Ar turėtumėte gauti hepatito B vakciną?

Sveikatos švietimas

Hepatitas B yra infekcija, galinti sukelti rimtą kepenų pažeidimą, įskaitant nuolatinius randus (cirozę), kepenų vėžys , kepenų nepakankamumas, lėtinė kepenų liga ir net mirtis. Tai sukelia hepatito B virusas (HBV), kurio gali būti kraujyje, spermoje ir kituose kūno skysčiuose.

Pagal Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apie 22 000 žmonių šioje šalyje gyvena su ūmine HBV infekcija (trumpalaikė liga), o beveik 1 milijonas žmonių serga lėtiniu hepatitu B. Infekcija, galinti sukelti neaiškių simptomų, tokių kaip nuovargis, karščiavimas ir skrandžio sutrikimas, gali būti išvengti vakcinomis, tačiau ne visi skiepijami. Hepatito B vakcina paprastai rekomenduojama kūdikiams / vaikams ir suaugusiems tam tikrose didelės rizikos grupėse. Bet kadangi hepatitas B yra infekcija, tai yra besimptomiai iki trečdalio atvejų ir plisti per skysčius, kurių visiškai išvengti sunku, galite pagalvoti, ar visi turėtų pasiskiepyti. Štai ką reikia žinoti.

Kam reikalinga hepatito B vakcina?

Pagal Hepatito B fondas 80 000 amerikiečių kasmet suserga hepatitu B. Pasaulyje nuo infekcijos kiekvieną minutę miršta du žmonės.

Nuo 1991 m , visiems sveikiems naujagimiams buvo rekomenduojama skiepytis nuo hepatito B, pradedant netrukus po gimimo. Amerikos pediatrijos akademija (AAP) teigia, kad sveiki naujagimiai pirmąją vakcinos dozę turėtų gauti per 24 valandas nuo gimimo, antrąją - nuo 1 iki 2 mėnesių amžiaus, o trečiąją ir paskutinę - nuo 6 iki 18 mėnesių. Jei gimdyvės motinos nėštumo metu hepatito B testas yra teigiamas (o nėščios moterys reguliariai tiriamos), šie tvarkaraščiai gali būti perkelti į viršų, nes hepatitas B gali būti perduodamas gimdymo metu.

Kodėl kūdikiams reikalinga hep B vakcina, ypač jei jie gyvena tarp suaugusiųjų, kurie nėra didelės rizikos grupės? Kadangi daugelis žmonių, sergančių hepatito B viruso infekcija, yra besimptomiai, o infekcija gali būti išplitusi per tokį nekenksmingą dalyką kaip užkrėsto asmens dantų šepetėlis ar skutimosi skustuvas. Remiantis Filadelfijos vaikų ligonine (CHOP), hepatitas B yra 100 kartų infekcinis nei ŽIV . Devyniasdešimt penki procentai vaikų, gaunančių visas tris hep B vakcinos dozes, bus apsaugoti nuo infekcijos sukeliamų komplikacijų, sako AAP.

Dar viena priežastis skiepyti jaunus? AAP taip pat pažymi, kad daugiau nei pusė iš 5000 suaugusiųjų, kurie kasmet miršta nuo hepatito B, šioje šalyje infekciją įgijo būdami vaikai. Jei esate suaugęs žmogus ir nežinote, ar kada nors buvote imunizuotas, galite atlikti kraujo tyrimą, kuris patikrins imunitetą, bet tai nėra tinkamas visiems; turėtumėte pasitarti su savo paslaugų teikėju ir nustatyti, ar testavimas yra tinkamas.

Jei jau esate imunitetas, galite išvengti papildomų kadrų ir nereikalingų apsilankymų klinikoje, ypač šioje COVID eroje, pažymi Amon Asgharpour Niujorke, Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos kepenų ligų skyriaus docentas. Tačiau skirti papildomas vieno antigeno hepatito B vakcinos dozes nėra kenksminga.

Kiti, kuriuos reikėtų skiepyti, sako CDC , apima:

• Vyrai, turintys lytinių santykių ar lytinius santykius su kitais vyrais.
• Žmonės, neturintys abipusiai monogamiškų seksualinių santykių.
• Žmonės, gydomi ar vertinami dėl lytiniu keliu plintančių ligų (LPL).
• Injekcinių narkotikų vartotojai arba kiti, kurie naudojasi adatomis ar naudojasi jomis.
• Sveikatos priežiūros darbuotojai, viešojo saugumo darbuotojai, įkalinti asmenys ir asmenys, dirbantys ar gyvenantys intelekto sutrikimų žmonėms skirtose patalpose.
• Žmonės, palaikantys hepatito B testą, kontaktai buityje.
• Keliaujantys į pasaulio regionus (pvz., Tam tikras Rytų ir Centrinės Europos dalis, Afriką, Pietų ir Centrinę Ameriką), kuriuose yra didelis hepatito B rodiklis.
• Žmonės, sergantys tam tikromis lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, kepenų liga (įskaitant hepatitas C ), diabetu, inkstų ligomis ir ŽIV infekcija.
• Hemodializuoti pacientai (hemodializė yra procedūra, kurios metu filtruojamos kraujo atliekos; ją naudoja žmonės, kurių inkstai veikia netinkamai).
• Nėščios moterys, turinčios kelis sekso partnerius, vartojančios narkotikus į veną, turinčios ar vertinamos dėl LPL, arba turinčios teigiamą hepatito B partnerį. Pasak CDC, nėščios moterys gali saugiai gauti vakciną be jokios žalos jų negimusiems kūdikiams.

Ką daryti, jei nepatenkate į visas šias kategorijas - ar vis tiek turėtumėte pasiskiepyti? Nors tikroji infekcijos rizika įvairiose populiacijose labai skiriasi, vakcina yra tokia saugi ir lengvai gaunama, kad ją turėtų gauti visi suaugusieji, neatsižvelgiant į jų asmeninę riziką, sako pensininkė šeimos gydytoja Christine Traxler, knygos autorė Turiu kūdikį: o ką dabar?

Vakcinų saugumas ir veiksmingumas

Dėka nuo 1990-ųjų pradžios plačiai paplitusio kūdikių skiepijimo, bendras hepatito B paplitimas šioje šalyje smarkiai sumažėjo. Tačiau per pastaruosius kelerius metus infekcija HBV daugėja tarp tam tikrų grupių, ypač tų, kurių amžius yra nuo 30 iki 49 metų. Jungtinių Valstijų sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas (HHS) . Agentūra atkreipia dėmesį į nepakankamą šios amžiaus grupės skiepijimą (hepatito B vakcina skiriama vakcinomis), taip pat padidėjusį narkotikų, ypač opioidų, vartojimą. 2015 m. Padidėjo ūminio hepatito B infekcijos rodikliai 20,7% , pirmasis padidėjimas per beveik 10 metų sako HHS.

Daugelis hep B vakcinų skiriamos pagal skiepijimo tvarkaraštį, kuriame yra trys dozės, išdėstytos kelių mėnesių intervalu. 2017 m. Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino dviejų dozių vakciną (vadinamą Heplisavas-B ) skiriama 30 dienų pertrauka suaugusiesiems. Jūs gaunate didelį imuninės sistemos atsaką ir geriau laikotės dviejų dozių programos, pažymi Robertas G. Gishas Medicinos mokslų daktarė, Hepatito B fondo medicinos direktorė.

Hep B vakcina (be Heplisav-B, yra ir kiti prekės ženklai „Engerix-B“ ir „Recombivax HB“ ) egzistuoja dešimtmečius. Nors niekas tiksliai nežino, kiek laiko vakcina suteikia imunitetą, bent jau vienas tyrimas nuo 2016 m. rodo, kad tai gali būti mažiausiai 30 metų. Revakcinacijos paprastai nerekomenduojamos sveikiems žmonėms, kurie buvo paskiepyti.

Hep B vakcina nėra gyva vakcina, todėl ji yra saugi naujagimiams, kūdikiams, nėščioms ar maitinančioms moterims ir asmenims, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.

Hep B vakcinos šalutinis poveikis

Vakcina nenaudoja kraujo ar kraujo produktų ir buvo įrodyta, kad ji yra saugi. Dažniausias šalutinis poveikis yra skausmas injekcijos vietoje.Priešingu atveju 1–3% [paskiepytų] praneša apie galvos, sąnarių skausmus, žemą karščiavimą, mialgiją ar negalavimą, sako dr. Asgharpour. Dėl mažos šalutinio poveikio rizikos vakcinacija neabejotinai tampa patrauklesnė gydytojams ir pacientams.

Sunkios alerginės reakcijos yra retos, tačiau neabejotinai kreipkitės medicininės pagalbos iš sveikatos priežiūros specialisto, jei pasireiškia bet kuris iš šių šalutinių poveikių:

• Dilgėlinė
• Veido patinimas
• Kvėpavimo problemos
• Greitas širdies plakimas
• Galvos svaigimas

Tai gali būti pavojingos reakcijos požymiai.

Draudimo apsauga ir išlaidos

Pagal CDC , visi sveikatos draudimo rinkos planai ir dauguma privačių draudikų padengs vakcinos nuo hepatito B išlaidas, jei naudojatės tinklo teikėju. Medicare B dalis apims hepB vakciną, jei priklausote didelės rizikos grupei. Kaina skirsis nuo daugelio veiksnių, įskaitant naudojamos vakcinos markę ir tai, ar ji skirta vaikams, ar suaugusiems, tačiau apskritai vakcinos kaina gali svyruoti nuo mažiau nei Nuo 13 iki 150 USD . Tu gali gauti vakciną savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biure arba per kai kuriuos vietinius sveikatos skyrius. Jūsų vaistinė taip pat gali ją administruoti. Dėl didesnio sutaupyti hepatito B ir kitų vakcinų galite įsigyti savo vaistinėje, naudokite „SingleCare“ kortelę.

Kaip apsisaugoti nuo hepatito B

Nors yra antivirusinių vaistų, kurie gali padėti sulėtinti ir sumažinti kepenų pažeidimus, sukeliančius hepatito B, išgydyti negalima. Prevencija yra pagrindinis dalykas. Šiais patarimais galite ne tik skiepytis, bet ir apsisaugoti nuo infekcijos Hepatito B fondas :

• Patekę į kraują ar kitus kūno skysčius, kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.
• Sekso metu naudokite apsauginę apsaugą (prezervatyvus).
• Negalima dalytis dantų šepetėliais, skustuvais, auskarais ar nagų kirpimo mašinomis.
• Venkite narkotikų vartojimo į veną.
• Po traumos nuvalykite kraujo lašelius ant paviršių vienos baliklio dalies ir devynių dalių vandens tirpalu.
• Įsitikinkite, kad naujos, sterilios adatos ir dažai yra naudojami visada, kai gaunate auskarą, tatuiruotę ar akupunktūrą, ir gaukite šias paslaugas tik iš licencijuotų parduotuvių.
• Sekite visas vakcinas, ypač hepatitą A.
• Jei bandote pastoti arba esate nėščia, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie ankstyvą hepatito B tyrimą ir vakcinaciją.
• Jei esate sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba darbuotojas, visada laikykitės rekomenduojamų universalių atsargumo priemonių.
• Jei manote, kad sergate hepatitu B, rizikuojate užsikrėsti hepatitu B, ar buvo paveikti, kuo greičiau susisiekite su savo paslaugų teikėju.

Jei kyla abejonių, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad gautumėte profesionalių medicininių patarimų, kad sužinotumėte daugiau prevencinių priemonių.