Mpox

US Pharm . 2024;49(10):15-16.








Visuomenės sveikatos ekstremalioji situacija

Mpox šiuo metu yra visuomenės sveikatos ekstremalioji situacija. Tai reta virusinė infekcija, kurią sukelia beždžionių raupų virusas ir dažniausiai aptinkama Centrinėje, Vakarų ir Rytų Afrikoje. Tačiau atvejų daugėjo visame pasaulyje, įskaitant JAV. Mrox gali užsikrėsti per tiesioginį kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu ar gyvūnu. Simptomai gali prasidėti per 3 savaites po poveikio. Pirmieji deguonies simptomai paprastai yra karščiavimas, raumenų skausmai ir gerklės skausmas. Galiausiai atsiranda bėrimas, kuris tampa užpildytas skysčiu ir gali būti niežtintis arba skausmingas. Paprastai šie simptomai išnyksta per 2–4 savaites, tačiau komplikacijų ir mirties atvejų dažniau pasitaiko asmenims, kurių imuninė sistema nusilpusi.





Mpox plinta

Daugiau nei 120 šalių pranešė, kad nuo 2022 m. sausio mėn. iki 2024 m. rugpjūčio mėn. raupai užsikrečiama artimo kontakto metu. Tai apima kontaktą su bėrimu ar pažeidimais, šašais, krauju, kitais kūno skysčiais, seilėmis ar viršutinių kvėpavimo takų išskyromis arba ilgalaikį kontaktą akis į akį, pvz., kvėpavimą arti pokalbį su raupais sergančiu asmeniu. Taip pat juo gali užsikrėsti motina kūdikiui nėštumo metu, jį subraižyti ar įkandus, valgant užsikrėtusio gyvūno mėsą ar produktus, palietus neseniai virusu užkrėstus daiktus ar paviršius. Gali praeiti nuo kelių dienų iki savaičių, kol pastebėsite simptomus, o jie gali išplisti iki kelių dienų, kol jie pasirodys.



Pirmieji simptomai dažniausiai yra galvos skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, gerklės skausmas, nosies užgulimas, kosulys, limfmazgių padidėjimas, raumenų skausmai, nuovargis ir bėrimas. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti vėmimas, viduriavimas ir rijimo sunkumas. Bėrimas prasideda kaip plokšti, pakitusios spalvos gumbeliai, bet gali atrodyti kaip pūslės ir būti pilni pūlių. Tai gali paveikti veidą, delnus, pėdų dugną, kirkšnį, lytinius organus, išangės sritis, burną, gerklę ar tiesiąją žarną. Galų gale, opos apauga ir nukrenta. Ne visi patiria tuos pačius simptomus; kai kurie jų gali neturėti. Kai kuriems žmonėms gali išsivystyti rimtų komplikacijų, tokių kaip odos, plaučių, smegenų, širdies, akių, lytinių organų, tiesiosios žarnos ar šlapimo takų infekcija. Jei atsiranda sustingęs kaklas, sumišimas, sunku aiškiai mąstyti, sunku kalbėti ar judėti, netenkama sąmonės arba atsiranda traukulių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.



Diagnostika ir valdymas

Mpox gali paveikti bet ką. Svarbu pranešti savo gydytojui, kad jis įvertintų, ar simptomai atsirado dėl raupų ar kito viruso. Diagnozė nustatoma remiantis paciento istorija ir fizine apžiūra. Galima paimti tepinėlį iš bėrimo, gerklės ar išangės DNR tyrimui, naudojant polimerazės grandininę reakciją, siekiant nustatyti, ar tai raupai. Naujagimiams, vaikams, nėščioms moterims ar kitiems asmenims, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, pvz., užsikrėtusiems ŽIV, gali kilti didesnė komplikacijų rizika. Dėvėdami kaukę, uždenkite opas ar žaizdas aplink kitus, vengsite kitų žmonių ir naminių gyvūnėlių, kol pažeidimai neprasidės ir atsiras naujas odos sluoksnis, gali užkirsti kelią viruso plitimui.

Pagrindiniai gydymo būdai yra simptomų valdymas ir hidratacija, siekiant išvengti dehidratacijos. Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas, arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas, gali padėti nuo skausmo ir karščiavimo. Avižinių dribsnių vonios gali nuraminti odos išbėrimo sausumą ir niežėjimą. Antibiotikai padeda tik tada, kai išsivysto bakterinė infekcija. Šiuo metu nėra jokių vaistų, skirtų gydyti mpox. Tačiau yra keletas klinikinių tyrimų, kuriuose tiriama, ar vaistai, tokie kaip tecovirimatas, vaistas nuo raupų, gali gydyti raupus. Nepamirškite visada pasikalbėti su savo gydytoju, kad nustatytumėte, koks gydymas jums labiausiai tinka.

Vakcinos ir kitos prevencinės priemonės 

Pasiskiepijus ir vengiant kontakto su raupais sergančiais gyvūnais ar žmonėmis, gali būti apribotas infekcijos plitimas. Kitos prevencinės priemonės – kruopštus visos mėsos ir mėsos gaminių kepimas, kruopštus ir dažnas rankų plovimas, saugaus sekso praktika, burną ir nosį dengiančios kaukės dėvėjimas, užterštų paviršių valymas ir dezinfekavimas, asmeninių apsaugos priemonių naudojimas prižiūrint užsikrėtusius virusu. .



Šiuo metu Jynneos ir ACAM2000 vakcinos nuo raupų yra prieinamos Jungtinėse Valstijose. ACAM2000 turi daugiau šalutinių poveikių, ir ne visi gali jį gauti. Jynneos reikia dviejų dozių, kurios skiriamos 4 savaičių pertrauka. Asmenims, kurie buvo paveikti raupų, rekomenduojama paskiepyti per 4 dienas ir iki 14 dienų po kontakto. Jis taip pat rekomenduojamas žmonėms, kurie artimai bendrauja su sergančiuoju raupsu, arba tiems, kurie priklauso didelės rizikos grupei.

Šiame straipsnyje pateiktas turinys skirtas tik informaciniams tikslams. Turinys nėra skirtas profesionalių patarimų pakaitalui. Pasikliauti bet kokia šiame straipsnyje pateikta informacija prisiimate tik jūsų pačių riziką.