„Trintellix“ ir „Viibryd“: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau
Vaistas vs. DraugasVaistų apžvalga ir pagrindiniai skirtumai | Gydomos sąlygos | Veiksmingumas | Draudimo apsauga ir išlaidų palyginimas | Šalutiniai poveikiai | Vaistų sąveika | Įspėjimai | DUK
Daugiau nei 17 milijonų suaugusiųjų amerikiečių turi depresija (sunkus depresinis sutrikimas - MDD). Pastarieji įvykiai, pavyzdžiui, COVID-19 pandemija, buvo didžiulis nerimo šaltinis, turėjęs įtakos daugelio žmonių psichinei sveikatai.
„Trintellix“ (vortioksetinas) ir „Viibryd“ (vilazodonas) yra antidepresantai. Abu vaistai yra patvirtinti Jungtinių Valstijų maisto ir vaistų administracijos (FDA) ir yra prieinami pagal receptą. „Takeda Pharmaceuticals, Inc.“ gamina „Trintellix“; „Allergan, Inc.“ gamina „Viibryd“. „Trintellix“ arba „Viibryd“ gali būti naudojami kartu su psichoterapija su psichologu ar psichiatru.
„Trintellix“ ir „Viibryd“ yra vaistų, vadinamų selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), dalis. Antidepresinis poveikis pasireiškia, kai SSRI padidina serotonino kiekį smegenyse, padėdamas pagerinti depresijos simptomus. Abu vaistai serotonino receptorius veikia kitaip, tačiau šio papildomo aktyvumo reikšmė nėra žinoma ar suprantama. Dėl šios priežasties jie kartais vadinami netipiniais antidepresantais arba serotonino moduliatoriais.
Kokie yra pagrindiniai „Trintellix“ ir „Viibryd“ skirtumai?
Trintellix (vortioksetinas) yra SSRI vaistas. Jis taip pat priskiriamas serotonino moduliatoriams ar netipiniams antidepresantams. „Trintellix“ galima įsigyti tik firmos pavadinimu, tablečių pavidalu. Trintellix galima vartoti tik suaugusiesiems - jis netirtas vaikams. (Pastaba: „Trintellix“ iš pradžių buvo vadinamas „Brintellix“, tačiau vardas buvo pakeistas kad nebūtų painiojama su antitrombocitiniu vaistu „Brilinta“.)
„Viibryd“ (vilazodonas) taip pat yra SSRI vaistas, kurį galima įsigyti firminiu, tablečių pavidalu. Kaip ir „Trintellix“, „Viibryd“ taip pat yra grupuojamas kaip serotonino moduliatorius arba netipinis antidepresantas. „Viibryd“ nėra patvirtintas vartoti vaikams. Jis skirtas vartoti tik suaugusiesiems.
| Pagrindiniai „Trintellix“ ir „Viibryd“ skirtumai | ||
|---|---|---|
| „Trintellix“ | Viibryd | |
| Narkotikų klasė | SSRI (selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius) / netipinis antidepresantas / serotonino moduliatorius | SSRI (selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius) / netipinis antidepresantas / serotonino moduliatorius |
| Prekės ženklo / bendroji būsena | Prekės ženklas | Prekės ženklas |
| Koks yra bendrinis pavadinimas? | Vortioksetinas | Vilazodonas |
| Kokia forma (-os) yra narkotikas? | Tablėtė | Tablėtė |
| Kokia yra standartinė dozė? | Pradėkite nuo 10 mg per parą, tada padidinkite iki 20 mg per parą, jei toleruojama. | Pradėkite nuo 10 mg per parą 7 dienas, tada prireikus padidinkite iki 20 mg per parą. Paimkite su maistu. |
| Kiek laiko trunka tipinis gydymas? | Skiriasi | Skiriasi |
| Kas paprastai vartoja vaistus? | Suaugusieji | Suaugusieji |
Trintellix ir Viibryd gydytos sąlygos
„Trintellix“ ir „Viibryd“ yra skirti gydyti MDD arba didelę depresinę ligą (didelę depresiją) suaugusiesiems. Nė vienas vaistas nėra patvirtintas vartoti vaikams.
Kartais skiriami „Trintellix“ arba „Viibryd“ nuo etiketės dėl generalizuoto nerimo sutrikimo ar kitų būklių.
| Būklė | „Trintellix“ | Viibryd |
| Didysis depresinis sutrikimas (MDD) suaugusiesiems | Taip | Taip |
| Generalizuotas nerimo sutrikimas | Nuo etiketės | Nuo etiketės |
Ar „Trintellix“ ar „Viibryd“ yra efektyvesni?
Vienas tyrimas apžvelgė 21 antidepresantą, įskaitant „Trintellix“ ir „Viibryd“. Tyrimo metu nustatyta, kad „Trintellix“ yra vienas iš efektyvesnių ir geriau toleruojamų antidepresantų. Yra labai mažai duomenų, lyginant abu vaistus.
Veiksmingiausią vaistą jums gali nustatyti tik jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kuris gali atsižvelgti į jūsų sveikatos būklę ir istoriją bei visus vartojamus vaistus, kurie gali sąveikauti su „Trintellix“ ar „Viibryd“.
„Trintellix“ ir „Viibryd“ aprėptis ir palyginimas
„Trintellix“ yra taikoma daugumai draudimo ir „Medicare“ receptų planų. 30, 20 mg tablečių kaina yra apie 500 USD. Nemokama „SingleCare“ kortelė gali sumažinti kainą maždaug iki 345 USD.
Dauguma draudimo ir „Medicare“ receptų planų apima „Viibryd“. 30, 20 mg tablečių kaina iš kišenės gali kainuoti beveik 400 USD. Naudodamiesi nemokama „SingleCare“ kortele, dalyvaujančiose vaistinėse galite sumokėti net 278 USD.
Draudimo planai skiriasi. Kreipkitės į savo draudimo bendrovę, jei norite gauti naujausios informacijos apie draudimą.
| „Trintellix“ | Viibryd | |
| Paprastai draudžiamas draudimu? | Taip | Taip |
| Paprastai taikoma „Medicare“ D dalyje? | Taip | Taip |
| Standartinė dozė | 30, 20 mg tabletės | 30, 20 mg tabletės |
| Tipiška „Medicare“ kopija | 3–4 USD | 1–10 USD |
| „SingleCare“ kaina | 345 USD + | 278 USD + |
Dažnas „Trintellix“ ir „Viibryd“ šalutinis poveikis
Dažniausias „Trintellix“ šalutinis poveikis yra pykinimas. Šis pykinimas būna lengvas ar vidutinio sunkumo ir trunka maždaug dvi savaites. Kiti dažni „Trintellix“ nepageidaujami reiškiniai yra seksualinis šalutinis poveikis, pykinimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas, viduriavimas, burnos džiūvimas ir galvos svaigimas.
Dažniausi „Viibryd“ šalutiniai poveikiai yra viduriavimas, pykinimas, vėmimas ir nemiga.
Su kiekvienu nauju ar užpildytu „Trintellix“ ar „Viibryd“ receptu gausite vaistų vadovą, kuriame aptariami šalutiniai poveikiai, įspėjimai ir kita svarbi informacija.
Tai nėra išsamus šalutinių reiškinių sąrašas. Gali pasireikšti kitas neigiamas poveikis. Norėdami gauti išsamų galimų šalutinių poveikių sąrašą, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
| „Trintellix“ * | Viibryd | |||
| Šalutinis poveikis | Taikoma? | Dažnis | Taikoma? | Dažnis |
| Galvos skausmas | Taip | % nepranešta | Taip | penkiolika% |
| Pykinimas | Taip | 21–32 proc. | Taip | 22% |
| Vėmimas | Taip | 5–6% | Taip | 4% |
| Ejakuliacijos sutrikimas / seksualinė disfunkcija | Taip | 16–34 proc. | Taip | 1–3% |
| Viduriavimas | Taip | 7–10% | Taip | 26% |
| Vidurių užkietėjimas | Taip | 3–6% | Ne | - |
| Sausa burna | Taip | 6–8% | Taip | 8% |
| Mieguistumas | Ne | - | Taip | 4% |
| Galvos svaigimas | Taip | 6–9% | Taip | 6% |
| Nemiga | Ne | - | Taip | 7% |
| Svorio priaugimas | Taip | % nepranešta, tačiau nenurodo reikšmingo poveikio kūno svoriui | Taip | 1% -2% |
* šalutinis poveikis priklauso nuo dozės
Šaltinis: „DailyMed“ ( „Trintellix“ ), „DailyMed“ ( Viibryd )
„Trintellix“ ir „Viibryd“ sąveika su vaistais
Kadangi abu vaistai yra toje pačioje kategorijoje, jie sąveikauja panašiai.
MAOI (monoaminooksidazės inhibitoriai) sąveikauja su „Trintellix“ ir „Viibryd“. Jų naudojimas turi būti skiriamas 14–21 diena, atsižvelgiant į individualų gydymo planą. Derinant MAOI su „Trintellix“ ar „Viibryd“ padidėja rizika serotonino sindromas , dėl serotonino pertekliaus gyvybei pavojinga medicinos pagalba.
Triptanų, tokių kaip „Imitrex“ (sumatriptanas), ir kitų antidepresantų, tokių kaip „Prozac“ ar „Cymbalta“, dėl serotonino sindromo rizikos negalima derinti su „Trintellix“ ar „Viibryd“.
Reikėtų vengti kosulį slopinančio dekstrometorfano (jo yra Robitussin-DM, taip pat daugelyje kitų kosulio ir peršalimo produktų), nes kartu su Trintellix ar Viibryd jis taip pat gali sukelti serotonino sindromą.
Kiti vaistai, kurie gali sąveikauti su „Trintellix“ arba „Viibryd“, yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip aspirinas ar ibuprofenas, ir antikoaguliantai (kraują skystinantys vaistai), pavyzdžiui, varfarinas. Venkite alkoholio vartodami Trintellix ar Viibryd.
Tai nėra visas vaistų sąveikos sąrašas. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad gautumėte išsamų vaistų sąveikos sąrašą.
| Vaistas | Narkotikų klasė | „Trintellix“ | Viibryd |
| Fenelzinas Rasagilinas Selegilinas Tranilciprominas | MAOI | Taip | Taip |
| Alkoholis | Alkoholis | Taip | Taip |
| Rizatriptanas Sumatriptanas Zolmitriptanas | Tripanai | Taip | Taip |
| Jonažolė | Priedas | Taip | Taip |
| Varfarinas | Antikoaguliantas | Taip | Taip |
| Kodeinas Hidrokodonas Morfinas Oksikodonas Tramadolis | Opioidai | Taip | Taip |
| Dekstrometorfanas (daugelyje kosulio ir peršalimo produktų) | Kosulį slopinantis vaistas | Taip | Taip |
| Aspirinas Ibuprofenas Meloksikamas Nabumetonas Naproksenas | NVNU | Taip | Taip |
| Desvenlafaksinas Duloksetinas Venlafaksinas | SNRI antidepresantai | Taip | Taip |
| Amitriptilinas Desipraminas Imipraminas Nortriptilinas | Tricikliai antidepresantai | Taip | Taip |
| Alprazolamas Klonazepamas Diazepamas | Benzodiazepinai | Ne | Taip |
| Digoksinas | Širdies glikozidas | Ne | Taip |
| Karbamazepinas Fenitoinas Rifampinas | Stiprūs fermentų citochromo P 450 3A4 induktoriai | Taip | Taip |
| Klaritromicinas Itrakonazolas Ketokonazolas | Stiprūs fermento citochromo P 450 3A4 inhibitoriai | Ne | Taip |
Įspėjimai apie Trintellix ir Viibryd
Visi SSRI, įskaitant „Trintellix“ ir „Viibryd“, turi a įspėjimas apie juodąją dėžę (stipriausias įspėjimas, kurio reikalauja FDA) apie savižudybę. Vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems (iki 24 metų), vartojantiems antidepresantus, padidėja minčių apie savižudybę ir elgesio rizika. Visi pacientai antidepresantai reikia atidžiai stebėti.
Kiti įspėjimai:
- Serotonino sindromas yra gyvybei pavojinga ekstremali situacija, kurią sukelia per didelis serotonino kiekis. Pacientus, vartojančius „Trintellix“ arba „Viibryd“, reikia stebėti dėl serotonino sindromo požymių ir simptomų, įskaitant haliucinacijas, priepuolius, kraujospūdžio pokyčius ir sujaudinimą. Jei pasireiškia simptomai, pacientai turėtų kreiptis į skubią medicininę pagalbą. Kiti vaistai, didinantys serotonino kiekį (triptanai, tricikliai antidepresantai, fentanilis, ličio, tramadolio, triptofano, buspirono, dekstrometorfano, amfetamino, jonažolės ir MAOI), padidina serotonino sindromo riziką, kai jie vartojami kartu su Trintellix ar Viibryd.
- SSRI gali padidinti kraujavimo riziką, o rizika padidėja kartu vartojant aspiriną, NVNU ar varfariną.
- Gali atsirasti manija ar hipomanija. Pacientams, sergantiems bipoliniu sutrikimu, antidepresantas gali sukelti mišrų / manijos epizodą.
- Venkite SSRI arba vartokite atsargiai pacientams, kuriems negydomi anatomiškai siauri kampai (uždaro kampo glaukoma). Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, jei jums gresia pavojus.
- Gali atsirasti hiponatremija (mažas natrio kiekis) dėl netinkamos antidiurezinio hormono sekrecijos sindromo (SIADH). Pacientams gali pasireikšti galvos skausmas, sunku susikaupti, atminties sutrikimas, sumišimas, silpnumas ir netvirtumas, galintys sukelti kritimą. Jei atsiranda simptomų, pacientai turėtų kreiptis į skubų gydymą ir nutraukti SSRI vartojimą.
- Nutraukiant „Trintellix“ ar „Viibryd“ vartojimą, vaistai turėtų būti palaipsniui mažinami, kad būtų išvengta abstinencijos simptomų, tokių kaip pykinimas, dirglumas, sumišimas, galvos skausmas ir traukuliai. Nenutraukite Trintellix arba Viibryd vartojimo. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti, kaip geriausia nutraukti „Trintellix“ ar „Viibryd“ vartojimą.
- Nevairuokite (ir nevaldykite mechanizmų), kol nežinote, kaip „Trintellix“ ar „Viibryd“ veikia jus.
- Jei anksčiau buvo traukulių, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie „Trintellix“ arba „Viibryd“ vartojimą.
- Retais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos. Jei jaučiate alerginius simptomus ar kvėpavimo sutrikimus, nutraukite Trintellix arba Viibryd vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
„Trintellix“ arba „Viibryd“ nėštumo metu galima vartoti tik tuo atveju, jei nauda motinai yra didesnė už riziką kūdikiui. Nutraukus vaisto vartojimą, gali pasireikšti depresija ar nerimas. Todėl pacientai turėtų būti vertinami kiekvienu atveju atskirai. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasverti SSRI vartojimo nėštumo metu riziką ir naudą. Trečiajame trimestre SSRI paveiktiems naujagimiams išsivystė komplikacijos, dėl kurių reikia ilgesnio hospitalizavimo, kvėpavimo palaikymo ir maitinimo vamzdeliais. Jei jau naudojatės „Trintellix“ ar „Viibryd“ ir sužinojote, kad esate nėščia, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Dažnai užduodami klausimai apie „Trintellix“ ir „Viibryd“
Kas yra Trintellix?
„Trintellix“ yra SSRI arba selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius. Dėl kito aktyvumo serotonino receptoriams jis taip pat priskiriamas netipiniams antidepresantams. Jį galima įsigyti prekės ženklo pavidalu ir jis naudojamas suaugusiųjų depresijai gydyti.
Kas yra „Viibryd“?
„Viibryd“ yra firminis SSRI. Kaip ir „Trintellix“, jis taip pat priskiriamas netipiniams antidepresantams. Viibryd vartojamas depresijai gydyti suaugusiesiems.
Ar „Trintellix“ ir „Viibryd“ yra vienodi? / Koks antidepresantas yra panašus į Viibryd?
„Trintellix“ ir „Viibryd“ veikia kaip receptiniai SSRI antidepresantai. Kiti SSRI vaistai, apie kuriuos galbūt girdėjote, yra Celexa (citalopramas), Lexapro (escitalopramas), Luvox (fluvoksaminas), Paxil (paroksetinas), Prozac (fluoksetinas) ir Zoloft (sertralinas).
Vis dėlto, nors „Trintellix“ ir „Viibryd“ veikia kaip SSRI, jie taip pat veikia serotonino receptorius, kurie nėra visiškai suprantami. „Viibryd“ oficialiai priskiriamas SSRI ir daliniam 5-HT1A agonistui. „Trintellix“ yra klasifikuojamas kaip SSRI ir veikia kaip daugelio serotonino receptorių antagonistas, agonistas ir dalinis agonistas. Dėl savo aktyvumo jie taip pat žinomi kaip netipiniai antidepresantai. Kiti netipiniai antidepresantai yra:
- Bupropionas („Wellbutrin SR“, „Wellbutrin XL“)
- Mirtazapinas (Remeronas)
- Trazodonas
Kita panaši (bet ne ta pati) antidepresantų klasė yra SNRI klasė, kuri reiškia serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius. Šiai klasei priklauso tokie vaistai kaip Cymbalta (duloksetinas), Effexor (venlafaksinas), Pristiq (desvenlafaksinas) ir Fetzima (levomilnacipranas).
Ar „Trintellix“ ar „Viibryd“ yra geresni?
Nors abu vaistai buvo patvirtinti remiantis placebu kontroliuojamais tyrimais, tyrimuose šie du vaistai nebuvo tiesiogiai lyginami. Viena išsami daugelio tyrimų apžvalga (žr. Aukščiau) parodė, kad „Trintellix“ yra tarp veiksmingesnių ir geriau toleruojamų antidepresantų. Tačiau geriausią vaistą jums gali nustatyti tik gydytojas, kuris gali peržiūrėti visą jūsų sveikatos būklę ir istoriją bei kitus vartojamus vaistus.
Ar galiu naudoti „Trintellix“ ar „Viibryd“ būdama nėščia?
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl medicininės pagalbos. Jie įvertins antidepresanto vartojimo naudą ir riziką kūdikiui. Naujagimiams, kurie trečiąjį nėštumo trimestrą veikė tam tikrus antidepresantus, įskaitant SSRI, atsirado rimtų komplikacijų.
Jei jau naudojatės „Trintellix“ ar „Viibryd“ ir sužinojote, kad esate nėščia, nedelsdami kreipkitės patarimo į OB-GYN. Jei esate žindymas , taip pat pasitarkite su OB-GYN.
Ar galiu „Trintellix“ ar „Viibryd“ vartoti kartu su alkoholiu?
Ne. „Trintellix“ ar „Viibryd“ negalima vartoti kartu su alkoholiu, nes šis derinys gali padidinti kvėpavimo slopinimo (sulėtėjusio kvėpavimo, nepakankamo deguonies kiekio) riziką ir padidinti sedaciją bei mieguistumą ir pakenkti budrumui. Derinys taip pat gali pabloginti nerimą ir depresiją.
Ar „Viibryd“ padeda nerimui?
Nors „Viibryd“ nėra patvirtintas nerimo gydymui, tyrimai parodė, kad jis gali padėti gydyti generalizuotą nerimo sutrikimą. Todėl „Viibryd“ kartais gali būti paskirtas nerimas dėl nerimo.
Ar Viibryd yra bipolinis?
„Viibryd“ nėra skirtas gydyti bipolinį sutrikimą. Jis skirtas vartoti tik esant depresijai. Prieš pradedant vartoti Viibryd, pacientai turi būti ištirti dėl bipolinio sutrikimo. išrašanti informaciją Viibryd teigia, kad pacientams, turintiems bipolinį sutrikimą, vartojant Viibryd ar kitą antidepresantą depresijos epizodui gydyti, gali pasireikšti mišrus / manijos epizodas.
Susiję šaltiniai:
