Pagrindinis >> Sveikatos Švietimas >> Atsižvelgiant į ADHD vaistus? Jūsų suaugusiųjų ADHD gydymo vadovas

Atsižvelgiant į ADHD vaistus? Jūsų suaugusiųjų ADHD gydymo vadovas

Atsižvelgiant į ADHD vaistus? Jūsų suaugusiųjų ADHD gydymo vadovasSveikatos švietimas

Visi yra šiek tiek ADD. Arba taip sakoma. Jei kada nors stengėtės atlikti užduotis darbe ar laiku įvykdyti projektus, galbūt susimąstėte, ar tai tiesa. Jei vaikystėje jums nebuvo diagnozuotas dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD ar ADD), gali būti sunku žinoti, kada atitraukiamumas pereina nuo erzinančio iki sveikatos problemos simptomo. ADHD diagnozė ir gydymas suaugusiųjų ADHD vaistais yra nepaprastai svarbūs, kad veiktų toliau, kai pradeda kauptis darbo ar asmeninio gyvenimo poreikiai.





Kaip ADHD atrodo suaugusiesiems?

ADHD nėra tik vaikystės ir paauglystės sutrikimas. Remiantis tyrime, paskelbtame Amerikos psichiatrijos žurnalas , visame pasaulyje ADHD sergančių suaugusiųjų paplitimas yra apie 5%. Jei norite tai perspektyviai vertinti, remiantis Ligų kontrolės centro duomenimis, visame pasaulyje autizmo spektro sutrikimas paplitęs nuo 1% iki 2%.



Bet kas tiksliai yra ADHD? Nacionalinis psichikos sveikatos institutash apibūdina tai kaip smegenų sutrikimą, kurio centre yra neatidumas, hiperaktyvumas ir impulsyvumas. Tai veikia smegenų vykdomąją funkciją, dėl kurios kyla problemų dėl neorganizuotumo, atminties, žemos savivertės, gebėjimo susikaupti, laiko planavimo ir dėmesio detalėms. Hiperaktyvumas dažniau pastebimas vaikams, tačiau suaugusieji, kurie jaudinasi ar jaučiasi viduje neramūs, taip pat gali turėti hiperaktyvų komponentą.

Kaip ir daugelio psichikos sutrikimų atveju, ADHD simptomai pasireiškia išilgai spektro; dabartiniame socialinės žiniasklaidos pasaulyje ir visą parą veikiančiame naujienų cikle visi turi tam tikrų problemų susikaupdami. Duane'as Gordonas, Europos Sąjungos prezidentas Dėmesio stokos sutrikimų asociacija (ADDA), didžiausias suaugusiųjų ADHD palaikymo tinklas šalyje, paaiškino skirtumą. Ar tai neigiamai veikia jūsų gyvenimo kokybę tokiu būdu, kokio negalite kompensuoti? jis sako. Taigi, pavyzdžiui, jei negalite baigti knygos, nes esate per daug užsiėmęs žaidimais, žaidimai, Gordonas paaiškina, kad tai tikrai nėra didelė problema. Jei jums reikia (ar norite) skaityti tą knygą projektui darbe ir jums nepadeda dėmesio ar specialių metodų, tai gali būti kažko didesnio už įprastus trukdžius ženklas. Gordonas ADHD apibūdina kaip lėtinę būklę, kurios jūs negalite kontroliuoti.

SUSIJĘS : 6 ADHD mitai ir klaidingos nuomonės



Suaugusiųjų ADHD diagnozavimas

Jei įtariate, kad turite ADHD, Gordonas labai rekomenduoja atlikti oficialią psichologo ar kito psichinės sveikatos specialisto diagnozę. Viena iš pagrindinių to priežasčių yra ta, kad daugelis nuotaikos sutrikimų (įskaitant depresiją, bipolinį sutrikimą, nerimo sutrikimą ir miego apnėją) imituoja ADHD simptomus.

Svarbu gauti tinkamą diagnozę iš gydytojo, nepriklausančio jūsų šeimos gydytojui, nes maždaug 80% žmonių, sergančių ADHD, turi antrinį sutrikimą, sako Russellas Barkley, klinikinis psichiatrijos profesorius iš Virdžinijos vaikų gydymo centro ir Virdžinijos Sandraugos universiteto medicinos Centras.

Koks yra suaugusiųjų, sergančių ADHD, gydymas?

Daktaras Russellas taip pat yra knygos autorius Imtis suaugusiųjų ADHD ir Kai jūsų mylimas suaugęs žmogus turi ADHD . Jis sako, kad ADHD gydymo protokole yra penki žingsniai, kuriuos jis rekomenduoja suaugusiesiems, kurie bando nustatyti, ar jie iš tikrųjų turi sutrikimą:



  • Įvertinimas
  • Švietimas
  • Vaistas
  • Apgyvendinimas
  • Modifikacija

Pasak ADDA, jūsų vertinimo paskyrimo metu , gydytojas jums pateiks išsamų fizinį ir psichiatrinį įvertinimą bei daugybę skirtingų diagnostinių įvertinimų skalių. Kitas žingsnis - švietimas. Dr. Barkley tai prilygina diabetui - svarbu turėti ir išmokti ADHD diagnozę, nes ji nepraeis, jei jos nepaisysi. Trečiasis žingsnis - ADHD vaistai - yra labai svarbus, nes nėra nieko efektyvesnio už ADHD vaistus suaugusiems, teigia dr. Barkley. Jei mes lyginsime akis į akį, tada vaistai bet kokį psichosocialinį įsikišimą įveiks trigubai, sako jis.

Koks yra geriausias suaugusiųjų ADHD vaistas?

ADHD vaistai skirstomi į dvi kategorijas: stimuliuojančius ir nestimuliuojančius. Paprastai pacientams skiriami stimuliatoriai, nes apskritai jie laikomi efektyviausiais. Nestimuliatoriai naudojami kaip antrosios eilės terapija, o jei yra kokių nors ryškių tikų ar didelio nerimo, kurie stimuliatoriai gali pablogėti.

Stimuliuojantys ADHD vaistai suaugusiems

Kalbant apie stimuliatorius, dr. Barkley sako, kad jų yra tik du ir jie egzistuoja dešimtmečius: amfetaminai ir metilfenidatas. Svarbu pažymėti, kad amfetaminai (pvz., Adderall ) ir metilfenidatas (panašus į Ritalinas ) FDA klasifikuoja kaip 2 sąrašo narkotikus, o tai reiškia, kad netinkamai vartojami vaistai gali sukelti priklausomybę, tačiau jie neturėtų būti tiek ilgi, kiek jie vartojami kaip nustatyta. Nuotaikos svyravimai, nemiga ir svorio kritimas yra keli galimi stimuliuojančių vaistų šalutiniai poveikiai.



Kaip minėjo dr. Barkley, šie du stimuliatorių tipai egzistuoja dešimtmečius, tačiau naujiena yra jų pristatymo būdai. Anksčiau stimuliatorių pusinės eliminacijos laikas buvo labai trumpas, todėl norint išlaikyti veiksmingumą, pacientams reikėjo vartoti vaistus kas 3–4 valandas. Dabar bet kuris ADHD stimuliatorius, kurio pavadinimo pabaigoje yra -XR, -LR arba -SR, rodo pratęsto ​​atpalaidavimo laiką, leidžiantį vaistams ilgai tęstis paciento kraujyje, per greitai neskaidant organizme.

Taip pat yra vadinamas vaistas Koncertas , turinti specialią vaistų tiekimo sistemą, leidžiančią metilfenidatą išsiskirti per 12 valandų. Galiausiai „Daytrana“, kuriame taip pat yra metilfenidato, galima dėvėti ant odos pleistru. Jie paprastai skiriami pacientams, kurie: susidurti su iššūkiais vartojate narkotikus kelis kartus per dieną.



Nestimuliuojantys ADHD vaistai suaugusiems

Pasak dr. Barkley, ADHD paskirti nestimuliuojantys vaistai veikia maždaug 75 proc. Žmonių, tačiau jie nėra tokie stiprūs ar veiksmingi. Skirtumas yra tas, kad šie vaistai visiškai nesukelia priklausomybės ir paprastai yra geresni pacientams, kuriems anksčiau buvo piktnaudžiaujama narkotikais, nerimo sutrikimais ar tikėjimo sutrikimais. Pirmasis vaistas atomoksetinas, dar žinomas kaip Strattera , skiriamas tiek vaikams, tiek suaugusiems, tačiau pagal FDA etiketę tikslios jo veiksmingumo priežastys nėra žinomos .

Antroji nestimuliatorių klasė iš pradžių buvo hipertenziniai vaistai - nuo aukšto kraujospūdžio - kurie, kaip nustatyta, turėjo psichoaktyvių savybių. Du galimi yra klonidinas ( Kapvay ) ir guanfacinas ( Intuniv ). „Kapvay“ buvo patvirtintas tik FDA gydant ADHD vaikams ir paaugliams . Panašiai Intuniv taip pat yra FDA patvirtintas vaikams ir paaugliams, tačiau abu vaistų tipus suaugusieji taiko tam pačiam tikslui. Pasak Barkley, tai yra trečiojo pasirinkimo vaistai, nes jie mažina kraujospūdį, o tai, jei jau turite žemą kraujospūdį, nėra gerai.



Alternatyvus suaugusiųjų ADHD gydymas

Apgyvendinimas suaugusiems, sergantiems ADHD

Ketvirtasis daktaro Barkley požiūrio į ADHD gydymą žingsnis yra apgyvendinimas, kurį jis paaiškina kaip mokymąsi pertvarkyti jus supančią fizinę aplinką - galbūt padedant ADHD treneriui - taip, kad jūsų būklė mažiau pakenktų jums. ADHD treneriai yra sertifikuoti Tarptautinės trenerių federacijos ir Profesinė ADHD trenerių asociacija kas gali padėti išspręsti vykdomosios funkcijos iššūkius. Kiti įveikimo mechanizmai apima:

  • Streso kamuolio paėmimas į susitikimą
  • Vietos reguliariam fiziniam aktyvumui sudarymas
  • Kognityvinė elgesio terapija ir dėmesingumu pagrįsti metodai
  • Pakankamas miegas

Smegenų treniruotės suaugusiems, sergantiems ADHD

Penktasis ir paskutinis žingsnis yra jūsų simptomų modifikavimas, galbūt naudojant smegenų mokymo programą, pvz., „Lumosity“, arba reguliarią meditaciją. Gydytojas Barkley pabrėžė, kad nors tai yra puikus gydymas, jų sėkmės rodiklis yra mažiausias, todėl jie yra paskutiniai.



Labiau už viską nesistenkite derėtis dėl šios diagnozės. Suradus tinkamą komandą, kuri jus palaikytų, nuo sveikatos priežiūros specialistų ir kitų suaugusiųjų, sergančių ADHD, iki artimųjų ir šeimos narių, bus daug padėta jaustis mažiau vienišam ir tinkamai pasirinkti.