Pagrindinis >> Vaistas Vs. Draugas >> Metilprednizolonas ir prednizonas: skirtumai, panašumai ir kas yra geriau

Metilprednizolonas ir prednizonas: skirtumai, panašumai ir kas yra geriau

Vaistas vs. Draugas

Metilprednizolonas ir prednizonas yra sintetiniai gliukokortikoidai, vartojami esant įvairiems sutrikimams. Šie vaistai yra labai panašūs į hormonus, kuriuos gamina jūsų kūno antinksčiai. Skiriant didesnėmis dozėmis, nei jūsų kūnas paprastai gamina pats, jie įvairiais būdais slopina tam tikrus imuninius ir uždegiminius žymenis, tokius kaip leukotrienai, prostaglandinai, kininai ir histaminai. Šis veikimo mechanizmas leidžia šiems vaistams veiksmingai gydyti kvėpavimo takų ligas, autoimuninius sutrikimus ir uždegiminius sutrikimus. Nors abu vaistai gali būti vartojami esant tiems patiems sutrikimams, tarp jų yra tam tikrų skirtumų.

Kokie yra pagrindiniai metilprednizolono ir prednizono skirtumai?

Metilprednizolonas yra receptinis vaistas, vartojamas esant įvairiems sutrikimams, įskaitant astmą, opinį kolitą, reumatoidinį artritą ir alergines reakcijas. Metilprednizolonas yra prednizolono darinys, dėl jo veikimo mechanizmo jis yra naudingas esant labai įvairiems uždegiminiams ir imuniniams sutrikimams. Metilprednizolonas kerta ląstelių membraną ir jungiasi prie receptorių, kurie slopina baltymų sintezę ir citokinų gamybą. Citokinai vaidina pagrindinį vaidmenį uždegiminiame procese. Tokiu pačiu mechanizmu jis taip pat sustabdo leukotrienų ir kitų imuninio atsako žymenų infiltraciją. Tai daro vaistą veiksmingą kaip priešuždegiminį ir imunosupresinį agentą.

Metilprednizolono yra 4 mg, 8 mg, 16 mg ir 32 mg geriamosiose tabletėse. Jis taip pat yra tirpalų, kuriuos galima švirkšti į veną arba į raumenis. Metilprednizolono tablečių prekės pavadinimas yra „Medrol“. Metilprednizoloną galima vartoti kūdikiams, vaikams ir suaugusiems.

Prednizonas yra receptinis vaistas, kuris taip pat vartojamas esant įvairiems uždegiminiams ir imuniniams sutrikimams. Prednizonas yra kortizono darinys, kurį kepenys turi metabolizuoti į savo aktyvią formą - prednizoloną, kad prasiskverbtų per ląstelės membraną. Kai jis praeina membraną, jo mechanizmas yra panašus į metilprednizolono, nes jis slopina uždegiminių ir imuninio atsako žymenų įsiskverbimą.

Prednizoną taip pat galima vadinti prekės ženklu „Deltasone“. Jis tiekiamas 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg ir 50 mg geriamosiomis tabletėmis. Jis taip pat yra geriamasis tirpalas.

Pagrindiniai metilprednizolono ir prednizono skirtumai
	Metilprednizolonas	Prednizonas
Narkotikų klasė	Kortikosteroidas	Kortikosteroidas
Prekės ženklo / bendroji būsena	Galimas prekės ženklas ir bendrinis	Galimas prekės ženklas ir bendrinis
Koks yra prekės ženklo pavadinimas?	Medrol, SoluMedrol	Deltasone
Kokia forma (-os) yra narkotikas?	Geriamoji tabletė, injekcinis tirpalas	Geriamoji tabletė, geriamasis tirpalas
Kokia yra standartinė dozė?	Pradinė dozė nuo 4 mg iki 48 mg, titruojant pagal atsaką ir diagnozę	Pradinė dozė nuo 5 mg iki 60 mg, titruojant pagal atsaką ir diagnozę
Kiek laiko trunka tipinis gydymas?	Nuo šešių dienų iki kelių savaičių ar ilgiau, atsižvelgiant į diagnozę.	Nuo penkių dienų iki kelių savaičių ar ilgiau, atsižvelgiant į diagnozę.
Kas paprastai vartoja vaistus?	Kūdikiai, vaikai ir suaugusieji	Kūdikiai, vaikai ir suaugusieji

Norite geriausios prednizono kainos?

Prisiregistruokite gauti įspėjimus apie prednizoną ir sužinokite, kada kaina pasikeis!

Gaukite įspėjimus apie kainą

Būklės, gydytos metilprednizolonu, palyginti su prednizonu

Metilprednizolonas naudojamas gydant įvairiausias ligų būsenas ir sutrikimus. Dėl jo poveikio uždegiminiam procesui jis yra naudingas esant reumatiniams sutrikimams, tokiems kaip reumatoidinis ir psoriazinis artritas, spondilitas ir bursitas. Jis taip pat naudojamas ūminėms bronchinės astmos paūmėjimams gydyti. Imunosupresinės metilprednizolono savybės daro jį veiksmingu gydant alergines ligas, tokias kaip ūminis alerginis rinitas, kontaktinis dermatitas ir jautrumo vaistams reakcijos. Jis taip pat naudojamas esant endokrininėms, kolageno, hematologinėms, virškinimo trakto ir oftalmologinėms ligoms.

Prednizonas taip pat naudojamas įvairiems uždegiminiams ir autoimuniniams sutrikimams, panašiems į metilprednizoloną, gydyti. Tai reumatiniai, kvėpavimo takų, alerginiai, endokrininiai, kolageniniai, hematologiniai, virškinimo trakto ir oftalmijos sutrikimai.

Šioje lentelėje, nors ir išsamioje, gali būti išvardyti ne visi šie du vaistai. Norėdami gauti daugiau informacijos apie vartojimo indikacijas, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Būklė	Metilprednizolonas	Prednizonas
Įgimta antinksčių hiperplazija	Taip	Taip
Neapimantinis tiroiditas	Taip	Taip
Reumatoidinis artritas	Taip	Taip
Ankilozuojantis spondilitas	Taip	Taip
Ūminis bursitas	Taip	Taip
Artrozės sinovitas	Taip	Taip
Psoriazinis artritas	Taip	Taip
Sisteminė raudonoji vilkligė	Taip	Taip
Sunkus seborėjinis dermatitas	Taip	Taip
Sunki psoriazė	Taip	Taip
Optinis neuritas	Taip	Taip
Alerginis konjunktyvitas	Taip	Taip
Simptominė sarkoidozė	Taip	Taip
Aspiracinis pneumonitas	Taip	Taip
Idiopatinė trombocitopeninė purpura	Taip	Taip
Opinis kolitas	Taip	Taip
Ūminiai išsėtinės sklerozės paūmėjimai	Taip	Taip

Ar metilprednizolonas ar prednizonas yra efektyvesni?

Yra daug būdų palyginti metilprednizoloną ir prednizoną dėl jų plataus naudojimo galimybių. Daugeliu uždegiminių procesų gydymas kortikosteroidais apsiriboja trumpalaikiu vartojimu esant sunkiems ir ūmiems sutrikimo paūmėjimams. Tiesiogiai lyginant metilprednizoloną ir prednizoną, 4 mg metilprednizolono yra lygus 5 mg prednizono. Tačiau pakoregavus dozes ir stebint jų reakciją, kiekviena iš jų gali būti veiksminga gydant.

Vieno tyrimo metu buvo siekiama palyginti intraveninio metilprednizolono poveikis geriamajam prednizonui esant ūminiam vaikų astmos paūmėjimui. Dvi gydymo grupės buvo atsitiktinai parinktos gauti 30 mg į veną metilprednizolono arba 30 mg geriamojo prednizono. Abi grupės gavo albuterolį, o mokslininkai įvertino simptominį palengvėjimą, didžiausią iškvėpimo srautą (PEF) ir pulso oksimetrijos rodmenis. Kiekvienai grupei skaitiniai buvo skaitomi praėjus dviem, keturioms ir šešioms valandoms nuo gydymo pradžios. Kliniškai ar statistiškai reikšmingo skirtumo tarp šių dviejų grupių nebuvo. Tyrėjai padarė išvadą, kad geriamasis prednizonas būtų geriausias pasirinkimas dėl mažesnių išlaidų ir mažiau traumuojančio vartojimo.

Norite geriausios metilprednizolono kainos?

Prisiregistruokite gauti įspėjimus apie metilprednizolono kainas ir sužinokite, kai kaina pasikeis!

Gaukite įspėjimus apie kainą

Metilprednizolono ir prednizono aprėptis ir palyginimas

Metilprednizolonas yra receptinis vaistas, kuris paprastai apdraustas tiek komercinio draudimo planuose, tiek Medicare. Šešių dienų 21 tabletės iš 4 mg stiprumo kursas gali kainuoti net 100 USD už prekės ženklą. Turėdami „SingleCare“ kuponą, galite gauti metilprednizoloną už mažiausiai 15 USD.

Prednizonas taip pat yra receptinis vaistas, paprastai apdraustas tiek komercinio draudimo planuose, tiek „Medicare“. Vidutinė prednizono mažmeninė kaina yra maždaug 22 USD už dešimt 20 mg tablečių. Galite gauti šį receptą už mažiau nei 4 USD su „SingleCare“ kuponu.

Svarbu pažymėti, kad kai kurioms ligos būsenoms kortikosteroidai gali būti netaikomi medicininio vaisto išmokai, tačiau gali būti įtraukti į Medicare B dalį. Jūsų vaistininkas gali pateikti daugiau informacijos apie aprėptį.

	Metilprednizolonas	Prednizonas
Paprastai draudžiamas draudimu?	Taip	Taip
Paprastai apima „Medicare“?	Taip	Taip
Standartinė dozė	21, 4 mg tabletės	10, 20 mg tabletės
Tipiška „Medicare“ kopija	Paprastai<$10 but may vary depending on the plan	Paprastai<$10 but may vary depending on the plan
„SingleCare“ kaina	15 USD +	4–6 USD

Dažnas metilprednizolono ir prednizono šalutinis poveikis

Prednizonas kepenyse metabolizuojamas į aktyvųjį metabolitą prednizoloną. Prednizolonas ir metilprednizolonas yra chemiškai labai panašūs, todėl jų galimas šalutinis poveikis glaudžiai atspindi vienas kitą.

Yra žinoma, kad gliukokortikoidai sukelia skysčių ir elektrolitų disbalansą, dėl kurio gali susilaikyti natris ir skysčiai, padidėti kraujospūdis, o kai kuriais atvejais - ir stazinis širdies nepakankamumas. Metilprednizolonas ir prednizonas taip pat gali sukelti raumenų silpnumą ir raumenų masės praradimą. Yra žinoma, kad gliukokortikoidai trikdo virškinimo sistemą ir gali sukelti pykinimą, vėmimą ar pilvo pūtimą. Steroidai gali sulėtinti žaizdų gijimą. Ilgai vartojant metilprednizoloną ir prednizoną, gali sulėtėti vaikų augimas, todėl dėl simptomų remisijos jų vartojimas turėtų būti kuo trumpesnis.

Gliukokortikoidai gali pakenkti organizmo reakcijai į insuliną. Pacientams, vartojantiems ilgalaikį steroidinį gydymą, gali būti keturis kartus didesnė tikimybė susirgti diabetu. Pacientams, kurie priklauso nuo švirkščiamo insulino ar kitų vaistų nuo diabeto, vartojant steroidus, gali tekti padidinti dozę. Neretai gerai kontroliuojamiems diabetikams cukraus kiekis kraujyje padidėja net vartojant labai trumpalaikę steroidų dozę.

Ši lentelė nėra išsamus šalutinių reiškinių sąrašas. Norėdami gauti išsamų visų šalutinių reiškinių sąrašą, kreipkitės į vaistininką arba gydytoją.

	Metilprednizolonas	Prednizonas
Natrio sulaikymas	Taikoma?	Dažnis	Taikoma?	Dažnis
Skysčių kaupimas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Hipertenzija	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Stazinis širdies nepakankamumas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Svorio priaugimas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Raumenų silpnumas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Osteoporozė	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Ilgų kaulų lūžis	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Pepsinė opa	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Pankreatitas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Pilvo išsiplėtimas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Sutriko žaizdų gijimas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Veido eritema	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Padidėjęs prakaitavimas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Galvos skausmas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Vertigo	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Nuotaika keičiasi	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Augimo slopinimas	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Atsparumas insulinui	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas
Glaukoma	Taip	Neapibrėžtas	Taip	Neapibrėžtas

Šaltinis: Metilprednizolonas („DailyMed“) Prednizonas („DailyMed“)

Metilprednizolono ir prednizono sąveika su vaistais

Metilprednizolonas ir prednizonas yra kiekvienas citochromo P450 fermento 3A4 substratas. P450 fermentų sistema kepenyse yra atsakinga už daugelio vaistų metabolizmą, todėl yra daugelio vaistų sąveikos galimybė.

Kortikosteroidai dažniausiai vartojami pacientams, kurie taip pat vartoja kitų imunosupresantų. Kontroliuojant organizmo reakciją organų transplantacijos ir tam tikrų autoimuninių sutrikimų atveju, gali prireikti naudoti daugiau nei vieną imunosupresinį agentą. Vienas agentas gali paveikti kito metabolizmą, tačiau tinkamai stebint, jie vis tiek gali būti vartojami kartu. Pavyzdžiui, takrolimas ir ciklosporinas yra CYP 3A4 inhibitoriai. Tai gali sukelti padidėjusią metilprednizolono ar prednizono koncentraciją serume, kai jie vartojami kartu. Buvo pranešta apie traukulius, vartojant ciklosporiną ir metilprednizoloną, nors tai retai.

Kilpiniai diuretikai padeda valdyti skysčių būklę organizme filtruodami kalį. Vartojant kartu su metilprednizolonu ar prednizonu, organizmas gali prarasti didelį kiekį kalio. Tai gali turėti neigiamos įtakos širdies veiklai. Pacientų, kurie turi juos vartoti kartu, elektrolito būklę reikia atidžiai stebėti.

Ši lentelė nėra visų galimų šalutinių poveikių sąrašas. Norėdami gauti išsamų sąrašą, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Vaistas	Narkotikų klasė	Metilprednizolonas	Prednizonas
Baricitinibas Dabrafenibas Erdafitinibas Ivosidenibas Larotrektinibas Tofacitinibas Upadacitinibas	Signalo transdukcijos inhibitoriai (LPI): imunosupresantai	Taip	Taip
Denosumabas Natalizumabas Nivolumabas Ocrelizumabas Sarilumabas Siluksimabas	Imunoglobulinai: imunosupresantai	Taip	Taip
Takrolimuzas	Kalcineurino inhibitorius: imunosupresantas	Taip	Taip
Ciklosporinas	Ciklinis peptidas: imunosupresantas	Taip	Taip
Aprepitantas Fosaprepitantas	NK1 receptorių antagonistas: nuo pykinimo	Taip	Taip
Ketokonazolas Itrakonazolas	Azoliniai priešgrybeliniai vaistai	Taip	Taip
Desmopresinas	Vasopresino analogas	Taip	Taip
Diltiazemas	Kalcio kanalų blokatorius	Taip	Taip
Izoniazidas Rifampinas	Antituberkulinis	Taip	Taip
Fenitoinas	Antikonvulsantas	Taip	Taip
Bumetanidas Furosemidas Torsemidas	Kilpiniai diuretikai	Taip	Taip
Aspirinas Ibuprofenas Naproksenas Diklofenakas Meloksikamas Celekoksibas	NVNU	Taip	Taip
Chlortalidonas Hidrochlorotiazidas	Tiazidiniai diuretikai	Taip	Taip

Įspėjimai apie metilprednizoloną ir prednizoną

Kortikosteroidai gali užmaskuoti infekcijos požymius ir sulėtinti naujų infekcijų atradimą. Ilgai vartojant metilprednizoloną ir prednizoną, gali atsirasti katarakta ir glaukoma.

Nėra gerai kontroliuojamų kortikosteroidų tyrimų su nėščiomis moterimis, todėl juos nėštumo metu vartoti galima tik tada, kai akivaizdu, kad nauda yra didesnė už riziką. Kūdikius, gimusius motinoms, nėštumo metu vartojusiems kortikosteroidų, reikia stebėti dėl hipoadrenalizmo.

Kortikosteroidai, ypač vartojant didesnes dozes, slopins organizmo gebėjimą gaminti antikūnus skiepijant. Steroidus vartojantiems pacientams vakcinos gali būti neveiksmingos. Pacientams, kuriems taikoma kortikosteroidų terapija, negalima skiepyti gyvomis vakcinomis, tokiomis kaip raupai. Pacientams, vartojantiems imuninę sistemą slopinančius vaistus, padidėja gyvų vakcinų infekcijos rizika.

Metilprednizolonas ir prednizonas gali pakeisti odos tyrimų ar kitų alerginių tyrimų rezultatus. Norint gauti tiksliausią rezultatą, steroidų terapija turi būti nutraukta likus kelioms dienoms iki šių testų.

Steroidai turėtų būti vartojami tik kuo trumpiau, kad būtų pasiektas norimas poveikis. Jei mediciniškai būtina vartoti ilgą laiką steroidus, juos reikia vartoti mažiausiomis veiksmingomis dozėmis.

Dažnai užduodami klausimai apie metilprednizoloną ir prednizoną

Kas yra metilprednizolonas?

Metilprednizolonas yra sintetinis gliukokortikoidas, vartojamas įvairiems uždegiminiams ir autoimuniniams sutrikimams gydyti. Jis tiekiamas kaip geriamoji tabletė ir injekcija. Dažniausia gydymo trukmė yra šešios geriamosios dienos dienos.

Kas yra prednizonas?

Prednizonas yra gliukokortikoidas, kuris kepenyse metabolizuojamas iki aktyviosios formos - prednizolono. Jis taip pat naudojamas sergant daugeliu uždegiminių ir autoimuninių ligų. Prednizonas yra geriamų tablečių ir geriamojo tirpalo formų pavidalu. Ūmus prednizono vartojimas paprastai yra penkių dienų režimas.

Ar metilprednizolonas ir prednizonas yra vienodi?

Nors jie abu yra gliukokortikoidai, metilprednizolonas ir prednizonas nėra visiškai vienodi. Kad poveikis organizmui, prednizonas turi būti metabolizuojamas į veikliąją formą - prednizoloną. 4 mg metilprednizolono dozė yra lygi 5 mg prednizonui.

Ar metilprednizolonas ar prednizonas geresni?

Metilprednizolonas ir prednizonas gali pasiekti simptomų remisiją, kai jų dozės pradedamos tinkamai. Dėl mažesnių sąnaudų ir vartojimo paprastumo gali būti teikiama pirmenybė geriamosioms, o ne injekcinėms.

Ar galiu vartoti metilprednizoloną ar prednizoną nėščia?

Metilprednizolonas ir prednizonas yra C. nėštumo rizikos kategorija. Tai reiškia, kad nėra kontroliuojamų žmonių tyrimų, įrodančių, kad vaistas yra saugus nėštumo metu. Šie vaistai turėtų būti vartojami tik tada, kai nauda akivaizdžiai viršija riziką.

Ar galiu vartoti metilprednizoloną ar prednizoną su alkoholiu?

Alkoholis metabolizuojamas kepenyse. Nuolatinis alkoholio vartojimas gali turėti įtakos organizmo gebėjimui metabolizuoti prednizoną į aktyvią formą. Alkoholis ir gliukokortikoidai gali neigiamai paveikti virškinimo sistemą. Alkoholio vartojimą geriausia sumažinti gydymo steroidais metu.

Ar metilprednizolonas yra stiprus steroidas?

Nors metilprednizolonas yra maždaug 20% stipresnis nei prednizonas, jis yra tik penktadalis kitų gliukokortikoidų, tokių kaip deksametazonas ar betametazonas, stiprumo. Tačiau jis yra penkis kartus stipresnis nei hidrokortizonas.

Kiek laiko reikia pradėti veikti metilprednizolonui? Ar metilprednizolonas veikia greitai?

Metilprednizolonas greitai pasireiškia. Didžiausią poveikį jis pasiekia per vieną ar dvi valandas po išgertos dozės ir per valandą po dozės į veną. Kepenys jį metabolizuoja į neaktyvius metabolitus, kurie išsiskiria su šlapimu. Metilprednizolono pusinės eliminacijos laikas yra 18–36 valandos, o tai gali užtrukti 2–7 dienas, kol vaistas bus visiškai pašalintas iš organizmo.