Pagrindinis >> Sveikatos Švietimas >> Išmokite pastebėti serotonino sindromo požymius

Išmokite pastebėti serotonino sindromo požymius

Sveikatos švietimas

Tarkime, kad vartojate receptą antidepresantas , toks kaip Paxil (paroksetinas), kiekvieną dieną. Jūs jaučiate a migrena ateisite, todėl jūs kasti per stalčių ieškodami Imitrex (sumatriptano) tabletė.

Arba kitas įprastas scenarijus - vartojate antidepresantą Cymbalta (duloksetinas), ir jaučiatės peršalimas ir kosulys. Jūs pasiekiate butelį Robitussin-DM simptomams gydyti.

Šie dalykai atrodo nekenksmingi, tiesa? Pagalvok dar kartą. Šie vaistų maišymo scenarijai gali sukelti vadinamąjį serotonino sindromą, kuris gali būti pavojingas gyvybei.

Serotoninas yra neuromediatorius. Depresija dažnai siejama su mažu serotonino kiekiu. Daugybė vaistų nuo depresija padėti padidinti serotonino kiekį. Kiti vaistai (pvz., Tam tikri vaistai nuo migrenos, vaistai nuo skausmo, kosulį slopinantys vaistai ir net maisto papildai) taip pat gali padidinti serotonino kiekį.

Jei vartojate vaistus, kurie padidina serotonino kiekį, galite jaustis puikiai. Tačiau per didelis serotonino kiekis, vartojamas per didele doze, arba vartojant du ar daugiau vaistų, didinančių serotonino kiekį, gali sukelti serotonino sindromą.

Kas yra serotonino sindromas?

Serotonino sindromas atsiranda, kai yra per daug serotonino savo sistemoje. Kaip į organizmą patekti per daug serotonino?

Serotonino sindromas gali atsirasti, kai kas nors:

Vartoja daugiau nei vieną vaistą, veikiantį serotonino kiekį
Pradedama arba padidinama serotoniną didinančio vaisto dozė
Vartoja per daug vaistų, kurie padidina serotonino kiekį (atsitiktinai ar specialiai)

Negydomos pasekmės gali būti sunkios.

Kurie vaistai gali sukelti serotonino sindromą?

Šie vaistai padidina serotonino kiekį ir gali būti susiję su serotonino sindromo atvejais. Serotonino sindromas dar labiau pasireiškia, jei vartojate dviejų ar daugiau šių vaistų derinį.

SSRI antidepresantai: SSRI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai) yra dažniausi vaistai, susiję su serotonino sindromu. Tarp jų yra „Prozac“ (fluoksetinas), „Paxil“ (paroksetinas), „Zoloft“ (sertralinas), „Celexa“ (citalopramas), „Lexapro“ (escitalopramas), „Luvox“ (fluvoksaminas) ir „Trintellix“.
SNRI antidepresantai: SNRI (serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai) yra Cymbalta (duloksetinas), Effexor (venlafaksinas) ir Pristiq (desvenlafaksinas).
Kiti antidepresantai: Tricikliai antidepresantai (amitriptilinas, nortriptilinas), bupropionas, trazodonas, MAOI (monoamino oksidazės inhibitoriai)
Opioidiniai skausmą malšinantys vaistai : tokie kaip Percocet, oksikodonas, OxyContin, Ultram (tramadolis), Demerolis (meperidinas), fentanilis, Vicodinas
Kosulį slopinantys vaistai: Bet kokie vaistai nuo kosulio / peršalimo, kurių sudėtyje yra dekstrometorfano, pvz., Robitussin-DM, prometazinas DM, Delsym, Mucinex-DM
Vaistai nuo migrenos: Triptanai, tokie kaip Amerge (naratriptanas), Imitrex (sumatriptanas), Relpax (eletriptanas), Zomigas (zolmitriptanas), Axertas (almotriptanas)
Kiti receptiniai vaistai: Metoklopramidas, ondansetronas, linezolidas
Žolelių papildai: Ženšenis, jonažolė
Neteisėti narkotikai: Ekstazė, LSD, kokainas

Kaip dažnai serotonino sindromas?

Ekspertai yra nesu tikras serotonino sindromo atvejų skaičiaus. Taip yra todėl, kad lengvi atvejai gali būti nepastebėti arba ignoruojami. Sunkesni atvejai gali būti siejami su kita priežastimi. Mes žinome, kad serotonino sindromas gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, o didėjant antidepresantų, serotonino sindromo atvejų daugėja.

Kokie yra serotonino sindromo simptomai?

Serotonino sindromo simptomai greitai išsivysto išgėrus vaistą - 60% atvejų pasireiškia per šešias valandas. Daugumai pacientų simptomai pasireiškia per 24 valandas.

Simptomai gali skirtis nuo lengvų iki pavojingų gyvybei ir gali apimti:

Agitacija
Nerimas
Neramumas
Nuotaikos pokyčiai / psichinės būklės pokyčiai
Dezorientacija ar sumišimas
Raumenų koordinacijos praradimas
Prakaitas ar drebulys
Paraudusi oda
Karščiavimas
Hipertermija (perkaitimas)
Padidėjęs širdies ritmas, aukštas kraujospūdis
Pykinimas, vėmimas, viduriavimas
Drebulys
Raumenų sustingimas, raumenų sustingimas ar raumenų trūkčiojimai, ypač kojose
Hiperaktyvūs refleksai
Išsiplėtę vyzdžiai

Sunkesni serotonino sindromo simptomai yra aukšta temperatūra, traukuliai, nereguliarus širdies plakimas ir sąmonės netekimas.

SUSIJĘS: Kokia kūno temperatūra laikoma karščiavimu?

Ką daryti, jei manote, kad serotonino sindromas

Jei vartojate serotonino kiekį veikiantį vaistą ir pasireiškia bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės pagalbos į skubios pagalbos centrą ar greitosios pagalbos skyrių. Sunkūs atvejai kelia grėsmę gyvybei ir gali greitai pereiti į mirtį.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kurį matote, paprastai gali kliniškai diagnozuoti serotonino sindromą, įvertindamas simptomus ir peržiūrėdamas vartojamus vaistus (tiek receptinius, tiek be recepto). Kai kurie gydytojai naudoja Medžiotojo toksiškumo serotoninui kriterijai padėti diagnozuoti serotonino sindromą.

Koks yra serotonino sindromo gydymas?

Nedelsdami kreipkitės į serotonino sindromo simptomus.
Jei turite nedidelių simptomų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai patars nedelsiant nutraukti vaistą ar vaistus, sukeliančius reakciją. Jei turite daugiau nerimą keliančių ar sunkių simptomų, turite būti gydomi ir stebimi ligoninėje. Serotonino sindromo gydymas priklauso nuo simptomų ir simptomų sunkumo.

Kai kurie vaistai naudojami gydyti simptomus apima:

Benzodiazepinai (tokie kaip diazepamas ), kad padėtų susijaudinimas, traukuliai ir sustingimas
Cyproheptadinas blokuoti serotonino gamybą
Vaistai, skirti sumažinti širdies ritmą ar kraujospūdį (arba pakelti kraujospūdį, jei jis per žemas)

Jums taip pat gali prireikti IV skysčių dehidratacijai ir karščiavimui arba papildomo deguonies.

Kiek trunka serotonino sindromas?

Serotonino sindromo trukmė gali skirtis. Jei sergate lengva serotonino sindromo forma, per vieną ar tris dienas galite pasijusti geriau. Kai kuriais atvejais gali praeiti kelios savaitės, atsižvelgiant į tai, kuris (-iai) vaistas (-ai) sukėlė reakciją ir kiek (-ių) medikamentas (-ai) išlieka jūsų organizme.

Amerikos šeimos gydytojas paaiškina kad tu gali visiškai atsigauti po serotonino sindromo, jei jis greitai atpažįstamas ir komplikacijos gerai valdomos.

Ar serotonino sindromas gali sukelti ilgalaikę žalą?

geros naujienos Pasak ligoninės specialistų, beveik visais atvejais, jei liga užklumpa anksti, neturėtų būti ilgalaikio šalutinio poveikio.

Dėl serotonino sindromo ankstyvo gydymo svarbos, jei turite simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į gydymą.

Kaip išvengti serotonino sindromo

Visiems, kurie vartoja vaistus, kurie didina serotonino kiekį, gresia serotonino sindromas.

Dėl savo saugumo gaukite visus vaistus vienoje vaistinėje. Tokiu būdu vaistininkas gali jus pažinti ir turėti visą vaistų sąrašą, kad būtų galima patikrinti vaistų sąveiką.
Jei turite kokių nors vaistų vartojimo režimo pakeitimų, pavyzdžiui, pradedate naują vaistą, visada pasitarkite su vaistininku, kad įsitikintumėte, jog nedvigubinate serotonino.
Jei vartojate vaistus, kurie padidina serotonino kiekį, atkreipkite dėmesį į serotonino sindromo simptomus. Jei turite simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Jei jums reikia vaistų nuo peršalimo / kosulio ir jau vartojate vaistą, kuris padidina serotonino kiekį, patikrinkite ingredientus ir venkite dekstrometorfano. Jūsų vaistininkas gali padėti jums pasirinkti tinkamą produktą.
Daug įvairių vaistų veikia serotonino kiekį. Dozės ar dviejų vaistų, kurie abu padidina serotonino kiekį, dozės pakeitimas gali sukelti serotonino sindromą, kuris gali būti pavojingas gyvybei.

Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad įsitikintumėte, jog vartojami vaistai yra suderinami.