Pagrindinis >> Sveikatos Švietimas >> Opioidų kaip miego pagalbinių priemonių pavojai

Opioidų kaip miego pagalbinių priemonių pavojai

Opioidų kaip miego pagalbinių priemonių pavojaiSveikatos švietimas

Žodis morfinas yra kilęs iš graikų svajonių dievo Morfėjo. Jei kada nors vartojote tokį nuskausminamąjį vaistą kaip morfinas , žinote, kad šalutinis poveikis yra mieguistumas. Tačiau morfino ar bet kurio opioido vartojimas miegui padėti yra labai pavojingas. Ir vis dėlto daugelis žmonių tai daro. Tiesą sakant, a neseniai atliktas tyrimas atskleidė kadgydytojai pastebėjo, kad pacientai vartoja opioidus, kad padėtų jiems užmigti, kai ūmus skausmas juos palaiko arba dėl paprastos nemigos. Ir daugelis pacientų nesuvokia šio įpročio žalos.

Opioidai ir miego priemonės yra du visiškai skirtingi narkotikų tipai: Opioidai yra galingos narkotinės medžiagos, o miego priemonės yra mieguistos ir migdomos, dar vadinamos miegą. Šios dvi vaistų rūšys yra skirtos dviem labai skirtingiems tikslams - jūs neturėtumėte vartoti vieno vietoj kito.



Kas yra opioidai ar miego priemonės?

Vaistų, vadinamų opioidais, klasei priklauso receptiniai nuskausminamieji, pvz oksikodonas ( „OxyContin“ ), hidrokodonas ( Vicodinas ir Perkocetas ) ir kodeinas , taip pat sintetiniai opioidai, tokie kaip fentanilis ir neteisėtas narkotikas heroinas.



Paprastai skiriamos pagalbinės miego priemonės zolpidemo tartratas ( Ambienas , Ambien CR ), flurazepamo hidrochloridas (Dalmane), triazolamas ( Halcionas ), eszopiklonas ( Lunesta ) ir estazolamas (Prosomas).

Kodėl neturėtumėte vartoti opioidų kaip pagalbos miegui?

Be abejo, opioidai gali sukelti mieguistumą, tačiau jie niekada neturėtų būti naudojami kaip pagalba miegui, sako Wilsonas Comptonas, MD, Nacionalinis narkotikų vartojimo institutas Rokvilyje, Merilande. Jie nėra saugūs, gali sukelti priklausomybę ir kitas komplikacijas. Jie skirti tik ūmiam, o kai kuriais atvejais ir lėtiniam skausmui.



Nors opioidai gali padėti užmigti, jie nepadeda geriau išsimiegoti. Opioidai sumažina REM ir lėtojo miego greitį, reikalingą ramiam, įkraunančiam miegui, aiškina Skausmo valdymo centro direktorė Yili Huang, Northwell Phelps ligoninė Sleepy Hollow, Niujorke.

Opioidai ir miego apnėja

Be to, nuo 7% iki 20% amerikiečių turi nediagnozuotą miego apnėją, sako dr. Huangas, o tiems žmonėms opioidai gali sutrikdyti jų gebėjimą kvėpuoti miegant, galėdami pakenkti jų gyvybei. A nedidelis tyrimas nustatė, kad kuo didesnė opioidų dozė, tuo didesnis miego apnėjos epizodų skaičius. Kiti tyrimai parodė, kad deguonies prisotinimas staigiai sumažėjo praėjus vos 15 minučių po viduryje nakties pavartoto opioido. Reiškia, opioidai gali slopinti kvėpavimą žmonėms, sergantiems miego apnėja, padidindami mirties riziką.

Dr. Comptonas priduria, kad jei jau vartojate opioidus skausmui malšinti ir padidinate dozę naktį, kad padėtumėte miegoti, rizikuojate perdozuoti.



Ką daryti, jei man skauda ir negaliu užmigti?

Ūmus skausmas gali turėti daug šaltinių, nesvarbu, ar tai yra chirurginė operacija, ar vėžio gydymas, ar lėtinis skausmą sukeliantis sveikatos sutrikimas, ar fizinė nelaimė. Bet ką turėtumėte daryti, jei jums labai skauda ir negalite dėl to miegoti?

Pasitarkite su savo gydytoju apie saugias alternatyvas, pirmiausia rekomenduoja dr. Huangas. Gydykite tai, kas sukelia skausmą, taikant tikslingesnį gydymą jo šaltinyje. Jei tai laikina nemiga kartu su nervų skausmu, tam tikri vaistai nuo nervų skausmo gali gydyti skausmą ir sukelti miegą, ir jie gali būti naudingi. Gabapentinas [dažnai vartojamas receptinis vaistas nervų skausmams malšinti dėl pūslelinės suaugusiesiems]yra vienas iš tokių vaistų. Bet stebuklingos kulkos nėra - visi vaistai turi šalutinį poveikį.

Tai, ko nenorite daryti, sako dr. Huangas, yra tęsti opioidų vartojimą vartojant miego priemones ar raminamuosius vaistus, tokius kaip Ambien, Xanax ar kt. Valiumas . Šis derinys padidina kvėpavimo slopinimo (hipoventiliacijos) galimybę. Opioidų derinimas su bet koks kiti raminamieji vaistai, įskaitant alkoholį, sukelia didelę perdozavimo ir net mirties riziką, pažymėjo dr. Comptonas.



Jei kyla problemų miegant, taip pat galite kreiptis į sprendimus, kurie nereikalauja receptinių vaistų, sako daktarė Laura Fanucchi, Kentukio universiteto medicinos docentė ir priklausomybės nuo opioidų specialistė. Šios alternatyvos apima elgesio pokyčius, tokius kaip:

  • Reguliariai mankštintis
  • Miego higienos optimizavimas nevalgant vėlai
  • Venkite stimuliatorių, tokių kaip kofeinas ir nikotinas
  • Elektroninių ekranų (tokių kaip mobilieji telefonai, planšetiniai kompiuteriai, televizoriai ir kompiuterių monitoriai) apribojimas prieš miegą

Kodėl, jei aš jau priklausomas nuo opioidų miego?

Jei jau susiformavote įprotį vartoti opioidus dėl kitų priežasčių, nei buvo paskirta, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, rekomenduoja dr. Fanucchi, o ne bandyti šalti kalakutą. Ji sako, kad kasdien vartojant opioidus gali atsirasti fizinė priklausomybė, o po to nutraukti, jei opioidai staiga nutraukiami.



Daktaras Huangas sutinka: dirbkite su savo gydytoju ir sugalvokite gerą režimą, kad sustiprintumėte savo kūną. Jei juos vartojate tik miegui, galite netinkamai naudoti šiuos vaistus ir turėtumėte apsvarstyti galimybę kreiptis į priklausomybės ligų gydytoją. Norėdami gydyti skausmo šaltinį, turėtumėte kreiptis į skausmo valdymo specialistą, nes šios tabletės gali tiesiog užmaskuoti pagrindinę problemą.