Minociklinas ir doksiciklinas: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau

Vaistas vs. Draugas

Vaistų apžvalga ir pagrindiniai skirtumai | Gydomos sąlygos | Veiksmingumas | Draudimo apsauga ir išlaidų palyginimas | Šalutiniai poveikiai | Vaistų sąveika | Įspėjimai | DUK

Minociklinas ir doksiciklinas yra tetraciklinų grupės antibiotikai, dažniausiai vartojami gydant spuogus ir kitus įprastus infekcinius odos sutrikimus. Šie antibiotikai apima platų bakterijų tipą, todėl jie yra veiksmingi atliekant įvairius kitus infekcinius procesus. Aknė yra labiausiai paplitusi odos liga Amerikoje. Kasmet nuo spuogų kenčia daugiau nei 50 milijonų amerikiečių. Nors tiek minociklinas, tiek doksiciklinas gali veiksmingai gydyti spuogus, tarp šių dviejų vaistų yra keletas reikšmingų skirtumų.

Kokie yra pagrindiniai minociklino ir doksiciklino skirtumai?

Minociklinas yra receptiniai antibiotikai, priklausantys vaistų klasei, vadinamam tetraciklinais. Paprastai jis naudojamas spuogams, rožinei, kvėpavimo takų infekcijoms, šlapimo takų infekcijoms ir tam tikroms lytiniu keliu plintančioms infekcijoms gydyti. Minociklinas trukdo baltymų sintezei prisijungdamas prie iRNR ribosomų komplekso. Gramteigiamos bakterijos yra jautresnės minociklinui nei gramneigiamos bakterijos.

Minociklino galima įsigyti kaip geriamojo greito atpalaidavimo kapsules ir tabletes 50 mg, 75 mg ir 100 mg stiprumu. Jis taip pat yra pailginto atpalaidavimo kapsulių ir tablečių pavidalu. Minocikliną taip pat galima įsigyti kaip miltelius, kurie turi būti paruošti injekcijai, taip pat tik vietiniam naudojimui skirtas putas.

Doksiciklinas yra receptinis vaistas nuo antibiotikų, kuris taip pat priklauso tetraciklino grupės antibiotikų klasei. Doksiciklinas skirtas spuogams, rožinei, kvėpavimo takų infekcijoms ir ne-gonokokiniam uretritui bei cervicitui gydyti. Doksiciklinas veikia panašiai kaip minociklinas, slopindamas baltymų sintezę bakterijų ląstelėje. Tačiau doksiciklinas yra veiksmingas tiek gramteigiamų, tiek gramneigiamų bakterijų atžvilgiu.

Doksiciklinas yra dviejų druskos formų - doksiciklino hiklato ir doksiciklino monohidrato. Doksiciklino hiklatas yra labiau tirpus iš dviejų druskos formų. Doksiciklino hiklatas yra tiekiamas greito atpalaidavimo tabletėmis, kurių stiprumas yra 20 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg ir 150 mg, greito atpalaidavimo kapsulių ir geriamosios suspensijos pavidalu.

Doksiciklino hiklatas taip pat yra uždelsto atpalaidavimo kapsulėse ir tabletėse. Galutinė doksiciklino hiklato forma yra milteliai, paruošti injekcijai.

Doksiciklino monohidratas yra greito atpalaidavimo kapsulės, dvifazio atpalaidavimo peroralinės tabletės, taip pat 25 mg / 5 ml koncentracijos geriamosios ištirpintos suspensijos pavidalu.

Pagrindiniai minociklino ir doksiciklino skirtumai
	Minociklinas	Doksiciklinas
Narkotikų klasė	Tetraciklino grupės antibiotikai	Tetraciklino grupės antibiotikai
Prekės ženklo / bendroji būsena	Galimas prekės ženklas ir bendrinis	Galimas prekės ženklas ir bendrinis
Koks yra prekės ženklo pavadinimas?	Dynacinas, Minocinas, Ximino, Solodynas	Vibramicinas, Doryx, Targadox, Acticlate, Periostat, Monodox, Adoxa, Oracea
Kokia forma (-os) yra narkotikas?	Greito ir pailginto atpalaidavimo tabletės ir kapsulės, injekcijos, vietinės putos	Greito ir pailginto atpalaidavimo tabletės ir kapsulės, geriamasis skystis, injekcijos
Kokia yra standartinė dozė?	100 mg per parą	100 mg du kartus per parą
Kiek laiko trunka tipinis gydymas?	30+ dienų	10 dienų
Kas paprastai vartoja vaistus?	8 metų ir vyresni vaikai, paaugliai, suaugusieji	8 metų ir vyresni vaikai, paaugliai, suaugusieji

Minociklino ir doksiciklino gydomos būklės

Minociklinas ir doksiciklinas turi bendrų infekcinių procesų indikacijų, tačiau klinikinėje praktikoje jie taip pat naudojami unikaliai. Rosacea spuogai ir spuogai yra du dažniausi minociklino ir doksiciklino vartojimo būdai. Vulgaris spuogai gali pasireikšti visame kūne ir būdingi jaunesniems žmonėms. Gali atsirasti įvairių pažeidimų, įskaitant inkštirus, pustules ir mazgelius. Rožinė spuogai dažniau pasireiškia 30 metų ir vyresniems žmonėms ir paprastai būna izoliuoti ant veido. Norint pasiekti simptomų remisiją, kiekvienai iš šių infekcinių ligų gali prireikti geriamojo antibiotikų gydymo.

Minociklinas skiriamas meningokokinei profilaktikai, taip pat gydant meningitą. Jame taip pat yra akies chlamidijų infekcijos gydymo indikacija.

Doksiciklinas nurodomas tiek juodligės, tiek maro profilaktikai. Doksiciklinas taip pat pasirodė esąs veiksmingas sergant bendruomenėje įgyta pneumonija.

Šiame sąraše gali būti ne visi minociklino ir doksiciklino naudojimo būdai. Jei turite klausimų apie konkretų naudojimą, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Būklė	Minociklinas	Doksiciklinas
Rožinė spuogai	Taip	Taip
Vulgaris spuogai	Taip	Taip
Bakterinis konjunktyvitas	Ne	Taip
Chlamidija	Taip	Taip
Chlamidijų konjunktyvitas	Taip	Ne
Gonorėja	Taip	Taip
Maliarijos profilaktika	Ne	Taip
Jūros infekcija listerijomis	Taip	Ne
Nekrotizuojantis opinis gingivitas	Taip	Taip
Ne gonokokinis uretritas (NGU)	Taip	Taip
Q karščiavimas	Taip	Taip
Besikartojantis karščiavimas	Taip	Taip
Rickettsialpox	Taip	Taip
Uolų kalnas pastebėjo karščiavimą	Taip	Taip
Šveitimo šiltinė	Ne	Taip
Sinusitas	Ne	Taip
Odos ir odos struktūros infekcijos	Taip	Taip
Šlapimo takų infekcijos (URI)	Taip	Taip
Reumatoidinis artritas	Nuo etiketės	Ne

Tai nėra išsamus gydymo būdų sąrašas.

Ar minociklinas ar doksiciklinas yra efektyvesni?

Minociklino arba doksiciklino veiksmingumas yra lyginamas su lyginamąja indikacija. Viena iš dažniausiai pasitaikančių abiejų šių vaistų indikacijų yra spuogai nuo spuogų. A atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas , paskelbta 2017 m., siekta palyginti šių dviejų vaistų veiksmingumą ir saugumą gydant rožinę. Aštuoniasdešimt pacientai, sergantys lengva ar sunkia rožine, buvo atsitiktinai parinkti po 40 mg doksiciklino arba 100 mg minociklino. Tyrimo rezultatai parodė, kad minociklinų grupės pagerėjimo balai buvo žymiai geresni. Minociklinų grupėje taip pat buvo mažiau simptomų recidyvų ir ilgesnis remisijos laikotarpis. Didelių saugumo skirtumų tarp šių dviejų vaistų nebuvo.

Į sisteminga apžvalga literatūros buvo atlikta taip pat palyginti ir įvertinti minociklino ir doksiciklino saugumą ir nepageidaujamus reiškinius. Apžvalgoje apžvelgti 15 metų duomenys. Doksiciklinas buvo skiriamas tris kartus dažniau nei minociklinas. Nors nepageidaujami reiškiniai abiem vaistams yra palyginti nedideli, doksiciklinas buvo susijęs su mažiau nepageidaujamų reiškinių nei minociklinas.

Minociklino ir doksiciklino aprėptis ir palyginimas

Minociklinas yra receptinis vaistas, kuris paprastai apima tiek komercinius, tiek „Medicare“ receptinių vaistų planus. Tipinio minociklino recepto kaina ne iš kišenės gali būti beveik 130 USD. Turint „SingleCare“ kuponą, kaina nukrenta iki maždaug 37 USD.

Doksiciklinas yra receptinis vaistas, kuris taip pat paprastai yra įtrauktas į komercinius ir „Medicare“ receptinių vaistų planus. Doksiciklino hiklato kaina už kišenę gali būti didesnė nei 200 USD. Kaina su „SingleCare“ kuponu gali siekti net 31 USD.

	Minociklinas	Doksiciklinas
Paprastai draudžiamas draudimu?	Taip	Taip
Paprastai taikoma „Medicare“ D dalyje?	Taip	Taip
Standartinė dozė	30, 100 mg kapsulės	20, 100 mg kapsulės
Tipiška „Medicare“ kopija	10 USD ar mažiau	10 USD ar mažiau
„SingleCare“ kaina	39–54 USD	31–55 USD

Dažnas minociklino ir doksiciklino šalutinis poveikis

Minociklinas ir doksiciklinas turi polinkį sukelti virškinimo trakto šalutinį poveikį, įskaitant pykinimą, vėmimą, viduriavimą ir anoreksiją. Šiuos šalutinius poveikius gali būti sunku toleruoti ilgesnį laiką ir jie gali būti atsakingi už priešlaikinį gydymo nutraukimą dėl netoleravimo.

Minociklinas siejamas su retais kepenų nepakankamumo ir hepatito atvejais. Pacientai, kuriems nustatytas kepenų funkcijos sutrikimas, turėtų vengti minociklino arba juos atidžiai stebėti.

Doksiciklinas siejamas su retu, bet rimtu Stevenso-Johnsono sindromo nepageidaujamu reiškiniu. SJS gali pasireikšti mažomis purpurinėmis ar raudonomis dėmėmis, pūslelėmis, odos lupimusi ir (arba) bėrimu. Tai labai sunki būklė, dėl kurios reikia skubios medicininės pagalbos.

Šis sąrašas nėra visas nepageidaujamų reiškinių sąrašas. Norėdami gauti išsamų galimų šalutinių poveikių sąrašą, kreipkitės į vaistininką, gydytoją ar kitą medicinos specialistą.

	Minociklinas	Doksiciklinas
Šalutinis poveikis	Taikoma?	Dažnis	Taikoma?	Dažnis
Anoreksija	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Pykinimas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Vėmimas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Viduriavimas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Glositas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Disfagija	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Enterokolitas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Pankreatitas	Taip	Neapibrėžtas	Ne	nėra
Kepenų fermentų kiekio padidėjimas	Taip	Neapibrėžtas	Ne	nėra
Hepatitas	Taip	Neapibrėžtas	Ne	nėra
Kepenų nepakankamumas	Taip	Neapibrėžtas	Ne	nėra
Bėrimas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Exfoliacinis dermatitas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Dilgėlinė	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Edema	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Perikarditas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Mažakraujystė	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Trombocitopenija	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Neutropenija	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Stivenso-Džonsono sindromas	Ne	nėra	Taip	Neapibrėžtas

Šaltinis: Minociklinas ( „DailyMed“ ), Doksiciklinas ( „DailyMed“ )

Minociklino ir doksiciklino sąveika su vaistais

Minociklinas ir doksiciklinas yra antibiotikai iš tos pačios tetraciklinų klasės, todėl jų galimo sąveikos su vaistais sąrašas yra panašus. Įprasti antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio hidroksido, tokie kaip Gaviscon, gali pakenkti minociklino ir doksiciklino absorbcijai. Tai gali sumažinti minociklino ir doksiciklino veiksmingumą. Siekiant išvengti šios sąveikos, antacidinių vaistų negalima vartoti kartu su šiais antibiotikais. Geriausia, jei tarp antacidinių vaistų ir minociklino, arba doksiciklino vartojimo būtų mažiausiai dvi valandos.

Tetraciklinų grupės antibiotikai, tokie kaip minociklinas ir doksiciklinas, trukdo kitos paplitusios antibiotikų klasės - penicilinų - baktericidiniam poveikiui. Ši klasė apima įprastus antibiotikus, tokius kaip amoksicilinas ir penicilinas. Yra atvejų, kai pacientams gali tekti vartoti daugiau nei vieną antibiotiką vienu metu, todėl renkantis terapiją svarbu žinoti apie šią sąveiką.

Šis sąrašas nėra visas vaistų sąveikos sąrašas. Norėdami gauti išsamų sąrašą, geriausia pasikonsultuoti su savo tiekėju arba vaistininku.

Vaistas	Narkotikų klasė	Minociklinas	Doksiciklinas
Aliuminio hidroksidas Bismuto salicilatas Magnio hidroksidas Natrio bikarbonatas	Antacidiniai vaistai	Taip	Taip
Amoksicilinas Ampicilinas Karbenicilinas Dikloksacilinas Penicilinas Piperacilinas	Penicilino grupės antibiotikai	Taip	Taip
Kalcio karbonatas Kalcio acetatas Kalcio chloridas Kalcio gliukonatas	Kalcio junginiai	Taip	Taip
Cinko druskos	Cinko papildai	Taip	Taip
Cholestiraminas Kolesevelamas Kolestipolis	Tulžies rūgšties sekvestrantas	Taip	Taip
Didanozinas	Antiretrovirusinis	Taip	Taip
Digoksinas	Antiaritminis	Taip	Taip
Drospirenonas, estradiolis, progestinai	Geriamieji kontraceptikai	Taip	Taip
Kvinaprilis	Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius	Taip	Taip
Geležis Geležies druskos Geležies sacharozė Natrio geležies gliukonato kompleksas Geležies pirofosfato citratas	Geležies papildai	Taip	Taip
Izotretinoinas	Retinoidas	Taip	Taip
Lomitapidas	Mikrosomų trigliceridų perkėlimo baltymo (MTP) inhibitorius	Taip	Taip
Magnis Magnio citratas Magnio druskos	Magnio papildai / vidurius laisvinantys vaistai	Taip	Taip
Metotreksatas (MTX)	Folatų antimetabolitas / imunosupresantas	Taip	Taip
Piridostigminas	Parenterinis cholinesterazės inhibitorius	Taip	Taip

Įspėjimai apie minocikliną ir doksicikliną

Maisto ir vaistų administracija (FDA) minocikliną ir doksicikliną priskiria D kategorijos vaistams, o tai reiškia, kad yra teigiamų galimo vaisiaus pavojaus įrodymų. Šie vaistai turėtų būti vartojami tik tada, kai motinai kyla pavojus gyvybei. Yra įrodymų apie neigiamą poveikį vaisiaus griaučių vystymuisi.

Tetraciklino grupės antibiotikų naudojimas vystantis dantims gali sukelti nuolatinį dantų spalvos pasikeitimą iki geltonos, pilkos arba rudos spalvos. Šis poveikis dažniausiai pasireiškia vartojant ilgai, nors pastebėtas ir trumpalaikio vartojimo metu. Jei įmanoma, paskutinę nėštumo pusę iki 8 metų amžiaus reikėtų vengti vartoti tetraciklino antibiotikus.

Minociklinas siejamas su vaistų išbėrimu su eozinofilija ir sisteminių simptomų (DRESS) sindromu. Tai būdinga bėrimas, karščiavimas ir organų pažeidimas, paprastai kepenys ir inkstai. Kai kurie atvejai gali būti mirtini.

Tetraciklinai siejami su jautrumu šviesai. Vartodami šiuos vaistus, pacientai labiau linkę degintis, todėl turėtų imtis atsargumo priemonių, pavyzdžiui, vengti saulės, skydų ir kremų nuo saulės.

Intrakranijinė hipertenzija (IH) taip pat siejama su tetraciklinų, tokių kaip minociklinas ir doksiciklinas, vartojimu. IH gali pasireikšti galvos skausmu, neryškiu matymu, diplopija ir (arba) regos praradimu. Moterims, turinčioms vaisingo amžiaus ir turinčioms antsvorio, IH rizika yra didesnė.

Dažnai užduodami klausimai apie minocikliną ir doksicikliną

Kas yra minociklinas?

Minociklinas yra receptinis tetraciklino antibiotikas, dažniausiai naudojamas odos ligoms, tokioms kaip vulgaris spuogai ir spuogai, kvėpavimo takų infekcijos, šlapimo takų infekcijos ir tam tikros lytiškai plintančios infekcijos, gydyti. Minociklinas yra tiekiamas tabletėmis ir kapsulėmis įvairiomis greito ir pailginto atpalaidavimo formomis.

Kas yra doksiciklinas?

Doksiciklinas yra receptinis tetraciklino antibiotikas, dažniausiai vartojamas sergant vulgariniais spuogais, spuogais nuo spuogų, kvėpavimo takų infekcijomis ir negonokokiniu uretritu bei cervicitu. Doksiciklinas yra tiekiamas tabletėmis ir kapsulėmis įvairiomis greito ir pailginto atpalaidavimo formomis.

Ar minociklinas ir doksiciklinas yra tas pats?

Minociklinas ir doksiciklinas yra tetraciklinų grupės antibiotikai, tačiau jie nėra tas pats vaistas. Jie turi šiek tiek skirtingą bakterijų aprėptį, todėl kiekvienas iš jų yra naudingas kai kurioms unikalioms infekcijoms.

Ar minociklinas ar doksiciklinas yra geresni?

Vertinant pacientus, gydomus specialiai nuo spuogų spuogų, viena klinikinė apžvalga parodė, kad minociklinas buvo susijęs su ilgesne simptomų remisija. Atskira literatūros apžvalga rodo, kad doksiciklinas gali būti susijęs su mažiau nepageidaujamų reiškinių nei minociklinas. Įrodyta, kad abu vaistai veiksmingi pagal patvirtintas indikacijas.

Ar galiu naudoti minocikliną ar doksicikliną nėščia?

Minociklinas ir doksiciklinas yra D nėštumo kategorija, o tai reiškia, kad yra įrodymų, kad vartojant šiuos vaistus nėštumo metu, galima pakenkti vaisiui. Šių vaistų vartojimas nėštumo metu turėtų apsiriboti tik gyvybei pavojingų būklių, kurioms nėra kitos saugesnės galimybės, gydymu.

Ar galiu vartoti minocikliną ar doksicikliną su alkoholiu?

Tetraciklinų grupės antibiotikai, tokie kaip minociklinas ir doksiciklinas, buvo siejami su kepenų toksiškumu. Vartojant šiuos vaistus, alkoholio vartoti nerekomenduojama, ypač tiems pacientams, kuriems anksčiau buvo kepenų funkcijos sutrikimas ar hepatitas.

Ar minociklinas yra stiprus antibiotikas?

Minociklinas apima platų bakterijų tipą, įskaitant kai kurias gramneigiamas ir daug bakterijų. Dėl šio aprėpties spektro jis veiksmingas sergant įvairiomis odos, šlapimo, kvėpavimo takų ir lytiniu keliu plintančiomis ligomis.

Kodėl pavartojus minociklino negalima atsigulti?

Minociklinas gali sukelti stemplės dirginimą ar išopėjimą, todėl jį reikia vartoti tada, kai pacientas gali būti tiesus nuo mažiausiai 30 minučių iki vienos valandos. Paguldymas gali atitolinti vaisto patekimą per stemplę ir padidinti dirginimo ar išopėjimo galimybę.

Ar turėčiau vartoti minocikliną ryte ar naktį?

Jei pacientas minocikliną vartoja tik vieną kartą per parą, geriausia, jei ši dozė atsirastų ryte, nes tikėtina, kad po rytinės dozės pacientai ilgą laiką bus tiesūs. Jei reikalinga vakaro dozė, geriausia, kad vakaro dozė būtų suvesta pakankamai anksti, kad pacientas galėtų būti tiesus mažiausiai 30 minučių iki vienos valandos prieš paguldymą.