Azitromicinas ir amoksicilinas: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau

Vaistas vs. Draugas

Vaistų apžvalga ir pagrindiniai skirtumai | Gydomos sąlygos | Veiksmingumas | Draudimo apsauga ir išlaidų palyginimas | Šalutiniai poveikiai | Vaistų sąveika | Įspėjimai | DUK

Jei kada nors sirgote bakterine sinusine infekcija ar įvairiomis kitomis bakterinių infekcijų rūšimis, yra tikimybė, kad vartojote antibiotiką. Azitromicinas ir amoksicilinas yra du labiausiai paplitę įprasti antibiotikai vartojamas gydant bakterines infekcijas. Antibiotikai yra naudojami bakterinėms infekcijoms gydyti ir netiks virusinėms infekcijoms, tokioms kaip gripas ar peršalimas.

Azitromicinas taip pat žinomas kaip prekės ženklas „Zithromax“ (galbūt girdėjote apie „Zithromax Z-Pak“, kuris paprastai skiriamas). Jis priskiriamas vaistų grupei, vadinamai makrolidų grupės antibiotikais. Azitromicinas veikia prisijungdamas prie bakterijų ir neleisdamas bakterijoms gaminti baltymų, kurių reikia išgyvenimui. Azitromicinas paprastai vartojamas bakterinėms infekcijoms, tokioms kaip sinusinės infekcijos, plaučių uždegimas ir tam tikros lytiškai plintančios ligos, gydyti.

Amoksicilinas yra žinomas dėl prekės ženklo „Amoxil“ ir jis priskiriamas vaistų grupei, vadinamiems penicilino (arba beta-laktamo) antibiotikais. Amoksicilinas apsaugo bakterijas nuo ląstelių sienelių susidarymo, o tai naikina bakterijas. Amoksicilinas paprastai vartojamas bakterinėms infekcijoms, tokioms kaip ausų, plaučių uždegimas ir gerklės infekcijos, gydyti.

Nors abu vaistai yra antibiotikai, jie turi daug skirtumų. Toliau skaitykite, kad sužinotumėte daugiau apie azitromiciną ir amoksiciliną.

Kokie yra pagrindiniai azitromicino ir amoksicilino skirtumai?

Azitromicinas (azitromicino kuponai) yra makrolidų grupės antibiotikas, žinomas prekės ženklu „Zithromax“. „Zithromax“ gamina „Pfizer“. Azitromicinas (išsami informacija apie azitromiciną) paprastai skiriama kaip tabletė a pavidalu „Zithromax Z-Pak“ (šešių tablečių, 5 dienų azitromicino kursas) arba Zithromax Tri-Pak (3 dienų azitromicino kursas). Vartojama tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, dozė priklauso nuo indikacijos.

Amoksicilinas (amoksicilino talonai) yra penicilino antibiotikas, žinomas pagal savo prekės ženklą „Amoxil“. Tačiau „Amoxil“ nebėra prekyboje, o vaistus galima įsigyti tik bendrine forma. Amoksicilinas dažniausiai skiriamas kaip amoksicilino kapsulės arba kartu su klavulano rūgštimi (siekiant išvengti atsparumo) kaip Augmentin. Amoksicilinas (išsami informacija apie amoksiciliną) paprastai vartojamas suaugusiesiems ir vaikams, o dozės skiriasi priklausomai nuo indikacijos.

Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad paskyrus antibiotiką, jį reikia vartoti taip, kaip nurodyta, ir baigti visą kursą , net jei jaučiatės geriau. Tačiau jei keletą dienų vartojote antibiotiką ir nesijaučiate geriau, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Pagrindiniai azitromicino ir amoksicilino skirtumai
	Azitromicinas	Amoksicilinas
Narkotikų klasė	Makrolidų antibiotikas	Penicilino antibiotikas
Prekės ženklo / bendroji būsena	Prekės ženklas ir bendrinis	Prekės ženklas ir bendrinis
Koks yra prekės ženklo pavadinimas?	„Zithromax“	„Amoxil“, „Trimox“ (nebėra prekės ženklo pavadinime)
Kokia forma (-os) yra narkotikas?	Tabletės, suspensija, injekcija, miltelių paketas, akių lašai (AzaSite)	Kapsulė, suspensija, tabletė, kramtomoji tabletė Taip pat: tabletės, kramtomosios tabletės ir suspensija kartu su klavulano rūgštimi (amoksicilino-klavulanato), kaip Augmentinas ; kartu su lansoprazolu ir klaritromicinu kaip Prevpac
Kokia yra standartinė dozė?	Z-Pak 2 tabletės 1 dieną, po to - po 1 tabletę 2–5 dienomis	500 mg 3 kartus per dieną 10 dienų
Kiek laiko trunka tipinis gydymas?	5 dienos; skiriasi	7-10 dienų; skiriasi
Kas paprastai vartoja vaistus?	Suaugusieji ir vaikai	Suaugusieji ir vaikai

Norite geriausios azitromicino kainos?

Prisiregistruokite gauti įspėjimus apie azitromiciną ir sužinokite, kada kaina pasikeis!

Gaukite įspėjimus apie kainą

Būklės, gydomos azitromicinu ir amoksicilinu

Azitromicinas vartojamas įvairioms suaugusiųjų ir vaikų bakterinėms infekcijoms gydyti (žr. Sąrašą žemiau). Jo negalima vartoti pacientams, sergantiems plaučių uždegimu, kuriems yra cistinė fibrozė, hospitalinės (ligoninėje įgytos) infekcijos, žinoma ar įtariama bakteremija (bakterijos kraujyje), hospitalizuotiems pacientams, senyviems ar nusilpusiems pacientams arba pacientams, kurių imuninė sistema yra sutrikusi arba yra asplenija. (nėra blužnies).

• Ūminiai bakteriniai lėtinio bronchito paūmėjimai nuo Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, arba Streptococcus pneumoniae
• Ūminis bakterinis sinusitas nuo Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, arba Streptococcus pneumoniae
• Bendruomenėje įgyta pneumonija nuo Chlamydophila pneumoniae , Haemophilus influenzae , Mycoplasma pneumoniae, arba Streptococcus pneumoniae (suaugusieji ir vyresni nei 6 mėnesių vaikai)
• Faringitas / tonzilitas, kurį sukelia Streptococcus pyogenes kaip alternatyva pirmos eilės gydymui pacientams, kurie negali naudoti pirmosios eilės gydymo (suaugusiems ir vyresniems nei 2 metų vaikams)
• Nesudėtingos odos / odos struktūros infekcijos dėl Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenes arba Streptococcus agalactiae
• Uretritas ir cervicitas dėl Chlamydia trachomatis arba Neisseria gonorrhoeae
• Genitalijų opa vyrams dėl Haemophilus ducreyi (chancroid)
• Ūminė ausų infekcija (vidurinės ausies uždegimas) (> 6 mėnesių amžiaus), kurią sukelia Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, arba Streptococcus pneumoniae

Amoksicilinas taip pat vartojamas įvairioms bakterinėms infekcijoms gydyti:

• Ausų / nosies / gerklės infekcijos, kurias sukelia tam tikri štamai Streptokokas , pneumonija , Stafilokokas spp., arba H. influenzae
• Virškinimo organų infekcijos nuo coli, P. mirabilis; arba E. faecalis
• Odos / odos struktūros infekcijos, kurias sukelia tam tikri štamai Streptokokas Stafilokokas arba E. coli
• Apatinių kvėpavimo takų infekcijos, atsirandančios dėl tam tikrų štamų Streptokokas , S . pneumoniae, Staphylococcus arba H. influenzae
• Ūminė nesudėtinga vyrų ir moterų gonorėja dėl gonorėjos
• Išnaikinti pylori siekiant sumažinti dvylikapirštės žarnos opos pasikartojimo riziką
• Amoksicilinas taip pat naudojamas kaip trigubas gydymas lansoprazolu ir klaritromicinu (kaip Prevpac) pacientams, sergantiems pylori infekcija ir dvylikapirštės žarnos opa

Siekiant sumažinti atsparumo antimikrobinėms medžiagoms išsivystymą, azitromiciną ar amoksiciliną galima naudoti tik esant bakterinėms infekcijoms, kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustato, kad tai tinkama. Tiesą sakant, Ligų kontrolės ir prevencijos centrai ( CDC ) skatina tinkamą antibiotikų vartojimą padedant sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams pasirinkti tinkamą antibiotiką (įskaitant tinkamą dozę ir trukmę) ir sumažinti nereikalingą antibiotikų vartojimą. Tai vadinama antibiotikų valdymas .

Ar azitromicinas ar amoksicilinas yra efektyvesni?

Svarstant, kuris vaistas yra efektyvesnis, svarbu pasidomėti, kuo vaistas vartojamas. Pavyzdžiui, kur yra infekcija? Kokios bakterijos sukelia infekciją? Kaip matote indikacijų sąraše, kiekvienas antibiotikas gali gydyti įvairiausias infekcijas.

Vienas tyrimas vienkartinę azitromicino dozę palygino su amoksicilino-klavulanato (Augmentin) 10 dienų režimu vaikams, sergantiems ausų infekcijomis. Tyrėjai nustatė, kad abu vaistai yra veiksmingi ir gerai toleruojami.

Kitas tyrimas Brazilijoje atlikta apytiksliai 100 pacientų, sergančių infekciniu lėtinės obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimu. Tyrimo metu abu vaistai buvo veiksmingi ir gerai toleruojami.

Jei manote, kad turite bakterinę infekciją, kuo greičiau kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jis arba ji gali jus ištirti ir įvertinti bei nustatyti antibiotikų poreikį ir tai, kuris jums tinkamiausias pagal jūsų simptomus ir ligos istoriją, kartu su kitais vartojamais vaistais, kurie gali sąveikauti su azitromicinu ar amoksicilinu.

Norite geriausios amoksicilino kainos?

Prisiregistruokite gauti įspėjimus apie amoksicilino kainas ir sužinokite, kada kaina pasikeis!

Gaukite įspėjimus apie kainą

Azitromicino ir amoksicilino aprėptis ir sąnaudų palyginimas

Azitromicinas paprastai yra apdraustas draudimo planais ir „Medicare“ D dalimi. Tipiškas receptas būtų skirtas bendriniam Z-Pak, o ne savo kišenės kaina būtų apie 33 USD. Su „SingleCare“ kaina dalyvaujančiose vaistinėse prasideda mažiau nei 10 USD.

Amoksicilinas taip pat paprastai yra apdraustas draudimo planais ir „Medicare“ D dalimi. Tipiškas receptas turėtų būti 30 kapsulių amoksicilino 500 mg, o ne kišenėje kaina būtų maždaug 16 USD. Tai yra apie 5 USD su „SingleCare“ kuponu.

Gaukite „SingleCare“ receptinių nuolaidų kortelę

	Azitromicinas	Amoksicilinas
Paprastai draudžiamas draudimu?	Taip	Taip
Paprastai taikoma „Medicare“ D dalyje?	Taip	Taip
Standartinė dozė	1 Z-Pak (Nr. 6, 250 mg tabletės)	# 30, 500 mg kapsulės
Tipiškas Medicare D dalies kopijavimas	0–3 USD	0–1 USD
„SingleCare“ kaina	8 USD	5 USD

Dažnas azitromicino ir amoksicilino šalutinis poveikis

Dažniausias azitromicino šalutinis poveikis yra viduriavimas , pykinimas ir pilvo skausmas. Kiti šalutiniai reiškiniai, kurie pasitaiko rečiau ir pasireiškia mažiau nei 1% pacientų, yra vėmimas, vidurių pūtimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas ir bėrimas.

Dažniausias amoksicilino šalutinis poveikis yra susijęs su jautrumu penicilinui. Tai apima pykinimą, vėmimą, viduriavimą, juodą / plaukuotą liežuvį ir bėrimo / padidėjusio jautrumo reakcijas. Procentų, susijusių su įvykių skaičiumi, nėra.

Apskritai, gydant antibiotikais, galite būti jautresni mielių infekcijai. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, jei turėtumėte vartoti probiotikas .

Tai nėra išsamus šalutinių reiškinių sąrašas. Gali pasireikšti kitas šalutinis poveikis. Norėdami gauti išsamų galimų nepageidaujamų reiškinių sąrašą, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

	Azitromicinas	Amoksicilinas
Šalutinis poveikis	Taikoma?	Dažnis	Taikoma?	Dažnis
Viduriavimas / laisvos išmatos	Taip	4–5%	Taip	> 1%
Pykinimas	Taip	3%	Taip	> 1%
Pilvo skausmas	Taip	2-3%	Taip	Nepateikta
Vėmimas	Taip	<1%	Taip	> 1%
Bėrimas	Taip	<1%	Taip	> 1%

Šaltinis: „DailyMed“ ( azitromicinas ), „DailyMed“ ( amoksicilinas ), FDA etiketė ( amoksicilinas ).

Azitromicino ir amoksicilino sąveika su vaistais

Azitromicino vartojimas kartu su antikoaguliantu, tokiu kaip varfarinas, gali paveikti kraujavimą; pacientus reikia stebėti. Vaistai gali sąveikauti su digoksinu ar kolchicinu. Vaistų, kurie pailgina QT intervalą, įskaitant tam tikrus antiaritminius vaistus, negalima vartoti kartu su azitromicinu dėl gyvybei pavojingos ar mirtinos aritmijos rizikos.

Amoksicilino vartojimas kartu su antikoaguliantu, tokiu kaip varfarinas, gali paveikti kraujavimą; pacientus reikia stebėti. Alopurinolis kartu su amoksicilinu gali sukelti daugiau bėrimų.

Geriamieji kontraceptikai, vartojami kartu su antibiotikais, gali būti ne tokie veiksmingi. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie atsarginės gimstamumo kontrolės, pvz., Prezervatyvo, poreikį, kol vartojate antibiotiką.

Tai nėra išsamus vaistų sąveikos sąrašas. Gali pasireikšti kitokia vaistų sąveika. Dėl medicininės pagalbos kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Vaistas	Narkotikų klasė	Azitromicinas	Amoksicilinas
Varfarinas	Antikoaguliantai	Taip	Taip
Alopurinolis	Ksantino oksidazės inhibitorius (vartojamas nuo podagros)	Ne	Taip
Geriamieji kontraceptikai	Geriamieji kontraceptikai	Taip	Taip
Nelfinaviras	Proteazių inhibitorius	Taip	Ne
Digoksinas	Širdies glikozidai	Taip	Ne
Kolchicinas	Anti-skonio priemonė	Taip	Ne
Maalox Mylanta	Antacidiniai vaistai	Taip	Ne
Amiodaronas Dofetilido prokainamidas Chinidinas Sotalolis	Antiaritmikai	Taip	Ne
Amitriptilinas Desipraminas Fluoksetinas Haloperidolis Metadonas Kvetiapinas Sertralinas Zolmitriptanas	Kiti vaistai, prailginantys QT intervalą	Taip	Ne

Įspėjimai apie azitromiciną ir amoksiciliną

Įspėjimai apie azitromiciną:

• Azitromicino vartoti negalima, jei yra alergija azitromicinui, eritromicinui ar bet kokiam makrolidų grupės antibiotikui.
• Negalima vartoti azitromicino, jei anksčiau buvo azitromicino vartojimo kepenų sutrikimų.
• Gali pasireikšti sunkios alerginės reakcijos (įskaitant angioneurozinę edemą, anafilaksiją, ūminę generalizuotą egzantematinę pustuliozę, Stivenso-Johnsono sindromą ir (arba) toksinę epidermio nekrolizę). Buvo pranešta apie žuvusius žmones. Jei pasireiškia alerginė reakcija, turėtumėte nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis skubios pagalbos.
• Kepenų problemos atsirado, kai kurios iš jų buvo mirtinos. Jei pasireiškia hepatito simptomai (nuovargis, gelta, pilvo skausmas, niežėjimas), nedelsdami nutraukite azitromicino vartojimą ir kreipkitės skubios pagalbos.
• Naujagimiams nustatyta kūdikių hipertrofinė pilorinė stenozė (<42 days old). Contact your physician if your neonate is vomiting or has irritability when feeding.
• Makrolidų grupės antibiotikai, įskaitant azitromiciną, gali pailginti QT intervalą, padidindami aritmijų riziką. Kai kuriems pacientams yra didesnė rizika, įskaitant pacientus, kuriems anksčiau buvo aritmija / torsades de pointes ar kitos širdies problemos, pacientus, vartojančius vaistus, kurie gali pailginti QT intervalą, senyvus pacientus ir pacientus, kurių kalio arba magnio koncentracija yra neištaisyta.
• Azitromicinas gali sustiprinti sunkiosios miastenijos simptomus arba būti susijęs su nauju atsiradimu.
• Pacientai, sergantys lytiniu keliu plintančiu uretritu ar cervicitu, turi būti ištirti dėl sifilio ir gonorėjos bei tinkamai gydyti, jei yra infekcija.

Įspėjimai apie amoksiciliną:

• Nenaudokite amoksicilino, jei anksčiau buvo alerginių reakcijų į penicilinus.
• Pranešta apie sunkias, kartais mirtinas padidėjusio jautrumo reakcijas (anafilaksiją). Tai gali pasireikšti pacientams, kurie gydomi cefalosporinais (pvz., cefaleksinas ). Pacientams neturėtų būti skiriama amoksicilino, jei anksčiau buvo reakcija. Jei pasireiškia alerginė reakcija, amoksicilino vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į skubų gydymą.

Įspėjimai dėl azitromicino ir amoksicilino:

• Clostridium difficile buvo pastebėtas susijęs viduriavimas vartojant daugumą antibiotikų ir gali būti įvairaus sunkumo - nuo lengvo viduriavimo iki mirtino kolito. Tai gali pasireikšti vartojant antibiotikus ar po jų, net po kelių mėnesių. Jei pasireiškia viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmas ir (arba) karščiavimas, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
• Azitromicinas arba amoksicilinas turėtų būti vartojami tik bakterinei infekcijai gydyti. Antibiotiko naudojimas, kai nėra bakterinės infekcijos (pvz., Gripas ar peršalimas, kurie yra virusinės infekcijos), pacientui nebus naudinga ir gali sukelti atsparumą.

Dažnai užduodami klausimai apie azitromiciną ir amoksiciliną

Kas yra azitromicinas?

Azitromicinas yra makrolidų grupės antibiotikas, vartojamas gydant daugybę skirtingų bakterinių infekcijų suaugusiesiems ir vaikams. Dažnas receptas skirtas „Zithromax Z-Pak“. Kiti makrolidų grupės antibiotikai, apie kuriuos galbūt girdėjote, yra eritromicinas ir biaxinas (klaritromicinas).

Kas yra amoksicilinas?

Amoksicilinas yra beta laktaminis antibiotikas, susijęs su penicilinu, vartojamas įvairioms suaugusiųjų ir vaikų bakterinėms infekcijoms gydyti. Amoksicilinas yra labai paplitęs receptas, o „Augmentin“ (kuriame yra amoksicilino ir klavulanato, kad būtų išvengta atsparumo) yra dar vienas labai dažnas vaistas, skiriamas nuo įvairių bakterinių infekcijų.

Ar azitromicinas ir amoksicilinas yra vienodi?

Abu vaistai vartojami suaugusiųjų ir vaikų bakterinėms infekcijoms gydyti. Azitromicinas priklauso antibiotikų makrolidų kategorijai, o amoksicilinas - beta laktamo / penicilino kategorijai. Jie veikia įvairiai ir turi tam tikrų skirtumų, pavyzdžiui, pagal indikacijas ir sąveiką su vaistais.

Ar geriau azitromicinas ar amoksicilinas?

Nors abu vaistai yra veiksmingi, geriausia kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kuris gali nustatyti, ar tikrai turite bakterinę infekciją. Virusinė infekcija nereaguoja į antibiotikus ir gali padidinti atsparumą vaistams. Atsižvelgdamas į infekcijos tipą ir konkrečias bakterijas, sukeliančias infekciją, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nuspręsti, ar vienas iš šių vaistų jums tinka.

Ar galiu naudoti azitromiciną ar amoksiciliną nėščia?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys geriausią antibiotiką, jei esate nėščia ir jums reikia antibiotiko. Azitromicinas yra a nėštumo B kategorija , tačiau nebuvo gerai kontroliuojamų nėščių moterų tyrimų. Amoksicilinas taip pat yra a nėštumo B kategorija ir kaip ir azitromicinas, nebuvo atlikta tinkamų tyrimų su nėščiomis moterimis. Todėl azitromicinas arba amoksicilinas turėtų būti skiriami, jei nauda motinai yra didesnė už riziką kūdikiui, ir atidžiai stebint sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

Ar galiu azitromiciną ar amoksiciliną vartoti kartu su alkoholiu?

Nors gamintojo informacijoje alkoholis nėra kontraindikacija nei vienam, nei kitam antibiotikui, svarbu Užsirašyti kad alkoholis gali užkirsti kelią jūsų organizmui kovoti su infekcija. Alkoholis taip pat gali pabloginti virškinimo trakto šalutinį poveikį.

Ar azitromicinas yra stipresnis už amoksiciliną?

Sunku palyginti stiprumą, nes kiekvienas vaistas yra skirtingos kategorijos antibiotikai. Jie turi tam tikrų panašumų ir tam tikrų skirtumų, tačiau iš tikrųjų negalime pasakyti, kuris yra stipresnis. Vietoj to svarbu atkreipti dėmesį į tai, kokia infekcija gydoma, kokios bakterijos sukelia infekciją, ir visas kitas jūsų ligas bei vartojamus vaistus, kurie gali sąveikauti su azitromicinu ar amoksicilinu. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nustatyti, kuris vaistas jums tinkamesnis.

Kas geriau sergant sinusine infekcija, ar amoksicilinu, ar azitromicinu?

Sinuso infekciją gali sukelti virusas ar bakterijos (retais atvejais - net grybelis). Jei jūsų gydytojas diagnozuoja bakterinę sinusinę infekciją, azitromicinas ar amoksicilinas (arba Augmentin) yra tinkami ir labai įprasti gydymo būdai. Jūsų gydytojas taip pat atsižvelgs į alergijas ir kitus jūsų vartojamus vaistus, kurie gali sąveikauti su azitromicinu ar amoksicilinu.

Kuris antibiotikas geriausiai tinka nuo kosulio?

Tai priklauso nuo to, ar kosulys atsirado dėl bakterinės ar virusinės infekcijos. Jei turite tokią virusinę infekciją kaip peršalimas, antibiotikas visiškai nepadės. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas mano, kad kosulį sukelia bakterinė infekcija, jis ar ji pasirinks antibiotiką, kuris, jo manymu, labiau išgydo konkrečią infekciją.