Prednizolonas ir prednizonas: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau
Vaistas vs. DraugasVaistų apžvalga ir pagrindiniai skirtumai | Gydomos sąlygos | Veiksmingumas | Draudimo apsauga ir išlaidų palyginimas | Šalutiniai poveikiai | Vaistų sąveika | Įspėjimai | DUK
Prednizolonas ir prednizonas yra sintetiniai gliukokortikoidai, naudojami esant įvairiems sutrikimams, susijusiems su uždegiminiais ir autoimuniniais procesais. Prednizolonas yra aktyvus prednizono metabolitas. Prednizonas kepenyse perdirbamas į prednizoloną, kuris tada gali kirsti ląstelių membraną. Patekęs į ląstelę, prednizolonas pasižymi dideliu afinitetu citoplazmos receptoriams ir, prisijungdamas, slopina baltymų sintezę. Galiausiai planuojamas steroidų veikimas yra leukocitų infiltracijos slopinimas uždegimo vietoje, kišimasis į uždegiminio atsako mediatorių funkciją ir humoralinio imuninio atsako slopinimas.
Kokie yra pagrindiniai prednizolono ir prednizono skirtumai?
Prednizolonas yra receptinis vaistas, vartojamas esant uždegiminiams ir autoimuniniams sutrikimams. Tai yra aktyvus prednizono metabolitas. Peržengęs ląstelės membraną, jis slopina uždegiminių ir imuninio atsako žymenų įsiskverbimą.
Prednizoloną taip pat gali vadinti kai kurie tai prekės ženklo pavadinimai, tokie kaip „Prelone“, „Pediapred“, „Millipred“, „Orapred ODT“ ar „Pred-Forte“. Prednizolonas yra akių lašai (suspensija ir tirpalas) ir injekcinis tirpalas. Geriamosios kompozicijos apima 5 mg / ml, 10 mg / ml ir 15 mg / ml koncentracijos tirpalus ir suspensijas. Prednizolonas taip pat yra 5 mg geriamųjų tablečių, taip pat per burną išskaidančių tablečių, kurių stiprumas yra 10 mg, 15 mg ir 30 mg.
Prednizonas yra receptinis vaistas, kuris taip pat vartojamas esant įvairiems uždegiminiams ir imuniniams sutrikimams. Prednizonas yra kortizono darinys, kurį kepenys turi metabolizuoti į savo aktyvią formą - prednizoloną, kad prasiskverbtų per ląstelės membraną.
Prednizoną taip pat galima vadinti prekės ženklais „Deltasone“ arba „Rayos“. Jis tiekiamas 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg ir 50 mg geriamosiomis tabletėmis. Jis taip pat yra geriamasis tirpalas.
| Pagrindiniai prednizolono ir prednizono skirtumai | ||
|---|---|---|
| Prednizolonas | Prednizonas | |
| Narkotikų klasė | Sintetinis gliukokortikoidas / kortikosteroidas | Sintetinis gliukokortikoidas / kortikosteroidas |
| Prekės ženklo / bendroji būsena | Galimas prekės ženklas ir bendrinis | Galimas prekės ženklas ir bendrinis |
| Koks yra prekės ženklo pavadinimas? | „Prelone“, „Millipred“, „Orapred“ ODT arba „Pred-Forte“ | Deltasone, Rays |
| Kokia forma (-os) yra narkotikas? | Oftalmologiniai lašai, injekcinis tirpalas, geriamasis tirpalas ir suspensija, geriamos ir per burną suyrančios tabletės | Geriamoji tabletė, geriamasis tirpalas |
| Kokia yra standartinė dozė? | 40–60 mg bendra paros dozė dažnai dalijama į 2 dozes | Pradinė dozė nuo 5 mg iki 60 mg, titruojant pagal atsaką ir diagnozę |
| Kiek laiko trunka tipinis gydymas? | Nuo trijų iki dešimties dienų ar ilgiau, atsižvelgiant į diagnozę | Nuo penkių dienų iki kelių savaičių ar ilgiau, atsižvelgiant į diagnozę. |
| Kas paprastai vartoja vaistus? | Kūdikiai, vaikai ir suaugusieji | Kūdikiai, vaikai ir suaugusieji |
Norite geriausios prednizolono kainos?
Prisiregistruokite gauti įspėjimus apie prednizolono kainas ir sužinokite, kada kaina pasikeis!
Gaukite įspėjimus apie kainą
Būklės, gydomos prednizolonu ir prednizonu
Prednizolonas vartojamas įvairiems uždegiminiams ir autoimuniniams sutrikimams gydyti. Tai reumatiniai, kvėpavimo takų, alerginiai, endokrininiai, kolageniniai, hematologiniai, virškinimo trakto ir oftalmijos sutrikimai. Prednizonas metabolizuojamas į prednizoloną, todėl jo numatomų gydymo sutrikimų sąrašas yra panašus.
Įrodyta, kad šie kortikosteroidai veiksmingi sergant sezoniniu alerginiu rinitu, alerginėmis reakcijomis ir bronchine astma, kurie padeda sumažinti kvėpavimo takų uždegimą ir palengvinti kvėpavimo procesą. Prednizolonas ir prednizonas taip pat veiksmingi esant alerginėms ragenos kraštinėms opoms, herpes zoster oftalmui ir priekinio akies segmento uždegimams. Prednizolono vietiniai oftalmologiniai preparatai gali pasirodyti ypač naudingi esant akių sutrikimams.
Šioje lentelėje, nors ir išsamiai, gali būti išvardyti ne visi šie du vaistai. Norėdami gauti daugiau informacijos apie vartojimo indikacijas, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
| Būklė | Prednizolonas | Prednizonas |
| Įgimta antinksčių hiperplazija | Taip | Taip |
| Neapimantinis tiroiditas | Taip | Taip |
| Reumatoidinis artritas | Taip | Taip |
| Ankilozuojantis spondilitas | Taip | Taip |
| Ūminis bursitas | Taip | Taip |
| Artrozės sinovitas | Taip | Taip |
| Psoriazinis artritas | Taip | Taip |
| Sisteminė raudonoji vilkligė | Taip | Taip |
| Sunkus seborėjinis dermatitas | Taip | Taip |
| Sunki psoriazė | Taip | Taip |
| Optinis neuritas | Taip | Taip |
| Alerginės ragenos kraštinės opos | Taip | Taip |
| Herpes zoster oftalmikas | Taip | Taip |
| Priekinio segmento uždegimas | Taip | Taip |
| Alerginis konjunktyvitas | Taip | Taip |
| Simptominė sarkoidozė | Taip | Taip |
| Aspiracinis pneumonitas | Taip | Taip |
| Idiopatinė trombocitopeninė purpura | Taip | Taip |
| Opinis kolitas | Taip | Taip |
| Ūminiai išsėtinės sklerozės paūmėjimai | Taip | Taip |
Ar prednizolonas ar prednizonas yra efektyvesni?
Lyginant prednizolono ir prednizono veiksmingumą, svarbu atsiminti, kad prednizonas yra aktyvaus metabolito - prednizolono - pirmtakas. Vertinant bet kurio vaisto veiksmingumą, pirmas ir svarbiausias aspektas yra paciento gebėjimas paversti prednizoną aktyviuoju metabolitu. Prednizonas metabolizuojamas kepenyse į prednizoloną, o virsmo greitis ir mastas priklauso nuo kepenų funkcijos.
Tyrėjai palyginti pacientų, kuriems nustatyta kepenų funkcijos sutrikimas, prednizono virtimas pacientams, kurių kepenų funkcija normali. Pacientams, sergantiems kepenų liga, prednizolono koncentracija plazmoje buvo labai skirtinga, kai kuriems pacientams vaistas beveik nepasikeitė. Mokslininkai padarė išvadą, kad prednizono konversija kinta labai įvairiai, todėl kepenų liga sergantys pacientai gali negalėti patikimai paversti prednizono į jo aktyvų metabolitą.
Pacientai, kurių kepenų funkcija sveika, gali tikėtis, kad prednizolonas arba prednizonas bus veiksmingi. Prednizolonas yra panašus į prednizoną pagal mg iki mg. Prednizono galima įsigyti didesnėmis dozėmis, todėl didesnių dozių vartojimas tampa ne toks sudėtingas. Norint pašalinti susirūpinimą dėl prednizono konversijos, pirmenybė turėtų būti teikiama prednizolono formoms žmonėms, kurių kepenų funkcija sutrikusi.
Norite geriausios prednizono kainos?
Prisiregistruokite gauti įspėjimus apie prednizoną ir sužinokite, kada kaina pasikeis!
Gaukite įspėjimus apie kainą
Prednizolono ir prednizono aprėptis ir sąnaudų palyginimas
Prednizolonas yra receptinis vaistas, kuris paprastai apima komercinius ir „Medicare“ planus. Vidutinė 15 mg / 5 ml prednizolono mažmeninė kaina gali viršyti 36 USD už aštuonias skysčio uncijas. Turint „SingleCare“ kuponą ši kaina nukrenta net iki 27,85 USD.
Prednizonas taip pat yra receptiniai vaistai, paprastai apdrausti tiek komerciniais draudimo planais, tiek „Medicare“. Vidutinė mažmeninė prednizono kaina yra maždaug 22 USD už dešimt 20 mg tablečių. Galite įsigyti šį receptą už mažiau nei 4 USD su „SingleCare“ kuponu.
Svarbu pažymėti, kad kai kurioms ligos būsenoms kortikosteroidai gali būti netaikomi „Medicare“ vaistų lengvatos, tačiau gali būti įtraukti į „Medicare“ B dalį. Jūsų vaistininkas gali pateikti daugiau informacijos apie aprėptį.
| Prednizolonas | Prednizonas | |
| Paprastai draudžiamas draudimu? | Taip | Taip |
| Paprastai apima „Medicare“? | Taip | Taip |
| Standartinė dozė | 8oz, 10 mg / ml skysčio | 10, 20 mg tabletės |
| Tipiška „Medicare“ kopija | Skiriasi priklausomai nuo formuluotės ir plano | Paprastai<$10 but may vary depending on the plan |
| „SingleCare“ kaina | 340–500 USD | 4–6 USD |
Dažnas prednizolono ir prednizono šalutinis poveikis
Prednizonas kepenyse metabolizuojamas į jo aktyvų metabolitą prednizoloną, todėl galimas kiekvieno vaisto šalutinis poveikis glaudžiai atspindi vienas kitą.
Žinoma, kad gliukokortikoidai sukelia skysčių ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimą, dėl kurio gali susilaikyti natris ir skysčiai, pakilti kraujospūdis ir kai kuriais atvejais - stazinis širdies nepakankamumas. Svorio padidėjimas yra dažnas kortikosteroidų šalutinis poveikis.
Ilgai vartojant steroidus, gali sulėtėti vaikų augimas, ir dėl šios priežasties jų vartojimas turėtų būti kuo trumpesnis, kad būtų pasiekta simptomų remisija.
Gliukokortikoidai gali sutrikdyti organizmo reakciją į insuliną. Pacientams, kurie priklauso nuo švirkščiamo insulino ar kitų vaistų nuo diabeto, vartojant steroidus, gali tekti koreguoti dozę. Diabetikams gali padidėti cukraus kiekis kraujyje, net vartojant labai trumpalaikę steroidų dozę. Diabetu nesergantiems pacientams, vartojantiems ilgalaikį steroidinį gydymą, gali būti keturis kartus didesnė tikimybė susirgti diabetu.
Ši lentelė nėra išsamus galimo prednizono ir prednizolono šalutinio poveikio sąrašas. Norėdami gauti išsamų visų šalutinių reiškinių sąrašą, kreipkitės į vaistininką arba gydytoją.
| Prednizolonas | Prednizonas | |||
| Šalutinis poveikis | Taikoma? | Dažnis | Taikoma? | Dažnis |
| Skysčių kaupimas | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Hipertenzija | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Natrio sulaikymas | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Stazinis širdies nepakankamumas | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Svorio priaugimas | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Raumenų silpnumas | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Osteoporozė | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Ilgų kaulų lūžis | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Pepsinė opa | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Pankreatitas | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Pilvo išsiplėtimas | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Sutriko žaizdų gijimas | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Veido eritema | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Padidėjęs prakaitavimas | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Galvos skausmas | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Vertigo | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Nuotaika keičiasi | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Augimo slopinimas | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Atsparumas insulinui | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
| Glaukoma | Taip | Neapibrėžtas | Taip | Neapibrėžtas |
Šaltinis: Prednizolonas („DailyMed“) Prednizonas („DailyMed“)
Prednizolono ir prednizono sąveika su vaistais
Prednizolonas ir prednizonas yra citochromo P450 fermento 3A4 substratai. Tai kelia vaistų sąveikos galimybę, nes P450 sistema taip pat metabolizuoja daugybę kitų vaistų.
Itrakonazolas ir ketokonazolas yra įprasti priešgrybeliniai vaistai. Jie taip pat yra stiprūs CYP 3A4 fermentų inhibitoriai. Todėl šie vaistai lėtina aktyvaus vaisto, prednizolono, metabolizmą. Dėl to padidėja prednizolono koncentracija serume. Nors vaistai gali būti vartojami kartu trumpą laiką, pacientus reikia stebėti dėl padidėjusio su gliukokortikoidais susijusio šalutinio poveikio.
Kortikosteroidai dažniausiai vartojami pacientams, kurie taip pat vartoja kitų imunosupresantų. Vienas agentas gali turėti įtakos kito veiksmams, tačiau tinkamai stebint, jie vis tiek gali būti naudojami kartu. Pavyzdžiui, Prolia (denosumabas), kuris yra imunosupresantas ir kaulus modifikuojantis agentas, vartojamas imuninių sutrikimų ir osteoporozės metu, gali padidinti sunkios infekcijos riziką pacientams, vartojantiems kortikosteroidus. Kartais juos reikia vartoti kartu, todėl pacientus reikia atidžiai stebėti dėl infekcijos požymių.
Kilpiniai diuretikai padeda valdyti skysčių būklę organizme filtruodami kalį. Vartojant kartu su prednizolonu ar prednizonu, organizmas gali prarasti didelį kalio kiekį. Tai gali turėti neigiamos įtakos širdies veiklai. Pacientų, kurie turi juos vartoti kartu, elektrolito būklę reikia atidžiai stebėti.
Ši lentelė nėra visų galimų rimtų šalutinių poveikių sąrašas. Norėdami gauti išsamų sąrašą, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
| Vaistas | Narkotikų klasė | Prednizolonas | Prednizonas |
| Baricitinibas Dabrafenibas Erdafitinibas Ivosidenibas Larotrektinibas Tofacitinibas Upadacitinibas | Signalo transdukcijos inhibitoriai (LPI): imunosupresantai | Taip | Taip |
| Denosumabas Natalizumabas Nivolumabas Ocrelizumabas Sarilumabas Siluksimabas | Imunoglobulinai: imunosupresantai | Taip | Taip |
| Takrolimuzas | Kalcineurino inhibitorius: imunosupresantas | Taip | Taip |
| Ciklosporinas | Ciklinis peptidas: imunosupresantas | Taip | Taip |
| Aprepitantas Fosaprepitantas | NK1 receptorių antagonistas: nuo pykinimo | Taip | Taip |
| Ketokonazolas Itrakonazolas | Azoliniai priešgrybeliniai vaistai | Taip | Taip |
| Desmopresinas | Vasopresino analogas | Taip | Taip |
| Diltiazemas | Kalcio kanalų blokatorius | Taip | Taip |
| Izoniazidas Rifampinas | Antituberkulinis | Taip | Taip |
| Fenitoinas | Prieštraukulinis | Taip | Taip |
| Bumetanidas Furosemidas Torsemidas | Kilpiniai diuretikai | Taip | Taip |
| Aspirinas Ibuprofenas Naproksenas Diklofenakas Meloksikamas Celekoksibas | NVNU | Taip | Taip |
| Chlortalidonas Hidrochlorotiazidas | Tiazidiniai diuretikai | Taip | Taip |
Įspėjimai apie prednizoloną ir prednizoną
Gerai kontroliuojamų kortikosteroidų tyrimų nėščioms moterims nebuvo, todėl nėštumo metu juos vartoti galima tik tada, kai akivaizdu, kad nauda yra didesnė už riziką. Kūdikius, gimusius motinoms, nėštumo metu vartojusiems kortikosteroidus, reikia stebėti dėl hipoadrenalizmo. Simptomai gali būti mažas apetitas, svorio kritimas, dirglumas ir mažas cukraus kiekis kraujyje.
Kortikosteroidai, ypač vartojant didesnes dozes, slopins organizmo gebėjimą gaminti antikūnus skiepijant. Steroidus vartojantiems pacientams vakcinos gali būti neveiksmingos. Pacientams, kuriems taikoma kortikosteroidų terapija, negalima skiepyti gyvomis vakcinomis, tokiomis kaip raupai. Pacientams, vartojantiems imuninę sistemą slopinančius vaistus, padidėja infekcijos gyvosiomis vakcinomis rizika.
Kortikosteroidai gali užmaskuoti infekcijos požymius ir sulėtinti naujų infekcijų atradimą. Ilgai vartojant prednizoloną ir prednizoną, gali atsirasti katarakta ir glaukoma.
Prednizolonas ir prednizonas gali pakeisti odos tyrimų ar kitų alerginių tyrimų rezultatus. Norint gauti tiksliausią rezultatą, steroidų terapiją reikia nutraukti likus kelioms dienoms iki šių testų atlikimo.
Steroidai turėtų būti vartojami tik kuo trumpiau, kad būtų pasiektas norimas poveikis. Jei mediciniškai būtina vartoti ilgą laiką steroidus, juos reikia vartoti mažiausiomis veiksmingomis dozėmis.
Dažnai užduodami klausimai apie prednizoloną ir prednizoną
Kas yra prednizolonas?
Prednizolonas yra sintetinis gliukokortikoidas, vartojamas įvairiems uždegiminiams ir autoimuniniams sutrikimams gydyti. Jis tiekiamas kaip akių lašas, injekcinis tirpalas, geriamasis skystis, tirpios tabletės ir geriamosios tabletės. Dažniausiai gydymo trukmė yra nuo trijų iki dešimties dienų geriamoji terapija.
Kas yra prednizonas?
Prednizonas yra gliukokortikoidas, metabolizuojamas kepenyse iki aktyviosios formos - prednizolono. Jis taip pat naudojamas sergant daugeliu uždegiminių ir autoimuninių ligų. Prednizonas yra geriamų tablečių ir geriamojo tirpalo formų pavidalu. Ūmus prednizono vartojimas paprastai yra penkių dienų režimas.
Ar prednizolonas ir prednizonas yra vienodi?
Prednizolonas ir prednizonas yra sintetiniai gliukokortikoidai. Prednizonas kepenyse metabolizuojamas į aktyvų metabolitą - prednizoloną. Jų lyginamoji stiprybė miligramais yra vienoda, tačiau tai nėra tas pats vaistas.
Ar prednizolonas ar prednizonas yra geresni?
Nors abu vaistai yra veiksmingi pagal indikacijas, pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, pirmenybė gali būti teikiama prednizolonui. Pacientai, sergantys kepenų liga, gali nepavykti patikimai paversti prednizono į prednizoloną.
Ar galiu vartoti prednizoloną ar prednizoną nėščia?
Prednizolonas ir prednizonas yra nėštumo rizikos kategorija C. Tai reiškia, kad nėra kontroliuojamų žmonių tyrimų, įrodančių, kad vaistas yra saugus nėštumo metu. Šie vaistai turėtų būti vartojami tik tada, kai nauda akivaizdžiai viršija riziką.
Ar galiu vartoti prednizoloną ar prednizoną su alkoholiu?
Reguliarus alkoholio vartojimas gali turėti įtakos organizmo gebėjimui metabolizuoti prednizoną į aktyvią formą. Alkoholis ir gliukokortikoidai gali neigiamai paveikti virškinimo sistemą. Alkoholio vartojimą geriausia sumažinti gydymo steroidais metu.
Kas yra lygiavertis prednizonui?
Prednizolono ir prednizono dozės yra lygiavertės miligramui palyginus su miligramais. Kitaip tariant, 5 mg prednizolono yra toks pat stiprus kaip 5 mg prednizono. Prednizolonas ir prednizonas yra penkis kartus stipresni už hidrokortizoną, tačiau tik šeštadalis deksametazono stiprumo.
Kaip ilgai prednizolonas veikia uždegimą?
Prednizolonas, vartojamas per burną, didžiausią koncentraciją pasiekia per vieną ar dvi valandas. Nors pacientai gali pranešti apie simptomų palengvėjimą per kelias valandas, gali praeiti dvi ar trys dienos, kol simptomai bus reikšmingai paveikti, atsižvelgiant į būklę ir sunkumą.
Ar prednizonas kenkia jūsų širdžiai?
Žinoma, kad prednizonas sukelia natrio ir skysčių susilaikymą, o tai gali sukelti širdies stresą. Kraštutiniais atvejais tai gali sukelti stazinį širdies nepakankamumą. Sąveikaudamas su tokiais vaistais kaip furosemidas, prednizonas gali prarasti didelį kalio kiekį ir sukelti paciento hipokalemiją. Jei pacientai vartoja ilgesnius steroidų terapijos kursus, reikia stebėti širdies funkciją.











