„Cymbalta“ ir „Lyrica“: skirtumai, panašumai ir kuris iš jų jums yra geresnis
„Cymbalta“ ir „Lyrica“ dažniausiai skiriamos raumenų ir nervų skausmams gydyti. Mes lyginame juos šalia, todėl jūs galite nuspręsti su savo gydytoju, kuris variantas jums labiausiai tinka.Vaistų apžvalga ir pagrindiniai skirtumai | Gydomos sąlygos | Veiksmingumas | Draudimo apsauga ir išlaidų palyginimas | Šalutiniai poveikiai | Vaistų sąveika | Įspėjimai | DUK
„Cymbalta“ ir „Lyrica“ gydo įvairius sveikatos sutrikimus, tačiau jie abu yra patvirtinti diabetinės periferinės neuropatijos ir fibromialgijos gydymo būdai. Cymbalta yra serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI), o Lyrica yra analgetikas ir prieštraukulinis. Jie veikia skirtingai, tačiau abu jie gali būti naudojami raumenų ir nervų skausmui gydyti. Naudokite šį vadovą, kad palygintumėte „Cymbalta“ ir „Lyrica“ ir sužinotumėte daugiau apie jų veikimą, gydomas sąlygas ir galimą jų šalutinį poveikį.
Kokie yra pagrindiniai „Cymbalta“ ir „Lyrica“ skirtumai?
Cymbalta (duloksetinas) yra receptinis vaistas, vartojamas įvairiems sutrikimams, įskaitant diabetinę neuropatiją ir fibromialgiją, gydyti. Galbūt jis labiau žinomas dėl indikacijos gydyti didelę depresiją ir generalizuotą nerimo sutrikimą. Jis klasifikuojamas kaip serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI) ir veikia didindamas turimus serotonino ir norepinefrino kiekius - du neurotransmiterius, žinomus dėl savo vaidmens nuotaikai ir nusiteikimui. Manoma, kad jos vaidmuo malšinant skausmą yra ir veikiant serotoniną bei norepinefriną.
Kiti SNRI, tokie kaip Pristiq (desvenlafaksinas), Effexor (venlafaksinas) ir Savella (milnacipranas), nėra patvirtinti indikacijoms, susijusioms su neuropatiniu skausmu. Cymbalta yra geriamųjų kapsulių, kurių stiprumas yra 20 mg, 30 mg, 40 mg ir 60 mg.
Lyrica (pregabalinas) yra receptinis vaistas, taip pat patvirtintas gydant diabetinę neuropatiją ir fibromialgiją. Lyrica taip pat turi kitų indikacijų tokiems sutrikimams kaip traukuliai ir kiti neuropatinio skausmo tipai. Lyrica klasifikuojama ir kaip analgetikas, arba nuo skausmo malšinanti priemonė, ir nuo traukulių. Lyrica veikia sulėtindama signalo perdavimą nervų keliuose. Jis chemiškai panašus į kitą vaistą - „Neurontin“ (gabapentiną).
Narkotikų vykdymo agentūra (DEA) Lyrica laiko kontroliuojama medžiaga dėl priklausomybės ir piktnaudžiavimo galimybių. „Lyrica“ taikomi federaliniai ir valstijų įstatymai dėl kontroliuojamų medžiagų.
„Lyrica“ yra geriamoji, įvairaus stiprumo kapsulė, įskaitant 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg ir 300 mg. Jis taip pat tiekiamas kaip 20 mg / ml geriamasis tirpalas, taip pat pailginto atpalaidavimo kapsulės po 82,5 mg, 165 mg ir 330 mg.
| Pagrindiniai „Cymbalta“ ir „Lyrica“ skirtumai | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Lyrica | |
| Narkotikų klasė | SNRI | Analgetikas / prieštraukulinis vaistas |
| Prekės ženklo / bendroji būsena | Galimas prekės ženklas ir bendrinis | Galimas prekės ženklas ir bendrinis |
| Koks yra bendras pavadinimas? | Duloksetinas | Pregabalinas |
| Kokia forma (-os) yra narkotikas? | Kapsulė | Greito ir pailginto atpalaidavimo kapsulės, geriamasis tirpalas |
| Kokia yra standartinė dozė? | 60 mg vieną kartą per parą | 50–100 mg tris kartus per parą |
| Kiek laiko trunka tipinis gydymas? | Ilgas terminas | Ilgas terminas |
| Kas paprastai vartoja vaistus? | Paaugliai ir suaugusieji | Vaikai ir paaugliai (tik priepuoliai), suaugusieji |
Cymbalta ir Lyrica gydomos sąlygos
Cymbalta vartojamas plačiai vartojant įvairias indikacijas. Jis naudojamas gydant didelę depresiją ir generalizuotą nerimo sutrikimą. Tai taip pat skiriama gydant fibromialgiją, skausmą, susijusį su diabetine neuropatija, ir lėtinį skausmą, susijusį su raumenų ir kaulų sistemos sutrikimais, tokiais kaip osteoartritas ir lėtinis nugaros skausmas. Cymbalta kartais vartojamas be etiketės šlapimo nelaikymo stresui gydyti. Ne etiketės vartojimas reiškia vartojimą indikacijai, kai jo nepatvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA).
Lyrica naudojamas kaip nuskausminamasis vaistas nuo neuropatinių su skausmu susijusių sutrikimų, tokių kaip diabetinė neuropatija, postherpinė neuralgija, fibromialgija ir nugaros smegenų pažeidimai. Lyrica taip pat patvirtintas kaip papildomas gydymas daliniams traukuliams. Lyrica taip pat turi keletą nenaudojamų būdų, įskaitant socialinio nerimo sutrikimą ir generalizuotą nerimo sutrikimą.
| Būklė | Cymbalta | Lyrica |
| Diabetinis periferinis neuropatinis skausmas | Taip | Taip |
| Skausmas, susijęs su postherpine neuralgija | Ne | Taip |
| Skausmas, susijęs su nugaros smegenų pažeidimu | Ne | Taip |
| Lėtinis raumenų ir kaulų skausmas | Taip | Ne |
| Fibromialgija | Taip | Taip |
| Papildomas dalinių traukulių gydymas | Ne | Taip |
| Didelis depresinis sutrikimas | Taip | Ne |
| Generalizuotas nerimo sutrikimas | Taip | Nuo etiketės |
| Socialinio nerimo sutrikimas | Ne | Nuo etiketės |
| Stresinis šlapimo nelaikymas | Nuo etiketės | Ne |
Ar „Cymbalta“ ar „Lyrica“ yra efektyvesnės?
Randomizuota klinikinė teismo žinomas kaip „Combo-DN“ tyrimas, lyginant didelių Cymbalta ir Lyrica dozių poveikį ir jų derinį pacientams, kuriems monoterapija nebuvo veiksminga gydant skausmą, susijusį su diabetine neuropatija. Šis tyrimas parodė, kad skausmo pagerėjimas buvo panašus pacientams, vartojantiems Cymbalta kartu, vien tik Lyrica, ir abiejų kartu. Nors nepavyko įrodyti, kad kuri nors gydymo grupė buvo pranašesnė, ji pateikė įrodymų, kad visos trys gydymo galimybės buvo saugios ir veiksmingos skausmui, susijusiam su diabetine neuropatija.
Atskira stebėjimo tyrimas padarė išvadą, kad Cymbalta gali būti veiksmingesnė gydant neuropatinį skausmą, susijusį su diabetine neuropatija, nors Lyrica gali geriau toleruoti pacientus, atsižvelgiant į jo šalutinį poveikį.
Tai nėra medicinos patarimas. Tik jūsų gydytojas ir sveikatos priežiūros komanda gali nustatyti, kuris gydymas jums ir jūsų būklei yra geriausias.
„Cymbalta“ ir „Lyrica“ aprėptis ir sąnaudų palyginimas
„Cymbalta“ yra receptinis vaistas, kurio generiniai vaistai paprastai apdrausti komerciniais ir „Medicare“ draudimo planais. Neturint draudimo, vieno mėnesio atsargos gali kainuoti 470 USD. Su kuponą už bendrą Cymbalta (Duloxetine Hcl) jūsų kaina yra apie 10 USD.
„Lyrica“ yra receptinis vaistas, kurio bendroji forma yra apdrausta tiek komerciniuose, tiek „Medicare“ draudimo planuose. Vieno mėnesio „Lyrica“ atsargos be draudimo gali kainuoti net 287 USD. Kuponas bendrinė forma gali sumažinti jūsų kainą iki mažiau nei 15 USD.
| Cymbalta | Lyrica | |
| Paprastai draudžiamas draudimu? | Taip | Taip |
| Paprastai taikoma „Medicare“ D dalyje? | Taip | Taip |
| Kiekis | 30, 60 mg kapsulės | 30, 75 mg kapsulės |
| Tipiška „Medicare“ kopija | Skiriasi priklausomai nuo plano | Skiriasi priklausomai nuo plano |
| „SingleCare“ kaina | 8 USD + | 14 USD + |
Dažnas Cymbalta ir Lyrica šalutinis poveikis
Kai kuriais aspektais „Cymbalta“ ir „Lyrica“ šalutinio poveikio profiliai labai skiriasi. Pavyzdžiui, gamintojas „Cymbalta“ pranešė, kad daugeliui pacientų klinikinių tyrimų metu skaudėjo galvą, o apie šį nepageidaujamą reiškinį Lyrica nebuvo pranešta. Taip pat buvo pranešta apie prakaitavimą ir viduriavimą vartojant Cymbalta, bet ne Lyrica.
Lyrica siejamas su dideliu galvos svaigimu ir mieguistumu, ir tai gali apsunkinti vairavimą ir kasdienių funkcijų atlikimą. Lyrica taip pat yra susijęs su neryškiu matymu, svorio padidėjimu ir skysčių susilaikymu, kurie taip pat gali turėti įtakos gyvenimo kokybei.
Tai nėra skirtas „viskas įskaičiuota“ nepageidaujamų reiškinių sąrašas. Jei pasireiškia šie ar kiti šalutiniai poveikiai ir jie vargina ar netoleruoja, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
| Cymbalta | Lyrica | |||
| Šalutinis poveikis | Taikoma? | Dažnis | Taikoma? | Dažnis |
| Pykinimas | Taip | 2. 3 proc. | Ne | nėra |
| Sausa burna | Taip | 13% | Taip | 5% |
| Prakaitavimas | Taip | 6% | Ne | nėra |
| Viduriavimas | Taip | 9% | Ne | nėra |
| Vidurių užkietėjimas | Taip | 9% | Taip | 4% |
| Meteorizmas | Ne | nėra | Taip | du% |
| Galvos svaigimas | Taip | 9% | Taip | dvidešimt vienas% |
| Mieguistumas | Taip | 10% | Taip | 12% |
| Galvos skausmas | Taip | 14% | Ne | nėra |
| Padidėjęs kraujospūdis | Taip | du% | Ne | nėra |
| Apetito sumažėjimas | Taip | 7% | Ne | nėra |
| Periferinė edema | Ne | nėra | Taip | 9% |
| Svorio priaugimas | Ne | nėra | Taip | 4% |
| Edema | Ne | nėra | Taip | du% |
| Ataksija | Ne | nėra | Taip | 3% |
| Vertigo | Ne | nėra | Taip | 3% |
| Sumišimas | Ne | nėra | Taip | du% |
| Neryškus matymas | Ne | nėra | Taip | 4% |
Šaltinis: „Cymbalta“ ( „DailyMed“ ) Lyrica ( „DailyMed“ )
Cymbalta ir Lyrica sąveika su vaistais
Cymbalta reikia vartoti atsargiai kartu su kitais serotoninerginiais vaistais. Padidėjęs serotonino kiekis siejamas su serotonino sindromu. Serotonino sindromui būdingi tokie simptomai kaip galvos skausmas, sumišimas, prakaitavimas, pykinimas ir viduriavimas. Tarp serotoninerginių vaistų yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas ar paroksetinas, vaistažolių papildas jonažolė ir triptano grupės migrenos agentai, tokie kaip eletriptanas ar almotriptanas. Lyrica neturi sąveikos su serotoninerginiais vaistais.
Tiek „Cymbalta“, tiek „Lyrica“ reikia atsargiai vartoti kartu su tricikliais antidepresantais, tokiais kaip amitriptilinas ir nortriptilinas. Jie taip pat turėtų būti vartojami atsargiai arba jų reikia vengti kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI), tokiais kaip selegilinas.
Tai nėra išsamus vaistų sąveikos sąrašas. Norėdami gauti išsamų sąrašą, kreipkitės į vaistininką arba gydytoją.
| Vaistas | Narkotikų klasė | Cymbalta | Lyrica |
| Almotriptanas Eletriptanas Oksitriptanas | 5HT agonistas / triptaanai (vaistai nuo migrenos) | Taip | Ne |
| Amfetamino druskos Deksmetilfenidatas Metilfenidatas | Amfetaminai | Taip | Taip |
| Aripiprazolas | Antipsichotikas | Taip | Taip |
| Aspirinas Ibuprofenas Naproksenas Diklofenakas | Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) | Taip | Ne |
| Buspironas | Nerimas | Taip | Taip |
| Fluoksetinas Citalopramas Paroksetinas Escitalopramas | SSRI | Taip | Ne |
| Hidroksichlorochinas | Aminochinolonas /Antimaliarinis | Ne | Taip |
| Linezolidas | Antibiotikas | Taip | Ne |
| Metaksalonas | Raumenis atpalaiduojantys | Taip | Taip |
| Pimozidas | Antipsichotikas | Ne | Taip |
| Selegilinas Fenelzinas Rasagilinas | Monoaminooksidazės inhibitorius (MAOI) | Taip | Taip |
| Jonažolė | Žolelių papildas | Taip | Ne |
| Tramadolis | Opiatinis skausmo malšintuvas | Taip | Taip |
| Amitriptilinas Klomipraminas Doksepinas Nortriptilinas | Tricikliai antidepresantai | Taip | Taip |
„Cymbalta“ ir „Lyrica“ įspėjimai
Cymbalta nesukels skausmo, depresijos ar nerimo sutrikimų. Daugeliui pacientų prireiks mažiausiai dviejų savaičių, kad pastebėtumėte bet kokius pokyčius, ir iki keturių – šešių savaičių, kad suprastumėte visą vaisto poveikį. Prieš tai nenutraukite vaisto, manydami, kad jis neveikia, prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Depresija sergantiems pacientams depresija gali pablogėti arba kilti minčių apie savižudybę, nesvarbu, ar jie vartoja antidepresantus, ar ne. Šios sąlygos gali pablogėti, kol bus pasiekta remisija. Cymbalta gali sustiprinti paauglių ir jaunų suaugusiųjų mintis ir mintis apie savižudybę, ypač ankstyvosiose gydymo stadijose. Šie pacientai turi būti atidžiai stebimi, jei manoma, kad toks gydymas yra būtinas. Terapijos pakeitimas gali būti būtinas, jei staiga atsiranda simptomų arba jie pablogėja.
Vaistai nuo epilepsijos, pvz Lyrica , taip pat buvo siejami su mintimis apie savižudybę. Lyrica pradedantys pacientai turi būti stebimi dėl depresijos atsiradimo ar pablogėjimo.
Būta ataskaitos kepenų nepakankamumas, kartais mirtinas, vartojant Cymbalta. Šiais atvejais gali pasireikšti pilvo skausmas ir padidėjęs kepenų fermentų kiekis kartu su gelta arba be jos. Vartojant alkoholį, ši rizika gali padidėti, todėl šio derinio reikėtų vengti.
Lyrica yra kontroliuojama medžiaga dėl netinkamo naudojimo ir piktnaudžiavimo. Prieš pradedant Lyrikos terapiją pacientui, kurio asmeninė ar šeimos istorija yra piktnaudžiavimas narkotikais, reikia būti atsargiems.
Dažnai užduodami klausimai apie „Cymbalta“ ir „Lyrica“
Kas yra Cymbalta?
„Cymbalta“ yra receptinis antidepresantas, vartojamas gydant didelę depresiją, generalizuotą nerimo sutrikimą ir įvairius neuropatinius bei raumenų ir kaulų skausmo sutrikimus. Cymbalta priklauso vaistų, žinomų kaip selektyvūs serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), klasei. Cymbalta yra geriamos kapsulės, kurių stiprumas yra 20 mg, 30 mg ir 60 mg.
Kas yra Lyrica?
„Lyrica“ yra receptinis vaistas, priskiriamas analgetikams ir prieštraukuliniams vaistams. Jis naudojamas traukuliams, taip pat skausmui, susijusiam su neuropatiniais sutrikimais ir fibromialgija, gydyti. Lyrica yra įvairių stiprumų tiek greito, tiek pailginto atpalaidavimo kapsulėse, taip pat geriamajame tirpale.
Ar „Cymbalta“ ir „Lyrica“ yra vienodi?
Nors „Cymbalta“ ir „Lyrica“ yra naudingos esant panašiems su skausmu susijusiems sutrikimams, jie nėra vienodi. „Cymbalta“ yra antidepresantas, kurio veikimas tarpininkauja veikiant serotoniną ir norepinefriną. Lyrica yra analgetikas ir prieštraukulinis vaistas, kurio veiksmai lėtina nervinio signalo perdavimą.
Ar „Cymbalta“ ar „Lyrica“ geresni?
Įrodyta, kad tiek „Cymbalta“, tiek „Lyrica“ yra saugios ir veiksmingos tiek monoterapijoje, tiek kombinuotoje terapijoje. Kuris gydymo būdas jums tinka, priklausys nuo jūsų būklės, ligos istorijos ir to, ką jūsų gydytojas laiko geriausia jums.
Ar galiu naudoti „Cymbalta“ ar „Lyrica“ būdama nėščia?
FDA mano, kad Cymbalta nėštumo kategorija C, o tai reiškia, kad nebuvo atlikta tinkamų žmonių tyrimų, kad būtų galima nustatyti saugumą. Vartojant Cymbalta, nėštumo metu naujagimiams pastebėtas neteratogeninis poveikis. Tai apima kvėpavimo sutrikimus, sunkumus maitinant ir drebulį. Paprastai abu vaistai turėtų būti vartojami tik tuo atveju, jei nauda motinai aiškiai nusveria riziką vaisiui.
Ar galiu vartoti „Cymbalta“ ar „Lyrica“ su alkoholiu?
Vartodami Cymbalta ar Lyrica, pacientai turėtų vengti didelio alkoholio vartojimo. Alkoholis gali sustiprinti abiejų vaistų toksinį poveikį ir gali labai sutrikdyti psichomotorą. Konkrečiai vartojant Cymbalta, alkoholis padidina kepenų funkcijos sutrikimą.











