Estriolis ir estradiolis: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau

Vaistų apžvalga ir pagrindiniai skirtumai | Gydomos sąlygos | Veiksmingumas | Draudimo apsauga ir išlaidų palyginimas | Šalutiniai poveikiai | Vaistų sąveika | Įspėjimai | DUK
Estriolis (E3) ir estradiolis (E2) yra dvi skirtingos moteriško hormono formos, žinomos kaip estrogenai (kartais vadinami estrogenais). Šios estrogeno formos yra steroidiniai hormonai, natūraliai randami organizme. Estriolis ir estradiolis gali būti naudojami kaip pakaitinė hormonų terapija (PHT) moterims po menopauzės.
Estriolis ir estradiolis yra du iš trijų skirtingų estrogeno hormonų tipų. Trečioji estrogeno rūšis yra estronas (E1), gaminamas moterims menopauzės metu ir jaunoms moterims, išgyvenančioms pirmuosius mėnesinius. Estronas paprastai nėra vartojamas PHT, nes jis laikomas silpnu estrogenu.
Estrogenai veikia prisijungdami estrogeno receptoriai (ERα arba ERβ) organizme. Nors jų vietos gali sutapti, estrogeno receptoriaus alfa (ERα) daugiausia randama endometriume, krūties audinyje ir kiaušidėse. Estrogeno receptoriaus beta (ERβ) yra kitose kūno dalyse, tokiose kaip smegenys, širdis, inkstai, kaulai ir plaučiai.
Kokie yra pagrindiniai estriolio ir estradiolio skirtumai?
Estriolis („Estriol“ kuponai | išsami informacija apie „Estriol“) kartais vadinama E3 arba oestrioliu. Tai silpniausia estrogeno forma organizme. Kaip ir estronas, taip ir estriolio kiekis natūraliai padidėja nėštumo metu. Estriolis yra FDA patvirtintas šlapimo nelaikymui šunų patelėms pašalinus kiaušides ir gimdą. Estriolis nėra FDA patvirtintas kaip receptinis vaistas žmonėms. Tačiau kai kuriose sudėtinėse vaistinėse estriolis gali būti parduodamas kartu su kitais vaistais.
Estradiolis (estradiolio talonai | Informacija apie estradiolį) arba E2 yra stipriausias iš trijų estrogenų. Kai kurių estradiolio formų galima rasti priešmenopauziniu laikotarpiu vartojančiose mažose dozėse kontraceptinėse tabletėse. Pirmiausia jis naudojamas kaip tabletė, pleistras ar kremas pakaitinei estrogenų terapijai. Estradiolio galima rasti FDA patvirtintuose produktuose, pavyzdžiui, „Estrace“, „Vivelle-Dot“, „Vagifem“ ir „Climara“. FDA taip pat patvirtino estradiolį bioidentinis hormonas terapija su progesteronu.
Pagrindiniai estriolio ir estradiolio skirtumai | ||
---|---|---|
Estriolis | Estradiolis | |
Narkotikų klasė | Estrogenas | Estrogenas |
Prekės ženklo / bendroji būsena | Galimas bendras | Galimas bendras |
Koks yra prekės ženklo pavadinimas? | Incurin (šunims) | Estrace Vivelle-Dot Vagifemas Climara |
Kokia forma (-os) yra narkotikas? | Geriamoji tabletė Aktualus kremas Makšties kremas Makšties intarpas | Geriamoji tabletė Vietinis gelis / želė Makšties kremas Makšties intarpas Makšties žiedas Transderminis pleistras |
Kokia yra standartinė dozė? | Priklauso nuo jūsų gydytojo recepto | Priklauso nuo jūsų gydytojo recepto |
Kiek laiko trunka tipinis gydymas? | Gydymo trukmė skiriasi atsižvelgiant į gydytojo nurodymus | Gydymo trukmė skiriasi atsižvelgiant į gydytojo nurodymus |
Kas paprastai vartoja vaistus? | Suaugusieji | Suaugusieji |
Norite geriausios estriolio kainos?
Prisiregistruokite gauti įspėjimus apie estriolio kainas ir sužinokite, kai kaina pasikeis!
Gaukite įspėjimus apie kainą
Būklės, gydomos estrioliu ir estradioliu
Estrogenas dažniausiai naudojamas kaip pakaitinė hormonų terapija moterims, kurioms pasireiškia menopauzės simptomai. Estrogenai dažnai derinami su progesteronu ar kitais steroidiniais hormonais, vadinamais progestinais. Estradiolis yra FDA patvirtintas menopauzės simptomams gydyti. Šie simptomai apima vazomotorinius simptomus, tokius kaip karščio bangos, naktinis prakaitavimas ir odos paraudimas. Kiti menopauzės simptomai yra makšties atrofija arba makšties sausumas, uždegimas ir plonėjimas.
Estradiolis taip pat gali būti naudojamas vėlyvoje stadijoje krūties vėžys kad išplito į kitas kūno dalis. Jis naudojamas siekiant sumažinti vėžio sunkumą (paliatyvioji pagalba). Moterims, sergančioms metastazavusiu krūties vėžiu, turinčiu ER teigiamą (ER +), gydymui gali būti naudojama didelė estradiolio dozė. Remiantis tyrimais nuo Brandumas , jei krūties navikai ekspresuoja ESR1 geną, vėžys gali gerai reaguoti į estradiolio terapiją.
Estradiolio tabletės taip pat yra patvirtintos pažengusiam prostatos vėžiui, kuris priklauso nuo androgenų, gydyti. Nors estrogeno lygis gali prisidėti prie prostatos vėžio, estradiolis kai kuriems vyrams gali būti naudojamas kaip paliatyvus gydymas. Studijos rodo, kad estradiolis yra veiksminga tam tikrų tipų prostatos vėžio terapijos forma.
Estriolis nėra FDA patvirtintas žmonėms. Tačiau kartais jis derinamas su kitais vaistais, skirtais pakaitinei hormonų terapijai. Kadangi tai yra estrogenas, jis gali būti vartojamas kaip nepažymėtas vaistas su estrogenais susijusioms sąlygoms. Vienintelė FDA patvirtinta estriolio forma yra Incurinas , kuris gydo šunų šlapimo nelaikymą po kiaušidžių ir gimdos pašalinimo (ovariohisterektomija).
Kiti nenaudojami estriolio ir estradiolio vartojimo būdai yra mėnesinių migrenos palengvinimas ir osteoporozės (kaulų netekimo) prevencija po menopauzės. Estrogenas vaidina didelį vaidmenį kaulų tankyje. Moterims po menopauzės, turinčioms estrogeno trūkumo, kaulų mineralinis tankis gali būti mažesnis. Estrogenų terapija taip pat gali būti naudojama gydant depresiją po gimdymo. Kai kurių nuomone studijos , pasirodė, kad transderminis estradiolis yra naudingas malšinant depresiją po gimdymo.
Būklė | Estriolis | Estradiolis |
Pakaitinė hormonų terapija | Nuo etiketės | Taip |
Menopauzė | Nuo etiketės | Taip |
Makšties atrofija | Nuo etiketės | Taip |
Vazomotoriniai simptomai | Nuo etiketės | Taip |
Krūties vėžys (paliatyvioji priežiūra) | Nuo etiketės | Taip |
Pažengęs prostatos vėžys (paliatyvioji pagalba) | Nuo etiketės | Taip |
Šlapimo nelaikymas (šunims) | Taip | Ne |
Menstruacinė migrena | Nuo etiketės | Nuo etiketės |
Pomenopauzinė osteoporozė | Nuo etiketės | Nuo etiketės |
Pogimdyvinė depresija | Nuo etiketės | Nuo etiketės |
Ar estriolis ar estradiolis yra efektyvesni?
Iš trijų estrogeno formų estradiolis yra stipriausia forma . JAV maisto ir vaistų administracija jį patvirtino su estrogenais susijusioms ligoms gydyti. Estriolis ir estronas nėra patvirtinti JAV moterims. Tačiau šie estrogenai vis tiek gali būti naudojami kai kuriems sudėtiniams vaistams.
Su estrioliu ir estradioliu nebuvo atlikta jokių bandymų. Kai kurie studijos parodė, kad estriolis yra saugus ir veiksmingas menopauzės simptomams gydyti. Vartojant lokaliai dėl makšties atrofijos, estriolis buvo pranešė kad būtų veiksmingas vartojant kitus vaistus. Kadangi estriolis yra mažiau stiprus, jis gali turėti mažiau neigiamų padarinių. Naudojant estriolį, kaip ir kitas estrogeno terapijas, vis tiek galima padidinti krūties vėžio, endometriumo hiperplazijos ir endometriumo vėžio riziką.
Gydymas estradioliu gali būti naudingas kaip PHT po menopauzės. Tiesą sakant, tai yra dažniausiai vartojamas estrogenas menopauzės simptomams gydyti. Visų estradiolio formos yra patvirtintos pakaitinei hormonų terapijai. Transderminis pleistras buvo parodyta optimaliam gydymui pasiekti pastovų estrogeno kiekį.
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad aptartumėte savo galimybes, jei svarstote apie vaistus, turinčius įtakos hormonų lygiui. Jums gali būti rekomenduojamos kitos estrogeno formos, tokios kaip vaistai, kuriuose yra konjuguotų estrogenų (pvz., Premarin, Prempro).
Norite geriausios estradiolio kainos?
Prisiregistruokite gauti įspėjimus apie estradiolio kainas ir sužinokite, kai kaina pasikeis!
Gaukite įspėjimus apie kainą
Estriolio ir estradiolio aprėptis ir sąnaudų palyginimas
Šiuo metu žmonėms nėra FDA patvirtintų vaistų, kuriuose būtų estriolio. Todėl tai paprastai nėra taikoma „Medicare“ ir draudimo planams. Incurin yra estriolio prekės pavadinimas, patvirtintas šunims, turintiems šlapimo nelaikymą. Kaina gali skirtis priklausomai nuo vaistinės, kurioje ją perkate. Šiuo metu nėra „SingleCare“ nuolaidų estrioliui.
Estradiolio galima įsigyti kaip bendrą odos pleistrą. Estradiolio firminiai pavadinimai yra „Minivelle“, „Climara“ ir „Vivelle-Dot“. Vidutinė prekės ženklo estradiolio grynųjų pinigų kaina gali skirtis nuo „Medicare“ ir draudimo planų, tačiau „SingleCare“ nuolaidų kortele galite įsigyti bendrą versiją už 33–63 USD.
Gaukite „SingleCare“ receptinių nuolaidų kortelę
Estriolis | Estradiolis | |
Paprastai draudžiamas draudimu? | Ne | Taip |
Paprastai apima „Medicare“? | Ne | Taip |
Standartinė dozė | 1 mg tabletės | 1–2 mg per parą |
Tipiška „Medicare“ kopija | Neapima | 0–171 USD |
„SingleCare“ kaina | Nuolaidos „Estriol“ šiuo metu neteikiamos per „SingleCare“ | 33–63 USD |
Šalutinis estriolio ir estradiolio poveikis
Dažniausi estrogenų terapijos šalutiniai poveikiai yra menstruacijų pokyčiai (kraujavimo įpročių pokyčiai), tepimas, skausmas periodais (dismenorėja), krūtų jautrumas, pykinimas, vėmimas ir galvos skausmas. Kiti vietinių ir geriamųjų estrogenų šalutiniai poveikiai yra pilvo pūtimas, svorio padidėjimas ir plaukų slinkimas.
Vietinis estriolis ar estradiolis gali sukelti tiesioginį poveikį, kai jie tepami ant makšties. Šalutinis poveikis gali būti niežėjimas ir padidėjęs išskyros. Kiti rimtesni šalutiniai reiškiniai gali būti grybelinės infekcijos (kandidozė).
Įrodyta, kad estrogenas keičia arba padidina melanino gamyba , medžiaga, atsakinga už odos pigmentą. Kai kuriais atvejais estrogenas gali padidinti pigmentą ir patamsinti odą.
Sunkus estrogeno vartojimo šalutinis poveikis yra aukštas kraujospūdis (hipertenzija), širdies priepuolis, kraujo krešuliai (tromboembolija), astmos pablogėjimas, tulžies pūslės ligos ir mažas kalcio kiekis. Kitas sunkus nepageidaujamas poveikis gali būti miomos padidėjimas gimdoje, taip pat padidėjusi krūties ir gimdos kaklelio vėžio rizika.
Estriolis | Estradiolis | |||
Šalutinis poveikis | Taikoma? | Dažnis | Taikoma? | Dažnis |
Menstruacijų pokyčiai | Taip | * nepranešta | Taip | * |
Pastebėjimas | Taip | * | Taip | * |
Dismenorėja | Taip | * | Taip | * |
Krūtų jautrumas | Taip | * | Taip | * |
Pykinimas | Taip | * | Taip | * |
Vėmimas | Taip | * | Taip | * |
Galvos skausmas | Taip | * | Taip | * |
Svorio priaugimas | Taip | * | Taip | * |
Plaukų slinkimas | Taip | * | Taip | * |
Makšties niežėjimas | Taip | * | Taip | * |
Pūtimas | Taip | * | Taip | * |
Odos pigmento pokyčiai | Taip | * | Taip | * |
Tai gali būti ne visas sąrašas. Dėl kitų šalutinių reiškinių kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Šaltinis: „DailyMed“ ( Estriolis ), „DailyMed“ ( Estradiolis )
Estriolio ir estradiolio sąveika su vaistais
Estrogeną daugiausia kepenyse metabolizuoja CYP3A4 fermentai. CYP3A4 inhibitoriai, tokie kaip tam tikri antibiotikai, priešgrybeliniai vaistai, steroidai ir prieštraukuliniai vaistai, gali padidinti estrogeninių vaistų kiekį organizme. Savo ruožtu tai gali padidinti nepageidaujamo šalutinio poveikio riziką.
CYP3A4 induktoriai, tokie kaip tam tikri antibiotikai, priešgrybeliniai ir antivirusiniai vaistai, gali sumažinti estriolio ar estradiolio kiekį kraujyje. CYP3A4 induktoriai galiausiai gali sumažinti estrogenų turinčių vaistų veiksmingumą. (Pavyzdžių žr. Diagramą)
Estriolis ir estradiolis taip pat gali sąveikauti su greipfrutų sultimis. Greipfrutų sulčių vartojimas su estrogenų turinčiais produktais gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Svarbu aptarti visą savo ligos istoriją su gydytoju, kuris specializuojasi endokrinologijos srityje.
Vaistas | Narkotikų klasė | Estriolis | Estradiolis |
Klaritromicinas Eritromicinas Ketokonazolas Itrakonazolas Cimetidinas Ritonaviras | CYP3A4 inhibitorius | Taip | Taip |
Jonažolė Fenobarbitalis Fenitoinas Karbamazepinas Rifampinas Deksametazonas | CYP3A4 induktorius | Taip | Taip |
Tai gali būti ne visas galimų sąveikų su vaistais sąrašas. Kreipkitės į gydytoją su visais vaistais, kuriuos galite vartoti.
Įspėjimai apie estriolį ir estradiolį
Estrogeno vartojimas gali padidinti endometriumo vėžio riziką, ypač kai jis nevartojamas kartu su progestinu. Estrioliui ir estradioliui taip pat padidėja 50–79 metų moterų po menopauzės širdies priepuolio (miokardo infarkto), insulto, plaučių embolijos (kraujo krešulio susidarymas plaučiuose) ir giliųjų venų trombozė (kraujo krešulys venose) rizika. Toje pačioje moterų populiacijoje estrogenų vartojimas taip pat gali padidinti krūties vėžio riziką, teigia Moterų sveikatos iniciatyva . Estrogenas taip pat gali padidinti demencijos riziką kai kurioms vyresnėms nei 65 metų moterims po menopauzės.
Kreipkitės į gydytoją, jei turite rizikos veiksnių, įskaitant ligos istoriją:
- Širdies smūgis
- Insultas
- Kraujo krešuliai
- Vėžys (bet kokios formos)
- Nenormalūs laikotarpiai
- Aukštas kraujo spaudimas
- Širdies liga
- Astma
- Tulžies pūslės liga
- Kepenų liga
- Gimdos miomos
- Endometriozė
- Hipokalcemija
Tabaką rūkančioms moterims gali padidėti kraujo krešulių rizika. Estrogeno turinčių produktų šioms moterims vartoti negalima.
Estriolis, estradiolis ir kiti su estrogenais susiję vaistai gali pakenkti negimusiam kūdikiui. Jų negalima vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu.
Dažnai užduodami klausimai apie estriolį ir estradiolį
Kas yra estriolis?
Estriolis yra estrogeno forma, kuri natūraliai gaminasi organizme. Estriolis nėra FDA patvirtintas pakaitinei hormonų terapijai žmonėms. Kai kurios sudėtinės vaistinės gali parduoti vaistus, kurių sudėtyje yra estriolio, kurie naudojami ne etiketėje. Estriolis yra patvirtintas tik šunų moterų šlapimo nelaikymui gydyti.
Kas yra estradiolis?
Estradiolis yra stipriausia estrogeno forma. Jį galima įsigyti keliomis skirtingomis prekių ženklų ir generinių vaistų versijomis. Prekės ženklai apima „Estrace“, „Climara“ ir „Vivelle-Dot“. Jis gali būti vartojamas kaip geriamoji tabletė, transderminis pleistras ar makšties kremas moterims, turinčioms simptomų po menopauzės. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip paliatyvus krūties ir prostatos vėžio vėlyvosios stadijos gydymas.
Ar estriolis ir estradiolis yra vienodi?
Ne. Estriolis ir estradiolis nėra tas pats. Estriolis yra silpnesnė estrogeno forma, kurios gali būti tik sudėtiniuose hormonų terapijos produktuose. Estradiolis yra stipresnis už estriolį ir yra FDA patvirtintas pakaitinei hormonų terapijai.
Ar estriolis ar estradiolis yra geresni?
Estradiolis yra stipresnis ir efektyvesnis už estriolį. Estriolis yra silpnesnė estrogeno forma ir gali turėti geresnį saugumo profilį, palyginti su estradioliu. Tačiau estriolio veiksmingumui ir saugumui gali prireikti daugiau klinikinių tyrimų.
Ar galiu vartoti estriolį ar estradiolį nėščia?
Ne. Nėštumo metu reikia vengti estrogenų, tokių kaip estriolis ir estradiolis. Šių vaistų vartojimas nėštumo metu gali padidinti apsigimimų riziką. Estrogeno negalima vartoti žindymo metu.
Ar galiu vartoti estriolį ar estradiolį kartu su alkoholiu?
Ne. Estriolio ar estradiolio negalima vartoti kartu su alkoholiu. Vartojant alkoholį, estrogeno kiekis kraujyje gali padidėti. Alkoholio vartojimas kartu su estrogenų terapija gali padidinti krūties vėžio riziką.