kodėl labai svarbu bendradarbiauti su savo gydytoju, kad sužinotumėte, kas jums tinka.

Ar saugu žindyti Cymbalta?

Kaip ir nėštumo metu, duomenų apie Cymbalta vartojimą žindymo metu yra nedaug. Turėtumėte pasverti galimą riziką kūdikiui su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Atsižvelgiant į ribotus duomenis, daugelis moterų ir jų teikėjų gali rinktis alternatyvą. Tačiau turimi tyrimai rodo, kad dozę motinos piene yra itin mažas.

Paprastai nerekomenduojama pradėti vartoti Cymbalta pirmą kartą žindant. Dr. Snyderis rekomenduoja išlaikyti pastovumą tarp nėštumo ir po gimdymo. Jei motina nėštumo metu vartoja ką nors, ji sako, kad žindymo metu paprastai būna gerai, ypač jei motinai tai gerai sekasi. Svarbu stebėti kūdikio mieguistumą ir pakankamą maitinimą, svorio padidėjimą ir vystymosi etapus, ypač jei jie maitina tik krūtimi. Jei kiltų kokių nors rūpesčių, pasitarkite su savo gydytoju.

Nepamirškite teikti pirmenybės pogimdyminei savisaugai

Gyvenimas kaip naujas tėvas gali būti pribloškiantis. Tačiau rūpinimasis savimi yra pirmas žingsnis norint pasirūpinti savo vaiku. Ir tai apima a išlaikymą nuoseklus grafikas vartodami vaistus, ypač vaistus, vartojamus psichinei sveikatai. Išbandykite piliulę, naudokite įspėjimus telefone arba bendradarbiaukite su savo partneriu, kad sukurtumėte atskaitomybės sistemą, kuri atitiktų jūsų, kaip mamos, tvarkaraštį.

Jei nėštumo metu patiriate depresiją ar nerimą, svarbu atsiminti, kad esate ne vienas. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju ir raskite geriausią sprendimą jums ir jūsų kūdikiui.