„Trintellix“ ir „Zoloft“: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau
Vaistas vs. DraugasVaistų apžvalga ir pagrindiniai skirtumai | Gydomos sąlygos | Veiksmingumas | Draudimo apsauga ir išlaidų palyginimas | Šalutiniai poveikiai | Vaistų sąveika | Įspėjimai | DUK
„Trintellix“ ir „Zoloft“ yra dvi vieno iš labiausiai paplitusių psichikos sutrikimų Amerikoje - didžiosios depresijos - gydymo galimybės. Pagrindiniam depresiniam sutrikimui (MDD) būdingas mažiausiai dviejų savaičių laikotarpis, kai pacientas išgyvena prislėgtą nuotaiką arba praranda susidomėjimą veikla, kuri paprastai teikia džiaugsmo. MDD gali labai pakenkti psichinei sveikatai. Tai taip pat gali sukelti miego, valgymo, susikaupimo ir energijos problemų.
„Trintellix“ (vortioksetinas) laikomas serotonino moduliatoriumi ir stimuliatoriumi ir yra farmakologiškai unikalus, palyginti su kitais antidepresantais. „Zoloft“ (sertralinas) yra selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) ir priklauso tai pačiai antidepresantų klasei, kaip ir tokie vaistai kaip „Prozac“ (fluoksetinas), „Paxil“ (paroksetinas), „Celexa“ (citalopramas) ir „Lexapro“ (escitalopramas).
Kokie yra pagrindiniai „Trintellix“ ir „Zoloft“ skirtumai?
„Trintellix“ yra receptinis vaistas, vartojamas gydant didelę depresiją. Jis klasifikuojamas kaip serotonino moduliatorius ir stimuliatorius, todėl jis skiriasi nuo kitų šiuo metu esančių antidepresantų. Nors tikslų veikimo mechanizmą sunku atskirti, manoma, kad jis padidina serotonino aktyvumą slopindamas serotonino transporterį neuronų sinapsėje. Įrodyta, kad jis blokuoja daugelį serotonino receptorių, kartu stimuliuodamas bent vieną serotonino receptorių - 5-HT1A. Didesnis turimo serotonino kiekis yra susijęs su pagerėjusia nuotaika ir energijos lygiu.
„Trintellix“ iš pradžių buvo pateiktas į rinką prekiniu pavadinimu „Brintellix“, tačiau susirūpinimas dėl galimų klaidų, susijusių su pavadinimo panašumais į kraujo skiediklį „Brilanta“, paskatino FDA 2016 m. Birželio mėn. Pakeisti pavadinimą. „Trintellix“ yra geriamoji tabletė 5 mg, 10 mg ir 20 mg.
„Zoloft“ ir jo bendros formos sertralinas taip pat yra receptiniai vaistai, vartojami gydant depresiją. Zoloft yra klasifikuojamas kaip selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius ir veikia blokuodamas serotonino reabsorbciją neuronų sinapsėje.
Zoloft tiekiamas kaip geriamoji tabletė, kurios stiprumas yra 25 mg, 50 mg ir 100 mg. Jis taip pat yra geriamasis koncentruotas tirpalas, kurio koncentracija yra 20 mg / ml.
| Pagrindiniai „Trintellix“ ir „Zoloft“ skirtumai | ||
|---|---|---|
| „Trintellix“ | „Zoloft“ | |
| Narkotikų klasė | Serotonino moduliatorius ir stimuliatorius | Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius |
| Prekės ženklo / bendroji būsena | Galimas tik prekės ženklas | Galimas prekės ženklas ir bendrinis |
| Koks yra bendrinis pavadinimas? | Vortioksetinas | Sertralinas |
| Kokia forma (-os) yra narkotikas? | Geriamoji tabletė | Geriamoji tabletė, koncentruotas geriamasis tirpalas |
| Kokia yra standartinė dozė? | 20 mg per parą | 50 mg per parą |
| Kiek laiko trunka tipinis gydymas? | Mėnesiai - metai | Mėnesiai - metai |
| Kas paprastai vartoja vaistus? | Suaugusieji | Vaikai ir paaugliai |
„Trintellix“ ir „Zoloft“ gydomos sąlygos
„Trintellix“ yra tik viena patvirtinta indikacija - sunkus depresinis sutrikimas. Zoloft taip pat vartojamas gydant didelę depresiją, tačiau taip pat turi keletą kitų būdų.
Zoloft yra patvirtintas gydant obsesinį-kompulsinį sutrikimą, taip pat socialinio nerimo sutrikimą. Jis taip pat patvirtintas panikos sutrikimo ir potrauminio streso sutrikimo (PTSS) simptomams gydyti. „Zoloft“ naudoja daugybę etiketėmis naudojamų produktų, kurie nėra oficialiai patvirtinti Maisto ir vaistų administracijos (FDA). Šie nenaudojami vartojimo būdai yra generalizuotas nerimo sutrikimas (GAD), separacijos nerimo sutrikimas, karščio bangos, susijusios su menopauze, ir ankstyva ejakuliacija.
Šioje lentelėje pateikiami keli žinomi „Trintellix“ ir „Zoloft“ naudojimo būdai. Tik gydytojas gali nuspręsti, kurie vaistai gali būti tinkami jūsų būklei.
| Būklė | „Trintellix“ | „Zoloft“ |
| Didelis depresinis sutrikimas | Taip | Taip |
| Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS) | Ne | Taip |
| Socialinio nerimo sutrikimas | Ne | Taip |
| Generalizuotas nerimo sutrikimas | Ne | Nuo etiketės |
| Atskyrimo nerimo sutrikimas | Ne | Nuo etiketės |
| Panikos sutrikimas | Ne | Taip |
| Potrauminio streso sutrikimas | Ne | Taip |
| Karščio bangos, susijusios su menopauze | Ne | Nuo etiketės |
| Priešlaikinė ejakuliacija | Ne | Nuo etiketės |
| Priešmenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDD) | Ne | Taip |
Ar „Trintellix“ ar „Zoloft“ yra efektyvesni?
Mokslininkai siekė plačiai palyginti antidepresantų veiksmingumą ir toleravimą. Įvairių tipų antidepresantų vartojimo nutraukimo rodikliai gali kelti susirūpinimą, kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai renkasi terapiją savo pacientams.
Į metaanalizė palygino kelis antidepresantus tiek veiksmingumo, tiek toleravimo atžvilgiu. Buvo įtrauktos tiek „Trintellix“, tiek „Zoloft“ veikliosios medžiagos. Tyrėjai nustatė, kad visi antidepresantai buvo veiksmingesni už placebą. „Trintellix“ buvo įtraukta į veiksmingesnių už kitus antidepresantų sąrašą, o „Zoloft“ - ne. Tačiau buvo nustatyta, kad abu vaistai yra vieni iš labiau toleruojamų antidepresantų, dėl to nutraukimo dažnis yra mažesnis.
Atskiras literatūros apžvalga pažvelgė į „Trintellix“ kaip antrą terapiją tiems, kuriems nepavyksta tinkamai reaguoti į SSRI, pvz., „Zoloft“. Šioje apžvalgoje buvo įvertinti pacientai, kurių atsakas į vieną gydymą SSRI buvo neadekvatus ir kurie buvo pakeisti kitomis gydymo galimybėmis. Perėjusiems prie „Trintellix“, remisijos rodikliai buvo didesni, palyginti su kitomis terapijomis.
Atrodo, kad „Trintellix“ yra bent jau palyginami, jei ne pranašesni už SSRI, tokius kaip „Zoloft“. Abiejų vaistų toleravimas yra palyginti palankus, palyginti su kitais antidepresantais. Tik jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nuspręsti, kuri terapija jums tinka.
„Trintellix“ ir „Zoloft“ aprėptis ir palyginimas
„Trintellix“ yra receptinis vaistas, paprastai apdraustas tiek „Medicare“, tiek komercinio draudimo planais. Vieno mėnesio 20 mg „Trintellix“ kaina ne savo kišenėje gali siekti 660 USD. Turėdami „SingleCare“ kuponą galėtumėte sumokėti mažiau nei 400 USD.
„Zoloft“ taip pat yra receptiniai vaistai, kuriuos paprastai apima tiek „Medicare“, tiek komerciniai vaistų planai. Firminio „Zoloft“ kaina ne savo kišenėje gali siekti 105 USD, tačiau turėdami „SingleCare“ kuponą už generinį vaistą galėtumėte sumokėti net 10 USD.
| „Trintellix“ | „Zoloft“ | |
| Paprastai draudžiamas draudimu? | Taip | Taip |
| Paprastai taikoma „Medicare“ D dalyje? | Taip | Taip |
| Standartinė dozė | 30, 20 mg tabletės | 30, 50 mg tabletės |
| Tipiška „Medicare“ kopija | Kintamas pagal planą | 10 USD ar mažiau |
| „SingleCare“ kaina | 357 USD | 10 USD |
Dažnas „Trintellix“ ir „Zoloft“ šalutinis poveikis
„Trintellix“ ir „Zoloft“ veikia serotonino kelius, todėl jų galimas šalutinis poveikis yra panašus, tačiau gali pasireikšti skirtingu dažniu. Kiekvienas iš šių vaistų gali sukelti virškinimo trakto šalutinį poveikį, pvz., Pykinimą, vėmimą, viduriavimą ir (arba) vidurių užkietėjimą. Pykinimas pasireiškia net 1 iš 3 pacientų, vartojusių „Trintellix“, ir 1 iš 4 pacientų, vartojusių „Zoloft“.
Pranešama, kad 11% pacientų, vartojusių Zoloft, sukelia mieguistumą, tuo tarpu „Trintellix“ literatūroje somnolencija nėra galimas šalutinis poveikis.
Atrodo, kad vartojant „Trintellix“ seksualinė disfunkcija pasireiškia daug dažniau, palyginti su „Zoloft“, atitinkamai 30-35%, palyginti su 6%. Svarbu atsižvelgti į seksualinį šalutinį poveikį, nes tai gali paskatinti pacientus nutraukti vaisto vartojimą. Nė vienas vaistas nepraneša apie reikšmingą svorio kritimą ar svorio padidėjimą.
Šis sąrašas nėra visas nepageidaujamų reiškinių sąrašas. Norėdami gauti išsamų galimų šalutinių poveikių sąrašą, kreipkitės į vaistininką, gydytoją ar kitą medicinos specialistą.
| „Trintellix“ | „Zoloft“ | |||
| Šalutinis poveikis | Taikoma? | Dažnis | Taikoma? | Dažnis |
| Pykinimas | Taip | 32% | Taip | 26% |
| Sausa burna | Taip | 8% | Taip | 14% |
| Prakaitavimas | Ne | nėra | Taip | 7% |
| Viduriavimas | Taip | 7% | Taip | dvidešimt% |
| Vidurių užkietėjimas | Taip | 6% | Taip | 6% |
| Dispepsija | Ne | nėra | Taip | 8% |
| Vėmimas | Taip | 6% | Taip | 4% |
| Galvos svaigimas | Taip | 9% | Taip | 12% |
| Mieguistumas | Ne | nėra | Taip | vienuolika% |
| Nenormalūs sapnai | Taip | 3% | Ne | nėra |
| Niežulys | Taip | 3% | Ne | nėra |
| Apetito sumažėjimas | Ne | nėra | Taip | 3% |
| Meteorizmas | Taip | 1% | Ne | nėra |
| Sumažėjęs libido | Taip | 30–35 proc. | Taip | 6% |
Šaltinis: „Trintellix“ ( „DailyMed“ ) „Zoloft“ ( „DailyMed“ )
„Trintellix“ ir „Zoloft“ sąveika su vaistais
Trintellix arba Zoloft vartojant kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais, gali padidėti serotonino sindromo dažnis. Serotonino sindromui būdingas sujaudinimas, galvos svaigimas ar padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ar kraujospūdis. Tai atsitinka, kai organizme yra nenormaliai didelis serotonino kiekis. Kiti vaistai, kurie gali sukelti serotonino sindromą vartojant kartu su „Trintellix“ ar „Zoloft“, yra fentanilis, ličiu, tramadolis, buspironas ir jonažolė.
„Zoloft“ gali sąveikauti su tam tikromis vaistų grupėmis ir sukelti tam tikrą širdies aritmijos tipą, vadinamą pailgėjusiu QTc intervalu. Tai gali atsitikti vartojant dažniausiai vartojamus antibiotikus, tokius kaip eritromicinas ar gatifloksacinas. Tai taip pat gali pasireikšti vartojant antipsichozinius vaistus, tokius kaip ziprasidonas ar chlorpromazinas. Svarbu, kad prieš išrašydamas naujų vaistų, jūsų gydytojas žinotų visą jūsų vaistų sąrašą.
Šis sąrašas nėra visas vaistų sąveikos sąrašas. Norėdami gauti išsamų sąrašą, geriausia pasikonsultuoti su savo tiekėju arba vaistininku.
| Vaistas | Narkotikų klasė | „Trintellix“ | „Zoloft“ |
| Selegilinas Fenelzinas Linezolidas Izokarboksazidas | Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) | Taip | Taip |
| Citalopramas Escitalopramas Fluoksetinas Paroksetinas | Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) | Taip | Taip |
| Desvenlafaksinas Venlafaksinas Duloksetinas Levomilnacipranas | Selektyvūs norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) | Taip | Taip |
| Amitriptilinas Desipraminas Doksepinas Imipraminas Nortriptilinas | Tricikliai antidepresantai | Taip | Taip |
| Almotriptanas Eletriptanas Frovatriptanas Naratriptanas Rizatriptanas Sumatriptanas Zolmitriptanas | Tripanai | Taip | Taip |
| Klopidogrelis Heparinas Varfarinas | Trombocitų inhibitoriai | Taip | Taip |
| Aspirinas | Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) | Taip | Taip |
| Fenitoinas | Vaistas nuo epilepsijos | Ne | Taip |
| Ziprasidonas Iloperidonas Chlorpromazinas Droperidolis | Antipsichotikai | Ne | Taip |
| Eritromicinas Gatifloksacinas Moksifloksacinas | Antibiotikai | Ne | Taip |
| Chinidinas Prokainamidas Amiodaronas Sotalolis | Antiaritmikai | Ne | Taip |
„Trintellix“ ir „Zoloft“ įspėjimai
Pacientams, sergantiems sunkia depresija, gali pasireikšti depresijos pablogėjimas ar mintys apie savižudybę, vartojant ar nevartojant receptinių vaistų, tokių kaip „Trintellix“ ar „Zoloft“. Šie simptomai gali pablogėti, kol bus pasiekta MDD remisija. „Trintellix“ ir „Zoloft“ gali sukelti paauglių ir jaunų suaugusiųjų minčių apie savižudybę, ypač ankstyvosiose gydymo stadijose. Šie pacientai turi būti atidžiai stebimi, o atsiradus naujiems simptomams ar pablogėjus, gali prireikti keisti gydymą.
Svarbu nepamiršti, kad tokie vaistai kaip „Trintellix“ ir „Zoloft“ nesukelia iškart simptomų remisijos. Bet kokio tipo simptomų pokyčiai gali užtrukti mažiausiai dvi savaites, o visą vaisto poveikį - iki keturių – šešių savaičių. Pacientams svarbu suprasti šią laiko juostą, kad jie per anksti nenutrauktų vaisto vartojimo dėl nepakankamo poveikio.
Serotonino sindromas, kurį sukelia nenormaliai didelis serotonino kiekis, gali pasireikšti vartojant Trintellix ir Zoloft. Tai gali sukelti sujaudinimą, galvos svaigimą ir pagreitinti širdies ritmą.
Trintellix reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems anksčiau ar šeimoje buvo manija, hipomanija ar bipolinis sutrikimas. Žinoma, kad „Trintellix“ suaktyvina maniją ir hipomanijos epizodus pacientams, vartojantiems jį dėl depresijos.
Dažnai užduodami klausimai apie „Trintellix“ ir „Zoloft“
Kas yra Trintellix?
„Trintellix“ yra receptinis antidepresantas, vartojamas didelei depresijai gydyti. „Trintellix“ yra unikalus tuo, kad yra serotonino moduliatorius ir stimuliatorius. „Trintellix“ yra geriamųjų tablečių, kurių stiprumas yra 5 mg, 10 mg ir 20 mg.
Kas yra „Zoloft“?
„Zoloft“ yra receptinis antidepresantas, vartojamas gydant didelę depresiją, taip pat kitus nerimo ir psichikos sutrikimus. „Zoloft“ priklauso vaistų, vadinamų selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), klasei. „Zoloft“ yra 25 mg, 50 mg ir 100 mg stiprumo geriamosios tabletės, taip pat geriamojo skysčio koncentrato.
Ar „Trintellix“ ir „Zoloft“ yra vienodi?
Nors tiek „Trintellix“, tiek „Zoloft“ gydo didelę depresiją, didindami turimą serotonino kiekį, jie tai daro šiek tiek skirtingomis madomis, todėl nėra tas pats vaistas.
Ar „Trintellix“ ar „Zoloft“ yra geresni?
Nors tiek „Trintellix“, tiek „Zoloft“ yra palyginti toleruojami antidepresantai, palyginti su panašiais vaistais, kai kurie klinikiniai tyrimai rodo, kad „Trintellix“ gali būti geriausias pasirinkimas pacientams, kuriems jau nepavyko gydyti SSRI, pvz., „Zoloft“.
Ar galiu naudoti „Trintellix“ ar „Zoloft“ būdama nėščia?
Maisto ir vaistų administracija (FDA) mano, kad tiek „Trintellix“, tiek „Zoloft“ nėštumo kategorija yra C, o tai reiškia, kad nėra pakankamai žmonių atliktų tyrimų, kad būtų galima nustatyti saugumą. Paprastai abu vaistai turėtų būti vartojami tik tuo atveju, jei nauda motinai aiškiai nusveria riziką vaisiui.
Ar galiu naudoti „Trintellix“ ar „Zoloft“ su alkoholiu?
Alkoholis gali padidinti toksinį „Trintellix“ ir „Zoloft“ poveikį. Alkoholio vartojimas vartojant šiuos vaistus gali labai sutrikdyti psichomotorą, todėl pacientams rekomenduojama vengti alkoholio vartojant bet kurį iš šių vaistų.
Ar „Trintellix“ padeda nerimui?
„Trintellix“ nėra skirtas gydyti bet kokio tipo nerimo sutrikimams.
Kuo „Trintellix“ skiriasi nuo kitų SSRI?
„Trintellix“ yra ir serotonino moduliatorius, ir stimuliatorius. Šie veiksmai sukuria daugiau laisvo serotonino, dėl kurio gerėja nuotaika ir mažiau depresijos simptomų.
