Pagrindinis >> Informacija Apie Vaistus >> Omeprazolo šalutinis poveikis ir kaip jų išvengti

Omeprazolo šalutinis poveikis ir kaip jų išvengti

Informacija apie vaistus

Omeprazolas (prekės pavadinimas „Prilosec“) yra receptinis ir be recepto pagamintas vaistas, mažinantis skrandžio rūgštingumą. Priklausydamas vaistų, vadinamų protonų siurblio inhibitoriais, šeimai, omeprazolas iš dalies blokuoja skrandžio gebėjimą išskirti rūgštį. Dažniausiai vartojamas kaip kapsulė ar tabletė, omeprazolas vartojamas gydyti rėmuo , simptominė gastroezofaginio refliukso liga ( GERD ), erozinis ezofagitas, skrandžio opos, dvylikapirštės žarnos opos, skrandžio gleivinės Helicobacter pylori infekcijos ir retos ligos, tokios kaip Zollingerio-Ellisono sindromas, sukeliančios perteklinę skrandžio rūgšties gamybą.

Nors omeprazolo galima įsigyti be recepto, vaistas turi keletą šalutinių poveikių, kai kurie - gana rimti. Išsami šalutinio poveikio apžvalga, įspėjimai, kontraindikacijos ir sąveika su vaistais gali padėti nustatyti, ar omeprazolas yra tinkamas vartoti vaistas.

SUSIJEDS: Sužinokite daugiau apie omeprazolą Gaukite omeprazolo nuolaidas

Dažnas omeprazolo šalutinis poveikis

Dažniausias galimas omeprazolo šalutinis poveikis yra:

Galvos skausmas
Pilvo skausmas
Pykinimas
Viduriavimas
Vėmimas
Meteorizmas
Viršutinių kvėpavimo takų infekcija
Vidurių užkietėjimas

Omeprazolas kartais vartojamas kartu su antibiotikais klaritromicinu ir amoksicilinu gydyti H. pylori skrandžio gleivinės infekciją, infekciją, susijusią su gastritu (skrandžio gleivinės dirginimu) ir opų susidarymą. Kartu su šiais antibiotikais dažniausiai pasitaikantis nepageidaujamas omeprazolo terapijos poveikis yra:

Viduriavimas
Skonio pokyčiai
Galvos skausmas
Liežuvio spalvos pasikeitimas
Nosies užgulimas

Rimtas šalutinis omeprazolo poveikis

Omeprazolui sunkus šalutinis poveikis yra retas ir apima:

Clostridium sunki infekcija: C. difficile yra bakterinė storosios žarnos infekcija, sukelianti stiprų viduriavimą ir karščiavimą.
Kepenų liga: Omeprazolas gali pakeisti kepenų funkciją ir kartais sukelti kepenų ligą, kepenų audinių mirtį ar potencialiai mirtiną kepenų nepakankamumą.
Vilkligė: Omeprazolas gali sukelti raudonąją vilkligę, autoimuninę būklę, pasireiškiančią bėrimu ir odos paraudimu, arba gali pasunkėti.
Alerginės reakcijos: Padidėjusio jautrumo reakcijos gali būti lengvos ar sunkios, įskaitant anafilaksiją, greitą odos patinimą (angioneurozinę edemą), sunkias odos reakcijas, kvėpavimo sutrikimus ir inkstų filtravimo vamzdelių patinimą (intersticinį nefritą).

Ilgalaikis omeprazolo vartojimas yra susijęs su tam tikru rimtu nepageidaujamu poveikiu. Dėl to išrašymo informacijoje teigiama, kad omeprazolą reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę per trumpiausią laiką. Šie poveikiai gali būti:

Kaulų lūžiai : Vartojant chroniškai, omeprazolas sumažina kalcio kiekį kraujyje, sumažindamas virškinimo sistemos kalcio absorbciją. Kūnas subalansuoja šį praradimą iš kaulų ištraukdamas kalcį, dėl kurio atsiranda osteoporozė ir padidėja lūžių rizika. Pacientams, nuolat vartojantiems omeprazolą ilgą laiką (vienerius metus ar ilgiau), gali būti rekomenduojama vartoti kalcio papildus ir (arba) receptinius vaistus, kurie padės išvengti osteoporozės ir sumažinti kaulų lūžių riziką.
Augimas : Omeprazolas siejamas su skrandžio dugno liaukos polipų, paprastai gerybinių ataugų palei skrandžio gleivinę, vystymusi. O rimčiau, bet rečiau, omeprazolas taip pat buvo susijęs su lėtai augančiais navikais (karcinoidais) dvylikapirštėje žarnoje, pirmojoje plonosios žarnos dalyje, pacientams, sergantiems Zollinger-Ellision sindromu.
Mažas magnio kiekis : Ilgalaikis omeprazolo vartojimas taip pat gali sumažinti magnio kiekį organizme. Mažas magnio kiekis (hipomagnezemija) sukelia keletą lengvų ar rimtų pasekmių, įskaitant širdies ritmo sutrikimus ar traukulius.
Atrofinis gastritas ir mažai vitamino B - 12 : Lėtinis omeprazolo vartojimas taip pat gali sukelti atrofinį gastritą (skrandžio gleivinės patinimą ir dirginimą). Atrofinis gastritas sukelia vitamino B-12 trūkumą - būklę, kuri galiausiai sukelia mažakraujystę (trūksta sveikų raudonųjų kraujo kūnelių). Laikui bėgant, atrofinis gastritas sunaikina skrandžio gleivinę ir kelia skrandžio vėžio riziką.
Svorio priaugimas : Ilgalaikis omeprazolo vartojimas padidina svorio padidėjimo riziką pacientams, sergantiems GERL.

Omeprazolas ir svorio padidėjimas

Didelis svorio padidėjimas buvo siejamas su ilgus metus vartotu omeprazolas ir kiti PSI (protonų siurblio inhibitoriai) rėmuo ar GERL simptomams gydyti. Priežastys nėra aiškios, tačiau manoma, kad tai gali būti dėl padidėjusio maisto vartojimo, kai simptomai yra geriau kontroliuojami. Atminkite, kad omeprazolas yra skirtas tik trumpalaikiam rėmens, GERL ir kitų virškinamojo trakto ligų gydymui. Ilgai vartoti patariama tik žmonėms, turintiems retų sveikatos sutrikimų, sukeliančių padidėjusį skrandžio rūgšties išsiskyrimą. Jei rėmuo ar GERL reikalauja ilgalaikio gydymo omeprazolu, pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu apie alternatyvius vaistus, dietas ar gyvenimo būdo pasirinkimą, kad geriau valdytumėte simptomus.

Omeprazolas ir vėžys

Yra populiari nuomonė, kad omeprazolas ir kiti PSI gali padidinti skrandžio vėžio riziką. Tyrimai, susiję su omeprazolo ryšiu su skrandžio vėžiu, nevienodi. Kai kurie tyrimai parodyti omeprazolą (ar bet kurį PPI) gali padidinti skrandžio vėžio riziką. Omeprazolas padidina atrofinio gastrito arba skrandžio gleivinės dirginimo ir patinimo riziką. Atrofinis gastritas laikomas skrandžio vėžio pirmtaku.

Dar svarbiau tai, kad omeprazolas gali užmaskuoti skrandžio vėžio simptomus. Tai labai svarbu. Žmonės galėjo pradėti vartoti omeprazolą nuo rėmens, tačiau simptomus gali sukelti piktybinis navikas. Tokius simptomus kaip dažnas rėmuo visada turėtų įvertinti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Kaip ilgai trunka omeprazolo šalutinis poveikis?

Organizmas išvalo omeprazolą per kelias valandas, todėl per tą laiką daugybė šalutinių reiškinių išnyks. Kadangi omeprazolo poveikis skrandžio gleivinei paprastai trunka tris ar daugiau dienų, nutraukus omeprazolo vartojimą, kai kurie virškinimo trakto šalutiniai poveikiai gali tęstis kelias dienas. Šalutinis poveikis, kurį sukelia omeprazolo derinimas su antibiotikais, pvz., Skonio iškrypimas ar liežuvio spalvos pasikeitimas, išnyks praėjus kelioms dienoms po antibiotikų vartojimo nutraukimo. Sunkus šalutinis poveikis, susijęs su omeprazolu, tačiau, pavyzdžiui, kaulų netekimas, mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis, kepenų ligos ar inkstų sutrikimai, gali užtrukti ilgiau. Praneškite apie šalutinį poveikį savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

Kontraindikacijos omeprazolui ir įspėjimai

Omeprazolas ir kiti protonų siurblio inhibitoriai yra veiksmingi vaistai, vartojantys trumpalaikius šalutinius poveikius. Tačiau omeprazolas gali būti netinkamas visiems, ypač vartojamas ilgą laiką.

Priklausomybė

Lėtinis omeprazolo vartojimas gali sukelti rimtą ir sekinantį šalutinį poveikį. Visų pirma išsivystys žmonės, ilgai vartojantys omeprazolą savotiška fizinė priklausomybė . Omeprazolas sukuria grįžtamąjį ryšį skrandyje. Po lėtinio omeprazolo vartojimo skrandis pradeda per daug gaminti skrandžio rūgštį. Daugeliui žmonių nutraukus ilgalaikį omeprazolo vartojimą, greitai atsinaujina rūgšties refliuksas ir rėmuo.

Alergija

Omeprazolo negalima vartoti asmenims, kuriems yra didelis jautrumas omeprazolui ar bet kuriai neaktyviai esančiai vaisto medžiagai.

Žmonės, turintys kepenų problemų

Omeprazolas yra apdoroja kepenys . Pacientai, turintys kepenų sutrikimų, paprastai gali vartoti omeprazolą (jei tai patvirtina gydytojas), tačiau dozė gali būti mažesnė nei įprasta.

Azijos kilmės žmonės

Azijos kilmės žmonės turi padidėjusią demencijos riziką iš protonų siurblio inhibitorių, tokių kaip omeprazolas. Palyginti su kitomis populiacijomis, a didesnis azijiečių procentas metabolizuoja omeprazolą labai lėtai - 20%, palyginti su maždaug 3%.Omeprazolo skyrimo informacijoje šiems pacientams rekomenduojama vartoti mažesnę dozę.

Vaikai

Receptinis omeprazolas yra patvirtintas GERL simptomams ir eroziniam ezofagitui gydyti vaikams nuo 1 iki 16 metų . Omeprazolo be recepto nėra , todėl jo negalima duoti vaikams. Jei skystos formos (pakuotės geriamajai suspensijai) nėra, vaistą gali papildyti vaistinė. Arba kapsulės turinį galima sumaišyti su šaukštu obuolių ir nedelsiant suvartoti kartu su stikline vandens.

Senjorai

Klinikinių tyrimų metu omeprazolo saugumas vyresnio amžiaus žmonėms buvo toks pat, kaip ir kitų suaugusiųjų.

Nėštumas ir žindymas

Nėra galutinių omeprazolo vartojimo nėštumo metu tyrimų. Išrašymo informacijoje patariama nėščioms moterims omeprazolą vartoti tik tuo atveju, jei tai yra absoliučiai būtina.

Motinos piene omeprazolo yra nedaug. Dėl galimo pavojaus slaugančiam kūdikiui, FDA pataria naujoms motinoms, vartojančioms omeprazolą, nutraukti slaugą arba nutraukti omeprazolo vartojimą.

Omeprazolo sąveika

Kaip ir visi vaistai, omeprazolas sąveikauja su kitais vaistais ar medžiagomis.

Apskritai maistas neturi įtakos omeprazolo absorbcijai ar veiksmingumui. Tačiau kadangi tikslas yra sumažinti skrandžio rūgštingumą, tikriausiai nėra prasmės vartoti omeprazolo ir tada valgyti maistą, kuris pernelyg stimuliuoja skrandžio rūgšties sekreciją, pavyzdžiui, aštrų maistą, riebius maisto produktus, gazuotus gėrimus, alkoholį ar kavą.

Rilpivirinas

ŽIV vaistą rilpiviriną draudžiama vartoti su omeprazolu, nes omeprazolo poveikis skrandžio rūgštingumui mažina organizmo rilpivirino absorbciją. Tai tolygu rilpivirino, vaisto, kuris gydo ŽIV / AIDS, galimai mirtiną ligą, dozės mažinimui.

Kiti vaistai, kuriuos organizmas taip pat blogai absorbuoja kartu su omeprazolu, yra šie:

Daugelis priešgrybeliniai vaistai tokių kaip ketokonazolas
Kai kurie geriamieji antibiotikai tokių kaip amoksicilinas ir ampicilinas
Kai kurie vaistai nuo ŽIV tokių kaip atazanaviras ir nelfinaviras
Kai kurie vaistai nuo vėžio tokių kaip erlotinibas
Skydliaukės hormonai
Kai kurie geležies papildai

Omeprazolo sąveika su skystinančiais kraują (antikoaguliantais)

Omeprazolas sąveikauja su kraują skystinančiu varfarinu ir gali sukelti nenormalų kraujavimą ar net mirtį. Jei vartojate omeprazolą ir varfariną, gydytojas jus atidžiai stebės ir gali tekti koreguoti vaistų (-ų) dozę.

Omeprazolas taip pat sąveikauja su antitrombocitiniais vaistais Plavix (klopidogrelis) ir Pletal (cilostazolis). Plavix negalima vartoti kartu su omeprazolu. Reikėtų vartoti kitą antitrombocitinį vaistą. Jei Pletal vartojate kartu su omeprazolu, reikia koreguoti Pletal dozę.

Omeprazolo sąveika, didinanti šalutinį poveikį

Omeprazolas padidina kai kurių receptinių vaistų toksiškumą ir šalutinio poveikio riziką, padidindamas jų absorbciją arba sulėtindamas vaisto apykaitą organizme. Šie vaistai apima:

The imunitetą slopinantys vaistai metotreksato ir takrolimuzo
ADHD vaistai
Benzodiazepinai tokių kaip diazepamas
Kai kurie prieštraukuliniai vaistai tokių kaip fenitoinas ir fosfenitoinas
ŽIV vaistai sakvinaviras
Širdies vaistai digoksinas

Šiuos vaistus paprastai galima vartoti kartu su omeprazolu, tačiau sveikatos priežiūros specialistui gali prireikti stebėti terapiją ir prireikus sumažinti dozes.

Kai kurie vaistai padidina omeprazolo šalutinio poveikio riziką, jei abu vartojami kartu. Jie apima:

Kai kurie vaistai nuo cistinės fibrozės
Kanabidiolis
Priešgrybelinis vaistas vorikonazolas

Omeprazolo sąveika, mažinanti veiksmingumą

Kai kurie vaistai pagreitina omeprazolo apykaitą organizme, sumažindami jo veiksmingumą. Jie apima:

The antibiotikai rifampinas, rifapentinas ir rifabutinas
Tam tikros rūšys prieštraukuliniai vaistai
Kai kurios rūšys antivirusiniai vaistai tokių kaip ritonaviras
Barbitūratai tokie kaip butalbitalis ir fenobarbitalis
Cistinės fibrozės vaistai lumakaftoras / ivakaftoras
Jonažolė

Omeprazolo sąveika su diuretikais (vandens tabletėmis)

Diuretikų vartojimas kartu su omeprazolu padidina mažo magnio kiekio riziką. Gydymą gali tekti stebėti ar modifikuoti.

Kaip išvengti omeprazolo šalutinio poveikio

Vartojant kaip nurodyta ribotą laiką, omeprazolas turi minimalų šalutinį poveikį. Keli patarimai gali padėti sumažinti šalutinį poveikį:

1. Vartokite omeprazolą, kaip nurodyta

Paimkite dienos dozę taip, kaip nurodyta nurodytu laiku. Be recepto parduodamą omeprazolą reikia gerti ryte prieš pusryčius. Receptą išrašiusiam omeprazolui gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros specialistas nurodys dienos laiką, kada reikia vartoti vaistus. Nedidinkite ir nesumažinkite dozės. Praleiskite dozę vieną ar dvi dienas arba vietoj praleistos dozės gerkite dvigubą dozę. Vaistas turi būti vartojamas kasdien per visą laikotarpį, kad būtų galima suprasti visą jo naudą.

2. Venkite ilgai vartoti omeprazolo

Omeprazolą vartokite tik trumpam, nuo 10 dienų iki aštuonių savaičių. Labai nedaugelis sveikatos sutrikimų reikalauja omeprazolo vartoti ilgiau. Nuolat vartojant omeprazolą, padidėja ne tik šalutinio poveikio rizika, bet ir rimtesnio šalutinio poveikio rizika. Jei atrodo, kad vaistą reikia vartoti ilgai, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie alternatyvias terapijas.

3. Pasakykite savo gydytojui apie visas savo sveikatos būklę ir vaistus

Dėl šalutinio poveikio rizikos turėtumėte pasakyti gydytojui apie:

Bet kokios jūsų fizinės sąlygos, ypač
- Krūtinės skausmas
- Pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas ar nepaaiškinamas svorio kritimas
- Odos bėrimas, nuovargis ar sąnarių skausmas
- Mažas magnio kiekis
- Kepenų problemos
- Nėštumas ar žindymas
Visi vaistai, kuriuos šiuo metu vartojate, ypač
- Rilpivirinas
- Kraujo skiedikliai / antitrombocitai
- Metotreksatas arba
- Rifampinas
Visus nereceptinius vaistus ir papildus, kuriuos vartojate
- Jonažolė

4. Prieš pradėdami vartoti ne biržos omeprazolą, pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu

Omeprazolą galima lengvai įsigyti be recepto. Vis dėlto dėl per didelio vartojimo, fizinės priklausomybės ir šalutinio poveikio rizikos prieš pradėdami vartoti be recepto omeprazolą, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą. Gali būti geresnių alternatyvų, įskaitant kitus vaistus, mitybos pokyčius ir gyvenimo būdo pokyčius.

5. Vartokite omeprazolą 30–60 minučių prieš valgį

Yra tikimybė, kad gydytojo išrašytas receptas, vaistų vadovas ar pakuotė turės instrukciją, kurioje parašyta: „Vartoti prieš valgį“. Bendra praktika yra omeprazolo vartojimas 30–60 minučių prieš valgant.

6. Venkite rūgščių didinančio maisto ir narkotikų

Daugelis maisto produktų ar vaistų skatina skrandžio gleivinę padidinti rūgšties gamybą. Tai yra aštrus maistas, keptas maistas, riebi mėsa, sūriai, pipirai, citrusiniai vaisiai, šokoladas, kava, alkoholis, sodos pop, aspirinas, pipirmėtė ir kai kurie mineraliniai papildai. Valgant aštrų maistą ir vartojant omeprazolą, nepadidės šalutinio omeprazolo poveikio rizika, tačiau jie padidins rūgšties kiekį skrandyje ir prislopins vaisto poveikį.