Ar „Medicare“ apima „Shingrix“?

Informacija apie vaistus

Juostinė pūslelinė (herpes zoster) yra virusinė infekcija, kurią sukelia varicella-zoster virusas. Tai sukelia skausmingą bėrimą su pūslėmis ir paprastai pasireiškia vienoje kūno pusėje. Tas pats virusas, sukeliantis vėjaraupius, sukelia juostinę pūslelinę. Visiems, kurie praeityje sirgo vėjaraupiais, kyla rizika susirgti juostine pūsleline. Juostinė pūslelinė gali būti skausminga, tačiau jos galima išvengti skiepijant.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) tai rekomenduoja suaugusiųjų, vyresnių nei 50 metų gauti juostinės pūslelinės vakciną. Juostinė pūslelinė gali sukelti ilgalaikį skausmą (postherpinę neuralgiją) ir nervų pažeidimus. Vieną kartą ir vėl po dviejų ar šešių mėnesių gauta pūslelinės vakcina. Šingriksas yra populiariausia malksnos vakcina; „Zostavax“ yra dar viena galimybė.

Kokia vakcina geriausiai tinka malksnai?

Juostinė pūslelinė gali sukelti skausmingą bėrimą su pūslėmis, o kai kuriems žmonėms netgi pasireiškia galvos skausmas, šaltkrėtis, karščiavimas ir skrandžio sutrikimas. Daugelis žmonių gali nepagalvoti, kad gaus juostinę pūslelinę, tačiau tai gali sukelti ilgalaikę žalą ir ją patirti yra labai skaudu. Geriausias būdas išvengti šių simptomų yra skiepijimas nuo pūslelinės. Net jei anksčiau sirgote juostine pūsleline, skiepijimas gali padėti sumažinti tikimybę ją vėl gauti.

Zostavax buvo pirmoji juostinės pūslelinės vakcina, kuriai FDA išdavė licenciją 2006 m . Tai gyva vakcina, o tai reiškia, kad ji netinka žmonėms, negalintiems gauti gyvų vakcinų, pavyzdžiui, turintiems autoimuninių sutrikimų.

Šie apribojimai netaikomi „Shingrix“, nes tai nėra gyva vakcina. „Shingrix“ taip pat pasirodė esanti efektyvesnė už „Zostavax“, nes ji apima daugiau viruso padermių, tačiau pasirenka Shringrix virš Zostavax reikš, kad gausite du kadrus, o ne vieną.

Abi vakcinos apsaugo nuo juostinės pūslelinės mažiausiai penkerius metus, nors „Shingrix“ gali trukti šiek tiek ilgiau. Pokalbis su gydytoju yra geriausias būdas nustatyti, kuri pūslelinės vakcina yra tinkamiausias pasirinkimas.

Ar „Medicare“ apima vantų vakcinas?

Dauguma sveikatos draudimo kompanijų draudžia pūslelinės vakcinas, tačiau atskira „Medicare“ aprėptis neapims vakcinų. Norėdami gauti receptinių vaistų, apimančių vantų vakcinas, turite būti įtraukti į Medicare D dalies vaistų planą. Medicare A dalies (ligoninės draudimo) planas arba Medicare B dalies (medicininio draudimo) planas, kurie yra originalaus Medicare komponentai, nesuteiks jums tinkamos draudimo sumos.

Galite užsiregistruoti į „Medicare D“ receptinių vaistų planą patys arba užsiregistruoti į „Medicare Advantage“ planą, kuris apima D dalies aprėptį. Bet kuri iš šių galimybių apims „Shingrix“ ir „Zostavax“ - dvi rinkoje esančias vantų vakcinas.

Kiekvienas „Medicare“ D dalies planas yra skirtingas ir suteiks skirtingą pūslelinės vakcinų aprėptį. Kai kurie planai gali būti geriau aprėpti mažesnėmis kopijavimo išmokomis, o kai kurie - prasčiau aprėpti naudojant didesnes kopijas. Taip pat gali būti, kad galite turėti išskaitą, kopiją ar draudimą.

Skirtinguose „Medicare“ D dalies planuose vaistai ir vakcinacijos skirstomi į skirtingas pakopas. Kokia jūsų plano vakcinos nuo juostinės pūslelinės dalis, nustatys jūsų kopiją. Geriausias būdas nustatyti, kuris draudimo planas jums yra geriausias, yra pasikalbėti su „Medicare“ paslaugų patarėju.

Medicare.gov taip pat yra naudingas šaltinis norint palyginti „Medicare“ receptinių vaistų planus, ieškoti tiekėjų ir paslaugų ir įvertinti galimas išlaidas. TTY vartotojai gali paskambinti numeriu 877 486 2048 ir pasikalbėti su „Medicare“ atstovu.

Kurias vakcinas apima „Medicare“?

Medicare apima įvairias vakcinas. Nors žinoma, kad „Medicare“ B dalis apima dauguma vakcinų, D dalis paprastai apima visas vakcinas, kurių nėra B dalies plane. Ši lentelė padės išsiaiškinti, kurioms vakcinoms taikomas kiekvienas planas:

Medicare B dalis	Medicare D dalis
Hepatito B vakcinos	MMR vakcinos
Gripo viruso vakcinos	Tdap vakcinos
Pneumokokinės pneumonijos vakcinos	Malksnų vakcinos
Vakcinos, susijusios su traumos gydymu ar ligos poveikiu	Visos kitos komercinės vakcinos, kurioms netaikoma Medicare B dalis

Norėdami sužinoti, ar jūsų „Medicare“ planas apima jums reikalingą vakciną, turėtumėte patikrinti savo plano formuluotę. Formulė yra visų receptinių vaistų, kuriuos apima jūsų planas, sąrašas ir kiek jie gali jums kainuoti. Skambinkite savo draudimo bendrovei ar draudimo agentūrai, kad sužinotumėte daugiau apie konkretaus plano formuluotę.

Kiek kainuoja pūslelinės vakcina?

Juostinės pūslelinės vakcinos gali kainuoti brangiai ir kainuoja iki 300 USD už dozę. Turint draudimą, gali sumažėti pūslelinės vakcinos kaina, tačiau kainos priklausys nuo draudimo vežėjo ir visų išskaitymų, kopijų ar bendro draudimo. Čia pateikiama lentelė, padedanti palyginti „Shingrix“ ir „Zostavax“ - dviejų špinto vakcinų, kurias galima įsigyti, kainą:

	Šingriksas	Zostavax
Mažmeninė kaina (be draudimo)	181,99 USD	278,00 USD
Draudžiamas draudimas?	Taip	Taip
Apima originali „Medicare“?	Ne	Ne
„SingleCare“ kuponas	Gaukite kuponą čia	Gaukite kuponą čia

Kodėl pūslelinės vakcina tokia brangi?

Svarbu nepamiršti, kad vakcinų pateikimas į rinką gali kainuoti milijardą dolerių, o jos kūrimas gali užtrukti dešimtmečius, Amesh Adalja, MD, valdybos patvirtintas infekcinių ligų gydytojas ir vyresnysis mokslininkas Johno Hopkinso sveikatos saugumo centras . Malksnų ir jų pasekmių našta yra didelė, todėl svarbu, kad kelios vakciną gaminančios įmonės turėtų rinkos paskatas toliau gaminti vakcinas. „Shingrix“ paklausa yra labai didelė ir trūksta, todėl kaina nebuvo kliūtis jos įsisavinimui.

Geriausias būdas sutaupyti yra užsiregistravimas programoje, apimančioje pūslelinės vakcinas. Medicare A (ligonių draudimas) arba B (medicininis draudimas) dalys neapima juostinių pūslelinių vakcinų, tačiau Medicare D dalies planai. Aprėpties, kopijavimo ir išskaitymų, kuriuos kažkas turės sumokėti pagal Medicare D dalies planą, suma skiriasi. Neturėdami sveikatos draudimo, daugelis žmonių gali nepirkti vakcinos nuo juostinės pūslelinės.

Kaip gauti pūslelinės vakciną, kuriai taikoma Medicare

Turėdami draudimo planą, kuriame numatytos vakcinos nuo malksnos, kitas žingsnis yra jų įsigijimas. Daugelis vaistinių, tiekiančių vakcinas, tai daro pagal nuolatinį prižiūrinčio gydytojo nurodymą. Tai patogu pacientams, nes tai taupo kelionę į gydytojo kabinetą, kad pirmiausia įsigytų receptą vakcinai.

Atminkite, kad tik vaistinė gali išrašyti Medicare D dalį už jūsų vakciną ir suteikti jums geriausią aprėptį, todėl norėdami gauti geriausią kainą, norėsite skiepytis vaistinėje. Jei jūsų pasirinkta vaistinė neturi nuolatinių pūslelinės vakcinos užsakymų, pirmiausia norėsite apsilankyti pas savo gydytoją, kad gautumėte receptą.

Su „SingleCare“ vaistinės taupymo kortele galima sutaupyti pinigų nuo pūslelinės vakcinų. „SingleCare“ gali padėti neapdraustiems ar nepakankamai apdraustiems pacientams gauti pūslelinės vakcinas su nuolaida.