Pagrindinis >> Informacija Apie Vaistus, Sveikatos Mokymas >> Ar galite vartoti antidepresantus nėščia?

Ar galite vartoti antidepresantus nėščia?

Ar galite vartoti antidepresantus nėščia?Informacija apie vaistus

Moteris, sužinojusi, kad turi kūdikį, gali tikėtis, kad nėštumo metu jausis susijaudinusi, nervinga, pakylėta ar šiek tiek įtempta. Tačiau dauguma besilaukiančių motinų tikriausiai nenumato depresijos jausmo. Tačiau tyrimai rodo kad nėščios moterys dar labiau pažeidžiamos depresijos, kai jos nėra nėščios.





The JAV prevencinių tarnybų darbo grupė (USPSTF) sako, kad 1 iš 7 moterų nėštumo metu ar pogimdyminiu laikotarpiu patirs depresiją, o perinatalinė irpogimdyvinė depresijayra dažniausios nėštumo ir pogimdyvinės komplikacijos. Bet ar gerai gydyti laukiantis? Ar antidepresantai ir nėštumas yra saugus derinys?



SUSIJĘS: Antidepresantai ir žindymas

Kokie yra depresijos simptomai nėštumo metu?

Motinos depresija labai panaši į klinikinę depresiją, sako Crystal Clancy, licencijuota santuokos ir šeimos terapeutė VilkdalgisPsichinė sveikataReprodukcinės sveikatos paslaugos Minesotoje. Skirtumas tarp perinatalinės depresijos ir klinikinės depresijos yra tas, kad nėščia motina dažnai jaučia gėdą dėl to, kad nėštumo metu nejaučia teisingų jausmų, aiškina Clancy.

Depresijos požymiai nėštumo metu, pasak Amerikos nėštumo asociacija , apima:



  • Jaučiasi nuolatinis liūdesys
  • Sunku susikaupti net tiems dalykams, kurie paprastai jus domina
  • Apetito ar miego pokyčiai
  • Mintys apie mirtį ar savižudybę

Jei nėščiosios metu pastebite depresijos simptomus, pirmiausia reikia ieškoti pagalbos. Neleisk baimės būti išrašytamantidepresantaisustabdyti jus nuo priežiūros. Nors dvejoti yra normaluvaistų vartojimasbūdama nėščia, gydytojai paprastai teigia, kadgalimą rizikąnevartojant antidepresantų, nusveria jų vartojimo riziką.

Depresijos gydymas nėštumo metu

Negydoma depresija gali sukelti rimtą pavojų nėščiai motinai ir negimusiam kūdikiui, įskaitant priešlaikinį gimdymą irmažas gimimo svoris, paaiškina Sal Raichbach, Psy.D., psichologas iš Ambrozijos gydymo centras Floridoje.

Antidepresantai ir nėštumas

Paprastai saugu gydyti depresijąselektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai(SSRI), toks kaip Celexa [citalopramas], Prozac [fluoksetinas] ir „Zoloft“ [sertralinas] nėštumo metu, sako daktaras Raichbachas. Paxil (paroksetinas) yra dar vienas SSRI, kuris patenka į tą pačią klasę, tačiau jis yra susijęs su a maža rizika apsigimimų, tokių kaip širdies ydos. Paprastai nėštumo metu jo vartoti nerekomenduojama.



USPSTF atliko tyrimą, kurnėščia moterisvartojo antidepresantą sertralinas (anSSRIir bendrinis„Zoloft“) ir placebo jų depresijai gydyti. Tyrimas parodė, kad moterys, kurios ėmėsiSertralinassumažėjo depresijos pasikartojimas, palyginti su placebą vartojančiomis moterimis.

Serotonino-noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), Kaip Cymbalta , Khedezla ir „Effexor“ taip pat yra saugūsnėščia moteris. „Lexapro“ (escitalopramas) yra dar vienas tos pačios klasės SNRI. Tyrimai rodo, kad padidėjus kraujavimo po gimdymo rizika, kai SNRI vartojami nėštumo pabaigoje.

Wellbutrinas (bupropionas) yra papildoma antidepresantų rūšis, kuri kartais taip pat naudojama žmonėms mesti rūkyti. Nėštumo metu tai nėra pirmas pasirinkimas, tačiau tai yra saugesnė galimybė aptarti su savo gydytoju, jei kiti antidepresantai jums netiko.



Tricikliai antidepresantai, tokie kaip Pamelor ( nortriptilinas ), yra dar viena antidepresantų klasė, nėštumo metu laikoma trečios eilės variantu, nes jie siejami su dirglumu, traukuliais ar kraujavimu po gimdymo.

Depresijos terapijos

Dažniausiai moterys nėštumo metu bijo vartoti antidepresantus, tačiau svarbu, kad kiekvienas pacientas su savo medicinos paslaugų teikėju aptartų, kuris gydymas geriausiai tinka jų savijautai. Pacientams, norintiems pasirengti alternatyviam gydymo planui, yra nefarmakologinių galimybių. Pagal vienas tyrimas Nefarmakologinės intervencijos strategijos apima (bet tuo neapsiriboja):



  • Reguliarūs psichoterapijos susitikimai
  • Dalyvavimas palaikymo grupėje
  • Kognityvinė elgesio terapija (CBT), grupėse, kaip individas ar net namuose

Už besilaukiančias motinas susunki depresija, arba motinos, negalinčios pasiryžti alternatyviems planams, sako Clancy: „Labai svarbu susirasti asmenį, kuris būtų specialiai apmokytas [antidepresantų] skyrimą nėščioms ir pogimdyvinėms pacientėms.

Šalutiniai poveikiaiapieantidepresantų vartojimasnėštumo metu

Yra daug neteisingos informacijos apie tai, ką motinos gali vartoti nėščios ir žindančios. The Amerikos nerimo ir depresijos asociacija sako, kad nors yra rizika, susijusi su antidepresantais ir nėštumu, įskaitant rizikaapsigimimai , rizika yra labai maža. The galimas šalutinis poveikis prenatalinio poveikio per trečiąjį trimestrą ir apima:



  • Nervingumas
  • Dirglumas
  • Blogas maitinimas
  • Kvėpavimo sutrikimas
  • Labai maža autizmo ir ADHD rizika

Moterims, kurios sužino, kad laukiasi ir jau vartoja antidepresantus, Johno Hopkinso medicina nepatarianutraukimasvaistų ir rekomenduoja nedelsiant kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jie taip pat siūlo, kad jei turitenuotaikos sutrikimasir ketinate pastoti, prieš tai pasitarkite su reprodukcijos psichiatru.

Dr. Raichbachas sako, kad nors nėštumo metu vartojant antidepresantus rizika yra minimali, gydytojai paprastai skiria mažiausią vaistų dozę, kuri palengvina simptomus. Alternatyvanegydoma depresijao nerimas tikrai turi neigiamos įtakos vaisiaus vystymuisi.



Geriausia kalbėtis su savoakušerisapie geriausius jūsų priežiūros variantus. Psichinė sveikataAmerika teikia išteklius ir pagalbą ieškantiems apsichinė sveikataprofesionalus.

Nėščioms moterims, kurioms nėštumo metu skiriami antidepresantai, siūloma užsiregistruoti Nacionaliniame antidepresantų nėštumo registre (NPRAD) paskambinus telefonu 844-405-6185.