Pagrindinis >> Informacija Apie Vaistus >> Meloksikamo šalutinis poveikis ir kaip jų išvengti

Meloksikamo šalutinis poveikis ir kaip jų išvengti

Meloksikamo šalutinis poveikis ir kaip jų išvengtiInformacija apie vaistus

Meloksikamo šalutinis poveikis | Galvos skausmas | Svorio priaugimas | Perdozavimas | Kaip ilgai trunka šalutinis poveikis? | Įspėjimai | Sąveika | Kaip išvengti šalutinio poveikio





Meloksikamas yra generinis receptinis vaistas, malšinantis osteoartrito, reumatoidinio artrito ir nepilnamečių reumatoidinio artrito sukeliamą skausmą ir patinimą. Be to, vaistinėse yra prekinių ženklų „Mobic“, „Vivlodex“, „Qmiiz“ ir „Anjeso“, meloksikamą galima vartoti per burną kaip tabletę, kapsulę, suyrančią tabletę ar geriamąją suspensiją, arba sveikatos priežiūros specialistas gali jį sušvirkšti tiesiai į kraują.



Kaip nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU) , meloksikamas priklauso tai pačiai gerai žinomų vaistų aspirino, ibuprofeno ir naprokseno šeimai. Tačiau meloksikamas nėra tik papildyta „Advil“ ar „Aleve“ versija. Žmonės turėtų žinoti, kad meloksikamas, kaip receptinis NVNU, kelia rimtesnę riziką, šalutinį poveikį, įspėjimus ir sąveiką su vaistais nei įprasti nereceptiniai NVNU.

SUSIJĘS: Sužinokite daugiau apie meloksikamą | Gaukite meloksikamo nuolaidas

Dažnas meloksikamo šalutinis poveikis

Dažniausias meloksikamo šalutinis poveikis (pasireiškiantis) 2% ar daugiau žmonių, vartojančių vaistus) yra:



  • Pilvo skausmas
  • Galvos skausmas
  • Į gripą panašūs simptomai
  • Galvos svaigimas
  • Pykinimas
  • Viduriavimas
  • Gerklės skausmas
  • Skysčių kaupimas
  • Nelaimingi atsitikimai ir kritimai
  • Vidurių užkietėjimas
  • Nemiga
  • Viršutinių kvėpavimo takų infekcija
  • Šlapimo takų infekcija
  • Sąnarių skausmas
  • Nugaros skausmas
  • Skrandis sutrikęs
  • Meteorizmas
  • Bėrimas
  • Niežėjimas
  • Šlapinimosi problemos
  • Vėmimas

Rimtas šalutinis meloksikamo poveikis

Meloksikamas gali sukelti rimtą ir net gyvybei pavojingą šalutinį poveikį, ypač jei jis vartojamas didelėmis dozėmis arba ilgesnį laiką. Jie apima:

  • Širdies smūgis
  • Insultas
  • Kraujo krešuliai
  • Aukštas kraujo spaudimas
  • Stazinis širdies nepakankamumas
  • Kraujavimas, opos ar perforacijos skrandyje ar žarnyne
  • Kepenų pažeidimas ar kepenų nepakankamumas
  • Inkstų funkcijos sutrikimas arba inkstų nepakankamumas
  • Mažakraujystė
  • Kraujavimo problemos
  • Astmos priepuoliai žmonėms, sergantiems astma
  • Sunkus ir potencialiai pavojinga gyvybei alerginės reakcijos, tokios kaip anafilaksija, kvėpavimo sutrikimas ar sunkios odos reakcijos

Dėl sunkaus šalutinio poveikio prireiks skubios medicininės pagalbos.

Meloksikamas ir galvos skausmai

Galvos skausmas yra dažnas, ne toks rimtas meloksikamo šalutinis poveikis. Dviejų 12 savaičių klinikinių tyrimų metu pacientams, sergantiems osteoartritu ar reumatoidiniu artritu, 5,5–8,3% meloksikamą vartojusių žmonių pranešė apie galvos skausmus.Šešių mėnesių bandymuose, 2,6–3,6% meloksikamą vartojusių žmonių patyrė galvos skausmą. Tačiau atrodo, kad galvos skausmas kaip šalutinis poveikis nepriklauso nuo dozės.



Meloksikamas ir svorio padidėjimas

Svorio padidėjimas ir sumažėjimas yra nedažnas meloksikamo šalutinis poveikis, pastebėtas mažiau nei 2% jį vartojusių žmonių. Tačiau skysčių susilaikymas (edema) yra dažnas šalutinis poveikis, apie kurį pranešta 0,6–4,5% žmonių, vartojusių meloksikamą.klinikiniai tyrimai. Negydoma edema gali sukelti širdies ir kraujagyslių sutrikimus, įskaitant pažeidžiamų žmonių stazinį širdies nepakankamumą. Skysčių susilaikymą iš dalies galima nustatyti dėl nepaaiškinamo kūno svorio padidėjimo, todėl apie nevalingą svorio padidėjimą reikia pranešti gydytojui ar kitam sveikatos priežiūros specialistui.

Meloksikamo perdozavimas

Kaip NVNU, meloksikamo perdozavimas gali sukelti rimtų sveikatos problemų, akivaizdu iš dažnesnės patirties žmonių, perdozavusių be recepto vartojamų NVNU, tokių kaip aspirinas ar ibuprofenas. Dažniausi NVNU perdozavimo simptomai yra:

  • Energijos trūkumas
  • Mieguistumas
  • Pykinimas
  • Vėmimas
  • Skrandžio skausmas
  • Neryškus matymas
  • Galvos svaigimas
  • Kruvinas vėmimas
  • Juodos arba deguto išmatos

Sunkus perdozavimas gali sukelti aukštą kraujospūdį, inkstų nepakankamumą, traukulius, komą, kvėpavimo sutrikimus ir mirtį. Žmonėms, kuriems yra bet kokių NVNU perdozavimo simptomų, reikės skubios medicininės pagalbos.



Kaip ilgai trunka meloksikamo šalutinis poveikis?

Dauguma dažniausiai pasitaikančių meloksikamo šalutinių reiškinių yra laikini ir išnyks nutraukus vaisto vartojimą. Deja, meloksikamas lieka kūne daug ilgiau nei kiti NVNU, todėl šalutinis poveikis gali užtrukti dieną ar dvi po paskutinės dozės. Rimtesnis šalutinis poveikis, pvz., Opos ir kraujavimas iš virškinimo trakto, gali užtrukti daug ilgiau, net nutraukus meloksikamo vartojimą.

Kontraindikacijos ir įspėjimai apie meloksikamo vartojimą

Kaip ir visi receptiniai NVNU, meloksikamas turi riziką, kuri kai kuriems žmonėms gali nusverti naudą. FDA nustato kontraindikacijas ir įspėjimus, ar vaistas yra saugus tam tikriems žmonėms. Kai kai kuriems žmonėms vaistas kelia didelę žalingo neigiamo poveikio riziką, tai yra draudžiama tiems žmonėms - tai yra niekada skirti tiems pacientams. Kai kai kuriems pacientams vaistas yra rizikingesnis nei įprasta, vaistai pateikiami su įspėjimas. Gerai vartoti vaistą, tačiau vartojimą ir dozavimą reikės stebėti ar modifikuoti.



Alergija

Meloksikamo niekada negalima vartoti žmonėms, turintiems alergiją meloksikamui ar kitiems NVNU.

Koronarinės arterijos šuntavimo operacija

Geriau žinomas kaip šuntavimo operacija arba koronarinis šuntavimas, CABG operacija atkuria normalią širdies raumenų kraujotaką arba nukreipdama vainikinę arteriją, arba naudodama kraujagyslių transplantatą, kad apeitų užsikimšusią vainikinę arteriją. Kadangi meloksikamas gali sukelti kraujo krešėjimą ir širdies bei kraujagyslių sutrikimų, jis niekada nevartojamas laikotarpiu iki apėjimo operacijos ar savaitėmis po jo.



Astma

Kai kurie žmonės turi aspirinui jautrią astmą, dar vadinamą aspirino paūmėta kvėpavimo takų liga (AERD). Skiriant aspirino ar kitų NVNU, sergantieji AERD reaguoja į klasikinius astmos simptomus, tokius kaip švokštimas ir kosulys. Ši reakcija gali būti mirtina. Meloksikamo niekada negalima duoti žmonėms, sergantiems aspirino jautrumu astma. Kitiems astma sergantiems žmonėms reikės atsargumo ir stebėjimo tik tuo atveju, jei kils rimta reakcija.

Kitos sveikatos būklės

Meloksikamas ir kiti NVNU gali pabloginti esamas sveikatos sąlygas, todėl šiems vaistams reikia skirti atsargumo ir stebėjimo, kai jie skiriami žmonėms, turintiems rizikos veiksnių, tokių kaip:



  • Širdies liga
  • Stazinis širdies nepakankamumas
  • Kraujo krešuliai ir insultas
  • Opos ar kraujavimas iš virškinimo sistemos
  • Aukštas kraujo spaudimas
  • Skysčių kaupimas
  • Kraujavimo sutrikimai
  • Inkstų problemos
  • Kepenų ligos ir
  • Bloga bendra sveikata

Vaikai

Meloksikamas yra FDA patvirtintas gydyti nepilnamečių reumatoidinį artritą 2 metų ir vyresniems vaikams. Trijų klinikinių tyrimų metu vaikai patyrė tokio paties tipo šalutinius poveikius kaip ir suaugusieji, tačiau dažniau.

Senjorai

65 metų ir vyresniems žmonėms yra didesnė šalutinio poveikio rizika, todėl juos galima pradėti vartoti mažesne doze ir stebėti.

Vaisingumas

Meloksikamas gali sulėtinti ovuliaciją, todėl moterims, kurios bando pastoti arba gydomos vaisingumo, meloksikamo neskirti.

Nėštumas

Meloksikamo negalima vartoti nėščioms moterims po 30 savaičių, nes NVNU veikia būsimo kūdikio širdies vystymąsi. Nėra pakankamai tyrimų, kad sužinotumėte, ar meloksikamas yra saugus moterims ar negimusiam kūdikiui per pirmąsias 30 nėštumo savaičių. Nėščios ar ketinančios pastoti moterys turėtų aptarti riziką su gydytoju.

Žindymas

Neaišku, ar meloksikamą saugu vartoti slaugant, ar kiek jo patenka į motinos pieną. Prieš vartodamos meloksikamą, slaugančios motinos turėtų kreiptis į gydytoją.

Priklausomybė

Meloksikamas nesukuria priklausomybės ir nereikalauja mažesnės dozės nutraukiant vaisto vartojimą.

Meloksikamo sąveika

Dviejų ar daugiau vaistų vartojimas kartais gali sukelti problemų. Meloksikamas nėra išimtis. Dėl savo veikimo meloksikamas veikia daugelį kūno organų ir sistemų, ypač kraują, skrandį ir inkstus. Tada meloksikamas gali sąveikauti su kitais vaistais ir maisto produktais įvairiais būdais. Štai kaip juos įprasminti:

Meloksikamas ir NVNU

Kaip minėta anksčiau, meloksikamas yra NVNU. Vartojant kartu su kitais NVNU, įskaitant paprastą aspiriną ​​ar ibuprofeną, šalutinio poveikio rizika padidėja dėl jų papildomo poveikio. Taip yra todėl, kad visi NVNU daugiau ar mažiau sukelia panašų šalutinį poveikį, ypač virškinimo trakto problemas, įskaitant skrandžio skausmą, kraujavimą ir opas. Paprastai reikėtų vengti vartoti du ar daugiau NVNU, išskyrus atvejus, kai pataria gydytojas. Kelių rūšių NVNU vartojimas atitolins jūsų kūną ir padidins šalutinio poveikio riziką. Acetaminofenas, veiklioji Tylenol sudedamoji dalis, gali stipriai pakeisti NVNU skausmui ar karščiavimui gydyti, tačiau ne ilgai, kai vartojate meloksikamą.

Meloksikamas ir kraujavimas

Meloksikamas trukdo organizmui formuoti kraujo krešulius. Taigi, kai meloksikamas vartojamas su kraujo skiedikliais, tokiais kaip varfarinas, padidėja kraujavimo epizodų, ypač kraujavimo iš skrandžio, rizika. Taip yra dėl to, kad NVNU taip pat nukreipti į COX-1 receptorius, kurie apsaugo skrandžio gleivinę. Gydytojas turės stebėti kraujo krešėjimą kiekvienam asmeniui, vartojančiam meloksikamą su kraujo skiedikliais. SSRI (antidepresantai), SNRI (antidepresantai) ir kai kurie vaistai nuo vėžio kartu su meloksikamu taip pat padidina kraujavimo ir virškinimo trakto riziką.

Kai kurie vaistai ypač padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką, įskaitant kortikosteroidus, kai kuriuos vaistus nuo osteoporozės (bisfosfonatus) ir kai kuriuos vaistus nuo vėžio. Juos taip pat reikia atsargiai vartoti kartu su meloksikamu.

Yra keletas be recepto parduodamų maisto ir vaistažolių papildų, kurie taip pat trukdo kraujui krešėti, pavyzdžiui, žuvų taukai, česnakai, ginkmedis, gluosnio žievė, krilių aliejus ir pjūklo palmetto. Sveikatos priežiūros specialistas gali patarti, kaip derinti šiuos papildus su meloksikamu.

Meloksikamas ir kraujospūdis

Padidėjęs kraujospūdis yra dažnas meloksikamo šalutinis poveikis, todėl vartojant meloksikamą gali būti neutralizuotas kraujospūdį mažinančių vaistų poveikis. Be to, vartojant meloksikamą AKF inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB) - du įprasti vaistai nuo kraujospūdžio - padidina inkstų problemų ir padidėjusios kalio (hiperkalemijos) riziką vyresnio amžiaus žmonėms arba žmonėms, turintiems inkstų problemų.

Keletas vaistų rūšių taip pat kelia kraujospūdį. Derinant bet kurį iš jų su meloksikamu, padidėja kraujospūdžio rizika:

  • Kofeinas, alkoholis ir nikotinas
  • Stimuliatoriai
  • Antidepresantai
  • Vaistai nuo astmos
  • Dekongestantai
  • Kontraceptinės tabletės
  • Vaistai nuo migrenos
  • Kai kurie imunitetą slopinantys vaistai nuo vėžio
  • Parkinsono ligos vaistai

Šiuos vaistus nebūtinai draudžiama vartoti kartu su meloksikamu, tačiau vartojant juos kartu reikia stebėti kraujospūdį.

Kai kurie populiarūs vaistažolių preparatai ir papildai taip pat kelia kraujospūdį, tokie kaip efedra, saldymedis ir Johimbe. Vėlgi, padidėjusio kraujospūdžio rizika padidėja, kai šie papildai vartojami kartu su meloksikamu.

Meloksikamas ir diuretikai

Meloksikamo vartojimas su tam tikrų rūšių kilpiniais diuretikais ar tiazidiniais diuretikais gali sumažinti natrio kiekį, kuris gali būti pavojingas arba susilpninti inkstų funkciją. Jei nežinote, kokio tipo diuretikus vartojate, gydytojas, vaistininkas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jį nustatyti. Gydymą reikės stebėti ir gali tekti keisti.

Meloksikamas ir inkstai

Meloksikamas veikia medžiagas, reguliuojančias kraujotaką inkstuose, todėl keičiasi, kaip gerai inkstai pašalina vaistus iš organizmo. Tai gali padidinti inkstų pažeidimą, kurį sukelia kiti vaistai, tokie kaip ciklosporinas ir takrolimuzas. Arba meloksikamas gali sumažinti inkstų gebėjimą pašalinti tam tikrus vaistus, ypač ličio, vaisto, vartojamo bipoliniam sutrikimui gydyti, metotreksato, vaisto, vartojamo vėžiui ar reumatui gydyti, ir pemetreksedo, priešvėžinio vaisto. Tai gali atrodyti kaip geras dalykas, tačiau iš tikrųjų tai reiškia, kad šie vaistai ilgiau užsibūna organizme esant didesnei koncentracijai, padidindami jų toksiškumą ir neigiamo poveikio tikimybę. Vėlgi, šių vaistų negalima visiškai vengti, tačiau gali reikėti keisti jų dozavimo režimą.

Kaip išvengti meloksikamo šalutinio poveikio

Kaip ir visi vaistai, meloksikamas gali sukelti šalutinį poveikį, ypač skrandžio ir plonosios žarnos problemų. Kelios nykščio taisyklės gali padėti pagerinti šansus:

1. Meloksikamą gerkite taip, kaip nurodyta

Paros dozę gerkite taip, kaip nurodyta. Nedidinkite ir nesumažinkite dozės. Nepraleiskite dozės ir, jei taip atsitiks, negerkite papildomų vaistų, kad kompensuotumėte praleistą dozę.

2. Venkite vartoti kitus NVNU

Daugelis be recepto parduodamų skausmo malšintojų priklauso tai pačiai vaistų grupei kaip ir meloksikamas, įskaitant aspiriną. Jie turi daug tokių pat šalutinių poveikių kaip meloksikamas ir pašalinami tokiu pačiu būdu, todėl geriausia jų išvengti vartojant meloksikamą.

3. Meloksikamą vartokite su maistu

Meloksikamą galima vartoti valgant arba nevalgius. Jei vartojant meloksikamą atsiranda skrandžio problemų, apsvarstykite galimybę vartoti meloksikamą su maistu. Meloksikamą taip pat galima vartoti kartu su antacidiniais vaistais.

4. Venkite ilgai vartoti meloksikamo

Šalutinio poveikio, įskaitant sunkų šalutinį poveikį, tikimybė didėja tuo ilgiau, kai vartojami vaistai. Norint sumažinti neigiamą poveikį, meloksikamą ketinama vartoti kuo mažesne doze per trumpiausią įmanomą terapijos tikslų pasiekimo laiką. Jei tokia sveikatos būklė kaip reumatoidinė artritas reikia nuolat vartoti skausmą malšinančius vaistus, sveikatos priežiūros specialistas gali pasiūlyti ilgalaikio meloksikamo vartojimo alternatyvas.

5. Venkite rūkymo ir alkoholio vartojimo

Rūkymas ir alkoholio vartojimas padidina rizikąskrandžio oposžmonėms, vartojantiems NVNU, pavyzdžiui, meloksikamą.

6. Pasakykite gydytojui apie visas ligas

Norėdami sumažinti šalutinio poveikio riziką, įsitikinkite, kad gydytojas, išrašantis vaistą, žino apie visas praeities ir dabartines sveikatos sutrikimus, ypač:

  • Širdies problemos, įskaitant širdies ligą ar širdies priepuolį
  • Kraujo krešulių ar insulto istorija
  • Opos ar kraujavimas iš virškinimo trakto
  • Skysčių kaupimas
  • Astma
  • Didelis cholesterolio kiekis
  • Diabetas
  • Kepenų problemos arba
  • Inkstų problemos
  • Alergija NVNU

Skiriantis gydytojas taip pat turės žinoti apie nėštumo būklę, žindymą, vaisingumo gydymą ar planus pastoti.

7. Pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus

Daugelį receptinių vaistų, tokių kaip meloksikamas, šalutinių poveikių paprasčiausiai sukelia jų derinimas su netinkamais vaistais. Tiems, kurie serga lėtine liga, pavyzdžiui, artritu, naudinga turėti visų vartojamų vaistų sąrašą. Reikėtų įtraukti receptinius vaistus, nereceptinius vaistus, maisto papildus ir vaistažoles, vartojamas reguliariai arba retai. Laikykite šį sąrašą po ranka, kad juo būtų galima lengvai pasidalinti su gydytoju, vaistininku ar kitu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju prieš išrašant receptą. Vykdykite jų patarimus, jei jie nurodo, kad reikėtų vengti tam tikrų vaistų, papildų ar maisto produktų.

Ištekliai: