Pagrindinis >> Vaistas Vs. Draugas >> „Wellbutrin“ ir „Zoloft“: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau

„Wellbutrin“ ir „Zoloft“: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau

Vaistas vs. Draugas

„Wellbutrin“ ir „Zoloft“ yra du receptiniai vaistai, vartojami gydant didelę depresiją (MDD). MDD yra viena iš labiausiai paplitusių psichinės sveikatos būklių JAV. Jam būdingas dviejų savaičių ar ilgesnis laikotarpis, kai žmogus išgyvena prislėgtą nuotaiką arba praranda susidomėjimą veikla, kuri paprastai sukelia laimę.

MDD taip pat paprastai lydi miego, valgymo, susikaupimo ir energijos bėdos. Wellbutrinas veikia didindamas turimą dopaminą ir norepinefriną, o Zoloft - serotoniną. Nors abu vaistai padeda gydyti depresiją, jie tai daro veikdami skirtingus neurotransmiterius, kurie veikia nuotaiką.

Kokie yra pagrindiniai „Wellbutrin“ ir „Zoloft“ skirtumai?

Wellbutrinas (bupropionas) („Wellbutrin“ kuponai | Išsami informacija apie Wellbutriną) yra receptinis vaistas, vartojamas gydant didelę depresiją ir sezoninį afektinį sutrikimą. Veiklioji Wellbutrin sudedamoji dalis bupropionas anksčiau buvo parduodamas su prekės ženklu „Zyban“ ir yra patvirtintas naudoti metant rūkyti ilgalaikio atpalaidavimo vaisto formoje. Wellbutrinas veikia kaip dopamino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius neuronų lygmenyje. Tai palieka daugiau dopamino ir norepinefrino. Didesnis dopamino ir noradrenalino kiekis yra susijęs su geresne nuotaika ir afektu. Wellbutrinas yra 75 mg ir 100 mg greito atpalaidavimo tabletės. Pailginto atpalaidavimo tabletę, skirtą kiekvienai 12 valandų dozei, galima įsigyti po 100 mg, 150 mg ir 200 mg. Pailginto atpalaidavimo tabletę, skirtą kartą per 24 valandas, galima įsigyti po 150 mg ir 300 mg.

„Zoloft“ (sertralinas) („Zoloft“ kuponai | išsami informacija apie „Zolofts“) taip pat yra receptinis vaistas, vartojamas gydant depresiją. Zoloft yra klasifikuojamas kaip selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius ir veikia blokuodamas serotonino reabsorbciją neuronų sinapsėje. Tai palieka daugiau laisvo serotonino. Didesnis turimo serotonino kiekis yra susijęs su pagerėjusia nuotaika ir energijos lygiu. „Zoloft“ yra geriamoji tabletė, kurios stiprumas yra 25 mg, 50 mg ir 100 mg. Jis taip pat yra geriamasis koncentruotas tirpalas, kurio koncentracija yra 20 mg / ml.

Pagrindiniai „Wellbutrin“ ir „Zoloft“ skirtumai
	Wellbutrinas	„Zoloft“
Narkotikų klasė	Dopamino / norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius	Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius
Prekės ženklo / bendroji būsena	Galimas prekės ženklas ir bendrinis	Galimas prekės ženklas ir bendrinis
Koks yra bendrinis pavadinimas?	Bupropionas	Sertralinas
Kokia forma (-os) yra narkotikas?	Greito atpalaidavimo, pailginto atpalaidavimo ir pailginto atpalaidavimo tabletės	Geriamoji tabletė, koncentruotas geriamasis tirpalas
Kokia yra standartinė dozė?	150 mg XL kartą per parą	50 mg vieną kartą per parą
Kiek laiko trunka tipinis gydymas?	Ilgalaikis (nuo mėnesių iki metų)	Ilgalaikis (nuo mėnesių iki metų)
Kas paprastai vartoja vaistus?	Paaugliai, suaugusieji	Vaikai, paaugliai ir suaugusieji

Norite geriausios „Zoloft“ kainos?

Prisiregistruokite gauti „Zoloft“ įspėjimus apie kainą ir sužinokite, kada kaina pasikeis!

Gaukite įspėjimus apie kainą

„Wellbutrin“ ir „Zoloft“ gydomos sąlygos

„Wellbutrin“ ir „Zoloft“ yra bendros indikacijos gydant sunkią depresiją, tačiau kiekvienam vaistui taip pat būdingi unikalūs požymiai.

Nurodyta, kad Wellbutrin veiklioji medžiaga bupropionas padeda mesti rūkyti. Studijos parodė, kad pacientai, vartojantys bupropioną, dažniau atsisako rūkymo, nors tikslus mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Šie tyrimai taip pat parodė, kad bupropionas gali turėti daugiau šalutinių poveikių nei kiti metantys rūkyti.

„Zoloft“ yra patvirtintas gydant socialinį nerimo sutrikimą ir yra naudojamas be recepto esant generalizuotam nerimo sutrikimui ir separacijos nerimo sutrikimui. Ne etiketėje nurodoma, kad Maisto ir vaistų administracija (FDA) nepatvirtino numatyto naudojimo.

Šioje lentelėje pateikiami keli žinomi „Wellbutrin“ ir „Zoloft“ naudojimo būdai. Tik gydytojas gali nuspręsti, kurie vaistai gali būti tinkami jūsų būklei.

Būklė	Wellbutrinas	„Zoloft“
Didelis depresinis sutrikimas	Taip	Taip
Sezoninis afektinis sutrikimas	Taip	Ne
Metimas rūkyti	Taip	Ne
Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)	Nuo etiketės	Ne
Neuropatinis skausmas	Nuo etiketės	Ne
Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS)	Ne	Taip
Socialinio nerimo sutrikimas	Ne	Taip
Generalizuotas nerimo sutrikimas	Ne	Nuo etiketės
Atskyrimo nerimo sutrikimas	Ne	Nuo etiketės
Panikos sutrikimas	Ne	Taip
Potrauminio streso sutrikimas (PTSS)	Ne	Taip
Priešmenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDD)	Ne	Taip
Karščio bangos, susijusios su menopauze	Ne	Nuo etiketės
Priešlaikinė ejakuliacija	Ne	Nuo etiketės

Ar „Wellbutrin“ ar „Zoloft“ yra efektyvesni?

Atsitiktinai parinktas kontroliuojamas tyrimas publikuotame „The New England Journal of Medicine“ palygino depresijos remisiją ir bupropiono, sertralino bei trečiojo antidepresanto - venlafaksino - toleravimą. Šiame tyrime daugiausia dėmesio buvo skiriama pacientams, kuriems buvo depresija, kuri nereagavo į kitus gydymo būdus. Šis tyrimas parodė, kad visos trys gydymo galimybės buvo veiksmingos ir reikšmingai nesiskyrė remisijos dažnių, toleravimo ar nepageidaujamų reiškinių atžvilgiu. Atskira retrospektyva analizė iš dviejų kitų tyrimų taip pat nustatyta, kad šių dviejų vaistų depresijos remisijos rodikliai yra panašūs.

„Wellbutrin“ ir „Zoloft“ būtų laikomi veiksmingais gydymo būdais, todėl geriausio gydymo pasirinkimą gali nulemti galimas šalutinis poveikis. Mažiau tikėtina, kad Wellbutrin sukelia seksualinę disfunkciją ir mieguistumą, todėl kai kurie pacientai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali teikti pirmenybę Wellbutrin.

Norite geriausios „Wellbutrin“ kainos?

Prisiregistruokite gauti įspėjimus apie „Wellbutrin“ ir sužinokite, kada kaina pasikeis!

Gaukite įspėjimus apie kainą

„Wellbutrin“ ir „Zoloft“ aprėptis ir sąnaudų palyginimas

Wellbutrinas yra receptinis vaistas, kuris paprastai apima tiek komercinius, tiek „Medicare“ vaistų planus. 150 mg „Wellbutrin XL“ kaina ne savo kišenėje gali siekti 180 USD, tačiau turėdami „SingleCare“ kuponą, generinį vaistą galite gauti mažiau nei už 12 USD.

Gaukite „SingleCare“ receptinių nuolaidų kortelę

„Zoloft“ taip pat yra receptiniai vaistai, kuriuos paprastai apima tiek „Medicare“, tiek komerciniai vaistų planai. Firminio „Zoloft“ kaina ne iš kišenės gali būti didesnė nei 400 USD, tačiau turėdami „SingleCare“ kuponą už generinį vaistą galėtumėte sumokėti vos 10 USD.

	Wellbutrinas	„Zoloft“
Paprastai draudžiamas draudimu?	Taip	Taip
Paprastai taikoma „Medicare“ D dalyje?	Taip	Taip
Standartinė dozė	30, 150 mg XL tablečių	30, 50 mg tabletės
Tipiška „Medicare“ kopija	10 USD ar mažiau	10 USD ar mažiau
„SingleCare“ kaina	11 USD +	10 USD +

Dažnas Wellbutrin ir Zoloft šalutinis poveikis

Antidepresantų toleravimas yra svarbus veiksnys renkantis terapiją. Antidepresantai depresijos simptomų nedelsiant nepalengvina. Gali užtrukti iki keturių iki šešių savaičių, kad pamatytumėte visas antidepresantų galimybes gydyti depresijos simptomus. Nepageidaujami reiškiniai, susiję su vaistų terapija, gali prasidėti iškart. Jei šalutinis poveikis yra per daug varginantis, pacientai gali susigundyti nutraukti gydymą, kol nesuvokia visos naudos.

„Zoloft“ daug labiau nei Wellbutrin sukelia pykinimą ir vėmimą. Tai gali paveikti kasdienę veiklą ir funkcionavimą. Mieguistumas arba per didelis mieguistumas taip pat daug dažniau būdingas Zoloft. Tai gali turėti įtakos produktyvumui ir saugumui ir gali būti svarbus pacientams ir paslaugų teikėjams.

Nėra žinoma, kad Wellbutrin gali sukelti seksualinę disfunkciją ar sumažėjusį libido, pavyzdžiui, SSRI, pvz., Zoloftas. Tai yra svarbus poveikis, kurį reikia aptarti su pacientais prieš pradedant gydymą.

Šis sąrašas nėra visas nepageidaujamų reiškinių sąrašas. Norėdami gauti išsamų galimų šalutinių poveikių sąrašą, kreipkitės į vaistininką, gydytoją ar kitą medicinos specialistą.

	Wellbutrinas	„Zoloft“
Šalutinis poveikis	Taikoma?	Dažnis	Taikoma?	Dažnis
Astenija	Taip	du%	Ne	nėra
Pykinimas	Taip	13%	Taip	26%
Sausa burna	Taip	17%	Taip	14%
Prakaitavimas	Taip	6%	Taip	7%
Vėmimas	Taip	4%	Taip	dvidešimt%
Viduriavimas	Taip	5%	Taip	4%
Vidurių užkietėjimas	Taip	10%	Taip	6%
Dispepsija	Ne	nėra	Taip	8%
Galvos svaigimas	Taip	7%	Taip	12%
Mieguistumas	Taip	du%	Taip	vienuolika%
Agitacija	Taip	3%	Ne	nėra
Galvos skausmas	Taip	26%	Ne	nėra
Apetito sumažėjimas	Taip	5%	Taip	3%
Sumažėjęs libido	Ne	nėra	Taip	6%
Svorio metimas	Taip	14%	Ne	nėra
Svorio priaugimas	Taip	3%	Ne	nėra

Šaltinis: Wellbutrin ( „DailyMed“ ) „Zoloft“ ( „DailyMed“ )

Wellbutrin ir Zoloft sąveika su vaistais

Wellbutrinas ir Zoloftas turi daugybę galimų vaistų sąveikų, visų pirma dėl jų metabolizmo citochromo P450 sistemoje. Pavyzdžiui, Wellbutrin stipriai slopina CYP2D6, todėl pacientams, vartojantiems Wellbutrin, gali reikėti sumažinti CYP2D6 substratų dozes. CYP2D6 substratų pavyzdžiai yra kodeinas, haloperidolis, risperidonas ir metoprololis. Zoloft yra nedidelis CYP2D6 inhibitorius ir gali sukelti tą pačią sąveiką, bet mažiau.

Kiti vaistai, turintys serotoninerginį poveikį kartu su Zoloft, gali padidinti serotonino sindromo riziką. Serotonino sindromas yra neįprastai didelio laisvo serotonino kiekio rezultatas ir gali sukelti sujaudinimą, galvos svaigimą ir padidėjusį širdies ritmą.

Zoloft gali sukelti tam tikrą širdies aritmijos tipą, vadinamą pailgėjusiu QTc intervalu, vartojant kartu su tam tikrų vaistų grupėmis. Svarbu, kad jūsų sveikatos priežiūros specialistas ir vaistininkas turėtų išsamų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, kad galėtumėte tinkamai patikrinti galimą sąveiką.

Šis sąrašas nėra visas vaistų sąveikos sąrašas. Gydytojas arba vaistininkas gali pateikti išsamų sąrašą.

Vaistas	Narkotikų klasė	Wellbutrinas	„Zoloft“
Almotriptanas Eletriptanas Oksitriptanas	5HT agonistas / triptaanai (vaistai nuo migrenos)	Ne	Taip
Deksmetilfenidatas Metilfenidatas	Amfetaminai	Ne	Taip
Alosetronas Ondansetronas Ramosetronas	5HT3 antagonistai (vaistai nuo pykinimo)	Ne	Taip
Aripiprazolas	Antipsichozinis	Taip	Taip
Aspirinas Ibuprofenas Naproksenas Diklofenakas	Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)	Ne	Taip
Atomoksetinas	Selektyvus norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI)	Taip	Ne
Bemiparinas Enoksaparinas Heparinas	Antikoaguliantai	Ne	Taip
Buspironas	Nerimas	Ne	Taip
Karbamazepinas	Prieštraukulinis	Taip	Taip
Enzalutamidas	Chemoterapija agentas	Ne	Taip
Ezomeprazolas Omeprazolas	Protonų siurblio inhibitorius	Ne	Taip
Flukonazolas	Priešgrybeliniai	Ne	Taip
Fluoksetinas Paroksetinas Citalopramas Escitalopramas	SSRI	Taip	Taip
Hidroksichlorochinas	Aminochinolonas / antimaliarinis vaistas	Ne	Taip
Linezolidas	Antibiotikas	Ne	Taip
Ciklobenzaprinas Metaksalonas	Raumenis atpalaiduojantys	Ne	Taip
Pimozidas	Antipsichozinis	Ne	Taip
Selegilinas Fenelzinas Rasagilinas	Monoaminooksidazės inhibitorius (MAOI)	Ne	Taip
Jonažolė	Žolelių papildas	Ne	Taip
Hidrochlorotiazidas Chlortalidonas Metolazonas	Tiazidiniai diuretikai	Ne	Taip
Tramadolis	Opiatinis skausmo malšintuvas	Taip	Taip
Amitriptilinas Klomipraminas Doksepinas Nortriptilinas	Tricikliai antidepresantai	Taip	Taip
Venlafaksinas	Selektyvus norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI)	Ne	Taip

Įspėjimai apie Wellbutrin ir Zoloft

Wellbutrino ir Zoloft terapija gali padidinti paauglių ir jaunų suaugusiųjų mintis apie savižudybę ir mintis, ypač ankstyvosiose gydymo stadijose, kol nepasiekiama jokia remisija. Šie pacientai turi būti atidžiai stebimi, jei manoma, kad toks gydymas yra būtinas. Terapijos pakeitimas gali būti reikalingas, jei staiga pasireiškia arba pablogėja simptomai. Visiems depresija sergantiems pacientams gali pablogėti depresija arba kilti minčių apie savižudybę, nesvarbu, ar jie vartoja antidepresantus, ar ne.

Kai kuriems pacientams, vartojantiems Wellbutrin rūkyti ir kuriems anksčiau nebuvo depresijos, pradedant gydymą gali pasireikšti psichikos pokyčiai. Šie pokyčiai gali būti nuotaikos pokyčiai, haliucinacijos, paranoja, kliedesiai, agresija ir nerimas. Nedelsdami pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei kuris nors iš šių pokyčių atsiranda, kai pradedate gydymą Wellbutrin.

Įrodyta, kad Wellbutrin padidina priepuolių riziką, ir dėl šios priežasties bendra dienos dozė neturi viršyti 300 mg. Wellbutrin vartojantiems pacientams taip pat gali padidėti kraujospūdis, dėl kurio gali pasireikšti hipertenzija, net jei anksčiau nebuvo širdies ir kraujagyslių ligų ar įvykių.

Depresijos simptomai nepradės iš karto išspręsti nei Wellbutrin, nei Zoloft. Paprastai simptomų pokyčiams stebėti reikia mažiausiai dviejų savaičių, daugumai pacientų reikia mažiausiai keturių – šešių savaičių, kad būtų galima sužinoti, ar vaistas daro poveikį jų simptomams.

Buvo pranešta apie serotonino sindromą vartojant Zoloft ir visus kitus SSRI. Tai gali sukelti du serotoninerginiai vaistai kartu. Simptomai gali būti sujaudinimas, galvos svaigimas ar širdies plakimas.

Dažnai užduodami klausimai apie „Wellbutrin“ ir „Zoloft“

Kas yra Wellbutrin?

Wellbutrinas yra receptinis antidepresantas. Tai selektyvus dopamino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitorius. Jis skiriamas gydant didelę depresiją ir kitus susijusius psichikos sutrikimus. Bendra forma, bupropionas, taip pat yra patvirtinta metant rūkyti ilgalaikio išsiskyrimo forma (bupropionas SR). Wellbutrinas yra greito, ilgalaikio ir pailginto atpalaidavimo tablečių pavidalu.

Kas yra „Zoloft“?

„Zoloft“ yra receptinis antidepresantas, vartojamas gydant didelę depresiją, taip pat kitus nerimo ir psichikos sutrikimus. „Zoloft“ priklauso vaistų, vadinamų selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), klasei. „Zoloft“ yra geriamų tablečių, taip pat geriamojo skysčio koncentrato pavidalu.

Ar „Wellbutrin“ ir „Zoloft“ yra vienodi?

Nors Wellbutrin ir Zoloft yra priskiriami antidepresantams, jie nėra tos pačios rūšies vaistai. Wellbutrinas veikia didindamas laisvąjį dopamino ir norepinefrino kiekį neuronų sinapsėje. „Zoloft“ veikia didindamas laisvą serotonino kiekį. Šie neuromediatoriai teigiamai veikia nuotaiką ir įtaką.

Ar „Wellbutrin“ ar „Zoloft“ yra geresni?

Daugybė tyrimų parodė, kad Wellbutrin ir Zoloft yra palyginti panašūs siekiant depresijos simptomų remisijos. Wellbutrinui gali būti teikiama pirmenybė prieš Zoloft dėl to, kad jo šalutinis poveikis yra ne toks ryškus.

Ar galiu naudoti Wellbutrin ar Zoloft būdama nėščia?

Maisto ir vaistų administracija (FDA) Wellbutrin yra priskiriama B nėštumo kategorijai, o tai reiškia, kad nėštumo metu jis paprastai laikomas saugiu. „Zoloft“ yra C nėštumo kategorija, o tai reiškia, kad nebuvo atlikta tinkamų žmonių tyrimų, kad būtų galima nustatyti saugumą. Paprastai abu vaistai turėtų būti vartojami tik tuo atveju, jei nauda motinai aiškiai nusveria riziką vaisiui.

Ar galiu naudoti Wellbutrin ar Zoloft kartu su alkoholiu?

Vartodami Wellbutrin arba Zoloft, pacientai turėtų vengti alkoholio vartojimo. Alkoholis gali sustiprinti abiejų vaistų toksinį poveikį ir gali labai sutrikdyti psichomotorą. Alkoholis ypač sumažina priepuolių slenkstį pacientams, vartojantiems Wellbutrin, o pacientai, kuriems anksčiau buvo traukulių, turėtų vengti šio derinio.

Ar Wellbutrin padeda nuo nerimo?

Wellbutrinas nėra vartojamas nerimui gydyti. Kai kuriems pacientams vartojant Wellbutrin nerimas gali pablogėti. Nerimo turintiems pacientams gali būti naudingos kitos vaistų klasės, o jų sveikatos priežiūros specialistas gali padėti jiems pasirinkti geriausią agentą.

Ar yra geresnio antidepresanto nei „Zoloft“?

„Zoloft“ yra veiksmingas antidepresantas, tačiau gali neveikti visiems. Tyrimai parodė kad pacientams, kuriems nepavyksta pasiekti remisijos vartojant Zoloft, gali pasisekti naudojant naują serotoninerginį antidepresantą, žinomą kaip „Trintellix“ (vortioksetinas). Jo veikimo mechanizmas padidina laisvąjį serotonino kiekį dviem skirtingais būdais ir gali būti veiksmingesnis kai kuriems pacientams.