„Shingrix“ ekonomiškai naudingas jaunesniems pacientams, kurių imunitetas nusilpęs
Ann Arbor, MI – Ar ekonomiškai efektyvus yra Shingrix (rekombinantinė juostinė juostinė vakcina [RZV]), apsauganti nuo juostinės pūslelinės (HZ) suaugusiems, kurių imunitetas nusilpęs nuo 19 iki 49 metų?
To buvo paprašyta tyrime, kuris buvo atliktas siekiant prisidėti prie Imunizacijos praktikos patariamojo komiteto svarstymų. Mičigano universiteto tyrėjai bendradarbiavo su CDC atliekant tyrimą ir rezultatus buvo paskelbti žurnale Vertinkite sveikatą .
Autoriai pažymėjo, kad hemopoetinių ląstelių transplantacijos (HCT) recipientai dažnai serga HZ, o RZV veiksmingumas užkertant kelią HZ buvo tiriamas klinikinių tyrimų metu. Tyrėjai naudojo ekonominio efektyvumo modelį, kad apskaičiuotų papildomus ekonomiškumo koeficientus, kurie palygino vakcinaciją su RZV su neskiepijimo strategija tarp 19–49 metų suaugusiųjų. Tyrimo išlaidos ir rezultatai buvo apskaičiuoti iki 50 metų amžiaus, atsižvelgiant į sveikatos priežiūros sektoriaus perspektyvą, ir apibendrinti kaip įgytos kokybės koreguotų gyvenimo metų (QALY) išlaidos.
„Pagrindinis atvejis yra HCT recipientai, o scenarijų analizės atspindi asmenis, sergančius kitomis imunodeficitinėmis sąlygomis, įskaitant piktybinius hematologinius navikus, žmogaus imunodeficito virusą ir autoimunines bei uždegimines ligas“, – pažymėjo autoriai.
„Pagrindinių atvejų rezultatai parodė, kad vakcinacija RZV padės išvengti maždaug 35 % HZ epizodų ir komplikacijų, tuo pačiu sutaupant maždaug 11 % grynųjų išlaidų“, – teigia autoriai. „Palyginti su neskiepijimu, HCT recipientų skiepijimas RZV sutaupė sąnaudų (t. y. sumažėjo sąnaudos ir pagerėjo sveikata) baziniu atveju ir 81 % modeliavimų tikimybinėje analizėje.
Naudodami scenarijų analizę, mokslininkai apskaičiavo, kad skiepijimo išlaidos buvo 9 500 USD / QALY pacientams, sergantiems piktybiniais hematologiniais navikais, 79 000 USD / QALY žmonėms, sergantiems žmogaus imunodeficito virusu, ir 208 000 USD / QALY asmenims, sergantiems pasirinktomis autoimuninėmis ir uždegiminėmis ligomis.
Apskritai palankūs ekonominiai įverčiai patvirtino rekomendacijas skiepyti RZV sergančius suaugusius žmones, kurių imunitetas susilpnėjęs, kad būtų išvengta HZ epizodų ir susijusių komplikacijų.
Pasak a., pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, dažniau pasireiškia HZ ir su juo susijusios komplikacijos ataskaita CDC Sergamumo ir mirtingumo savaitės ataskaita . Ji pažymėjo, kad 2021 m. vasarą FDA išplėtė RZV vartojimo indikacijas, įtraukdama imunodeficito ar imunosupresijos suaugusiuosius.
Tą spalį Imunizacijos praktikos patariamasis komitetas rekomendavo dvi RZV dozes, kad būtų išvengta HZ ir susijusių komplikacijų 19 metų ir vyresniems suaugusiems, kurių imunodeficitas arba imunosupresija.
„RZV yra pirmoji herpes zoster vakcina, patvirtinta naudoti asmenims, kurių imunitetas susilpnėjęs. Dėl vidutinio ar didelio vakcinos veiksmingumo ir priimtino saugumo profilio RZV gali užkirsti kelią dideliam herpes zoster paplitimui ir susijusioms komplikacijoms“, – rašė CDC, Stanfordo universiteto medicinos mokyklos ir Harvardo medicinos mokyklos autoriai.
Straipsnyje pateikta pagrindinė informacija pažymėjo, kad HZ ir susijusių komplikacijų rizika „paprastai yra didesnė žmonėms, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, palyginti su suaugusiaisiais, kurių imunitetas yra sutrikęs, nors imunodeficito grupėse ir tarp jų yra skirtumų. Juostinės pūslelinės rizika jaunesniems suaugusiems, turintiems tam tikrų imunodeficito sutrikimų, gali būti panaši arba didesnė nei suaugusiųjų, vyresnių nei 50 metų amžiaus.
Autoriai pabrėžė, kad kadangi imunosupresija ir imunodeficitas buvo kontraindikacijos anksčiau turimai vakcinai, gyvajai zoster vakcinai, o RZV iš pradžių buvo rekomenduojama 50 metų ir vyresniems suaugusiems, kurių imuninė sistema yra nekompetentinga, „nepatenkintas poreikis skiepyti nuo juostinės pūslelinės suaugusiems, kurių imunitetas nusilpęs. “
Šiame straipsnyje pateiktas turinys skirtas tik informaciniams tikslams. Turinys nėra skirtas profesionalių patarimų pakaitalui. Pasikliauti bet kokia šiame straipsnyje pateikta informacija prisiimate tik jūsų pačių riziką.
« Spustelėkite čia, kad grįžtumėte į skiepų atnaujinimą.
