Kas yra Levaquin ir kam jis vartojamas?

Informacija apie vaistus

Levaquin vartojimas buvo nutrauktas 2017 m. Gruodžio mėn. Pasitarkite su savo gydytoju apie alternatyvas, įskaitant generinį levofloksaciną ar kitus fluorochinolonus.

Ką bendro turi sinusinės infekcijos, plaučių uždegimas, inkstų infekcijos ir juodligė? Kai šias infekcijas sukelia bakterijos, jas galima gydyti antibiotiku, vadinamuLevakinas. Bakterijos būna visų formų ir dydžių. Jie įvairiai sąveikauja su kūnu, sukeldami viską, pradedant nedidelėmis infekcijomis ir baigiant sunkiomis ligomis. Štai kodėl taip plačiai skiriami universalūs antibiotikai, tokie kaip Levaquin ir amoksicilinas. Jie gali kovoti su bakterijomis beveik bet kurioje kūno vietoje, todėl puikiai papildo bet kurio sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo receptų rinkinį.

Bet Levaquin nėra stebuklingas vaistas - tai sudėtingas vaistas, turintis niuansų sąveiką ir galimą rimtą šalutinį poveikį. Čia yra daug po paviršiumi. Naudokite šį straipsnį kaip „Levaquin“ pradinį vaistą - vaistų vadovą, kuriame pateikiama visa gyvybiškai svarbi informacija apie jo funkcijas, naudojimą ir rezultatus.

Kas yra Levaquin?

Levaquin yra antibiotikas, gydantis įvairias bakterijų infekcijas plaučiuose, šlapimo takuose, inkstuose, sinusuose ir odoje. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai jį skiria plaučių uždegimui, bakteriniam sinusitui, bronchitui, prostatitui ir šlapimo takų infekcijoms gydyti.

Tai daugiafunkcis antibiotikas, kurio yra įvairių formų. Pasak gydytojo urologo Justino Friedlanderio, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali naudoti geriamuosius, intraveninius ir oftalmologinius vaistus daugelio skirtingų organų sistemų bakterinėms infekcijoms gydyti. Einšteino sveikatos priežiūros tinklas .

Veiklioji medžiaga yra vaistas, vadinamas levofloksacinu, fluorochinolonų grupės antibiotiko rūšimi. „Levaquin“ yra prekės ženklo versija, kurią gamina „Johnson & Johnson“ dukterinė įmonė „Janssen Pharmaceuticals“. Fluorchinolonai veikia du atskirus fermentus, kurie yra būtini bakterijų dauginimuisi, neleisdami ląstelėms daugintis. Bet jis veikia tik bakterijas, o ne virusus, todėl Levaquin nėra veiksmingas peršalimo, gripo ar kitų virusinių infekcijų (tokių kaip koronavirusas ar COVID-19) atveju.

Nors tai ypač veiksmingas antibiotikas, „Levaquin“ sukelia potencialiai pavojingą šalutinį poveikį, todėl jo negalima įsigyti be recepto. Jį galima įsigyti tik išrašius receptą, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galėtų įvertinti tinkamas jo vartojimo sąlygas ir aplinkybes.

Kam vartojamas Levaquin?

Yra visa armija įvairių bakterijų, ir Levaquin yra veiksmingas prieš daugelį jų, įskaitant E. coli, Staphylococcus ir Streptococcus. Tiesą sakant, levofloksacinas ir jo artimieji giminaičiai dažniausiai vadinami kvėpavimo takų fluorochinolonais, nes jie ypač veiksmingi prieš Streptococcus pneumoniae.

Dažniausiai levofloksacinas gydo:

• Lėtinis bronchitas
• Bakterinė pneumonija
• Komplikuotos ir nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos
• Inkstų infekcijos (pvz., Pielonefritas)
• Prostatos infekcijos
• Odos infekcijos
• Sinuso infekcijos

Kartais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat skirs levofloksaciną nuo pilvo ertmės infekcijų, po juodligės, po tam tikros rūšies maro ir infekcinio viduriavimo, kurį sukelia E. coli infekcija. Be to, tai parodė tam tikrą veiksmingumą gydant tam tikras lytiškai plintančias ligas, konkrečiai chlamidijos .

Gaukite „SingleCare“ nuolaidų kortelę

Tačiau dėl rimtų Levaquin šalutinių poveikių rizika neverta esant nedidelėms sąlygoms. Tiesą sakant, Maisto ir vaistų administracija (FDA) pareiškė , fluorochinolonai turėtų būti skirti pacientams, ... neturintiems alternatyvių gydymo būdų.

Norite geriausios „Levaquin“ kainos?

Prisiregistruokite gauti „Levaquin“ įspėjimus apie kainą ir sužinokite, kada kaina pasikeis!

Gaukite įspėjimus apie kainą

Levaquin dozės

Įprastinė Levaquin paros dozė yra 250, 500 arba 750 mg geriamųjų tablečių. Paimkite Levaquin užgerdami pilna stikline vandens. Dozė gali labai skirtis priklausomai nuo būklės tipo, vartojimo būdo, paciento amžiaus, paciento svorio ir kitų vaistų.

Levofloksacinas, kaip pakankamai stiprus antibiotikas, pradės veikti per kelias valandas, tačiau gali praeiti dvi ar trys dienos, kol simptomai pagerės. Išgerkite visą antibiotikų kursą, kaip nurodė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, net jei po kelių dienų jaučiatės geriau.

Žemiau pateikiamos dozės rekomendavo FDA suaugusiesiems, kurių inkstų funkcija normali.

Diagnozė	Standartinė dozė
Hospitalinė pneumonija	750 mg per parą 7-14 dienų
Bendruomenėje įgyta pneumonija	500 mg per parą 7–14 dienų arba 750 mg per parą 5 dienas (atsižvelgiant į pagrindines bakterijas)
Bakterinis chroniško bronchito paūmėjimas	500 mg per parą 7 dienas
Ūminis bakterinis sinusitas (sinusų infekcija)	750 mg per parą 5 dienas arba 500 mg per parą 10–14 dienų
Lėtinis bakterinis prostatitas (prostatos infekcija)	500 mg per parą 28 dienas
Komplikuota UTI	750 mg per parą 5 dienas arba 250 mg per parą 10 dienų (atsižvelgiant į pagrindines bakterijas)
Juodligė	500 mg per parą 60 dienų
Maras	500 mg per parą 10-14 dienų

Įspėjimai

Nėščios ar krūtimi maitinančios moterys prieš pradėdamos vartoti Levaquin turėtų pasitarti su savo sveikatos priežiūros specialistu. Nėščioms moterims nebuvo atlikta jokių tinkamų ar gerai kontroliuojamų tyrimų. Levofloksacinas patenka į motinos pieną, todėl gydymo Levaquin metu žindyti nerekomenduojama. Žindančios motinos gali apsvarstyti galimybę pumpuoti ir išmesti motinos pieną gydymo Levaquin metu ir dar dvi dienas (tai atitinka penkis pusinės eliminacijos periodus) po paskutinės dozės.

Levofloksacinas yra prieinamas vyresnio amžiaus pacientams (65 metų ir vyresniems), tačiau dėl susilpnėjusios inkstų funkcijos jis gali likti ilgiau jų sistemoje. Tokiais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai sumažins dozę, kad galėtų pritaikyti. Šis antibiotikas nebuvo patvirtintas FDA jaunesniems nei 18 metų vaikams, išskyrus inhaliacinius juodligės ar maro atvejus dėl jo šalutinio poveikio ir galimybė sukurti vaistams atsparias bakterijas .

Levakino sąveika

Nors Levaquin kartais vartojamas kartu gydant, jo negalima vartoti kartu su tam tikrais vaistais, nes tai gali sukelti neigiamą vaistų sąveiką. Nevartokite Levaquin kartu su:

• Antacidai, Karafatas ( sukralfatas ), metalų katijonai (pvz., geležis) ir multivitaminai : Tai gali slopinti levofloksacino virškinamojo trakto absorbciją. Pieno produktai ir kiti kalcio turintys maisto produktai gali turėti panašų poveikį.
• „Videx“ ( didanozinas ): Šis ŽIV vaistas taip pat gali užkirsti kelią levofloksacino absorbcijai virškinimo trakte.
• Kumadinas ( varfarinas ): Levaquin gali sustiprinti varfarino poveikį, padidindamas kraujavimo riziką.
• Antidiabetiniai vaistai: Kartu su Levaquin tai sukelia gliukozės kiekio kraujyje svyravimus.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas ar aspirinas, gali padidinti centrinės nervų sistemos stimuliacijos ir traukulių priepuolių riziką.
• Teofilinas : Klinikinių stebėjimų metu šis vaistas sąveikauja su kitais fluorochinolonais, kad padidintų centrinės nervų sistemos poveikio, įskaitant traukulius, riziką.

Tai yra dažniausia sąveika, tačiau šis sąrašas nėra visapusiškas. Pacientai turėtų informuoti savo gydytoją apie bet kokius kitus vartojamus vaistus.

Koks yra Levaquin šalutinis poveikis?

Janssenas patyrė ieškinius ir padidino Levaquin šalutinio poveikio kontrolę. Ir nors gerai nepamiršti šalutinių poveikių, pacientai, kurie atidžiai laikosi sveikatos priežiūros specialisto medicininių patarimų ir nedelsdami praneša apie bet kokius susirūpinimą keliančius dalykus, neturėtų jų pamiršti. Dažniausias levofloksacino šalutinis poveikis pirmiausia susijęs su virškinimo traktu ir neurologiniais organais, sako dr. Friedlanderis, todėl visi, kurie jį vartoja, turėtų ieškoti:

• Pykinimas ar vėmimas
• Viduriavimas
• Vidurių užkietėjimas
• Galvos skausmas
• Galvos svaigimas
• Apetito praradimas
• Miego sutrikimai

Nebaisu, tiesa? Visa tai yra šalutinis poveikis, dažnai atsirandantis ant įvairių vaistų etikečių. Bet, deja, tai dar ne pabaiga. Per pastaruosius kelerius metus Levaquin buvo laikomas žiniasklaidos mikroskopu dėl kai kurių retesnių, daugiausunkus šalutinis poveikis.

Rimtas šalutinis poveikis ir komplikacijos

Levakino vartojimas siejamas su tendinitu (sausgyslių patinimas), taip pat mėlynės, ašarojimas ir plyšimas, dažniausiai Achilo sausgyslėje, kulkšnies gale. Pacientai, kuriems anksčiau buvo tendinitas, traumos ar kitos sausgyslių problemos, turėtų būti ypač atsargūs vartodami Levaquin.

Taip pat yra tikimybė, kad Levaquin gali sukelti nervų pažeidimus (periferinę neuropatiją) rankose, kojose, rankose ir kojose, kurie pasireiškia skausmu, silpnumu, deginimu, dilgčiojimu ar tirpimu. Taip pat galimi centrinės nervų sistemos padariniai, tokie kaip traukuliai, apsvaigimas, drebulys, sumišimas, haliucinacijos ir kitos psichinės sveikatos problemos.

Levaquin gali paskatinti širdies problemas kaip širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, nenormalus širdies ritmas ir aortos aneurizmos ar ašaros. Pastarasis gali sukelti staigius krūtinės, skrandžio ir nugaros skausmus. Be to, mažas ar didelis cukraus kiekis kraujyje yra galimybė, todėl diabetu sergantys žmonės turėtų būti ypač atsargūs.

Kai kurie žmonės, vartojantys Levaquin, taip pat gali patirti didesnį jautrumą saulės spinduliams, todėl po trumpo poveikio be apsaugos nuo saulės gali sukelti stiprų saulės nudegimą, pūsles ir odos bėrimus. Vartodami Levaquin, jei įmanoma, venkite saulės (ir soliariumų). Jei saulėje esate trumpą laiką, dėvėkite apsauginius kremus nuo saulės ir kepurę bei odą dengiančius drabužius.

Kiti gali patirti kepenų sutrikimų, kuriems būdinga odos ar akių baltymų pageltimas, tamsus šlapimas, vėmimas, skrandžio skausmas ir šviesios išmatos.

Ir visi, kurie turi palyginti retą būklę myasthenia gravis gydant Levaquin, jų būklė gali pablogėti. Kai kurie iš šių simptomų yra raumenų silpnumas, nuleisti akių vokai, pasunkėjęs rijimas ir neryškus arba dvigubas regėjimas.

Be viso to, Levaquin gali sukelti alerginę reakciją, kurią sudaro bėrimas, dilgėlinė, patinimas, niežėjimas ir, blogiausiu atveju, anafilaksija.

Šalutinis poveikis, nesvarbu, ar jis yra dažnesnis, ar rimtesnis, gali pasireikšti kelias valandas ar savaites po poveikio ir gali būti nuolatinis, sako dr. 2016 m. FDA įspėjimas.

Tai gana tvirtas galimo neigiamo poveikio sąrašas ir gali atrodyti bauginantis, tačiau atminkite, kad tai yra gana nedažni. Gerai juos nepamiršti, ypač tiems, kuriems jau yra ligų, galinčių sąveikauti su Levaquin gydymu.

Ar yra „Levaquin“ alternatyvų?

Levaquin nėra vienintelis fluorochinolonų grupės antibiotikas. Tiesą sakant, yra keletas kitų receptinių vaistų, kurie gali gydyti panašų ligų spektrą. Taigi, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turi keletą gydymo būdų ir būdų, kaip užkirsti kelią įprastoms bakterinėms infekcijoms. Keletas dažniausiai naudojamų „Levaquin“ alternatyvų yra:

• Kipras ( ciprofloksacinas ): Tai yra vienas iš labiausiai palyginamų Levaquin vaistų. Jie yra skirtingi vaistai, tačiau kadangi jie abu yra fluorochinolonai, jie gydo daugybę tų pačių būklių ir turi panašų šalutinį poveikį (ir įprastą, ir rimtą). Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat gali naudoti Cipro vidurių šiltinei ir tam tikroms gonorėjos formoms gydyti.
• Avelox ( moksifloksacino ): Avelox yra kitas fluorochinolonas, kuris yra gana panašus į Levaquin. Abu vaistai gali gydyti įvairias bakterines infekcijas. Nepaisant to, pacientams, vartojantiems Avelox, gresia tas pats rimtas šalutinis poveikis. Avelox yra generinės formos, kaip moksifloksacinas.
• Bactrim (sulfametoksazolas / trimetoprimas): Bactrim yra antibiotikas, vartojamas ausų infekcijoms, UTI, keliautojo viduriavimui, lėtiniam bronchitui ir tam tikroms pneumonijos rūšims gydyti. Tačiau jis priklauso nuo kitos nei Levaquin vaistų klasės ir nekelia tokios pat sunkios šalutinės reakcijos kaip sausgyslių plyšimas ar aortos aneurizma pavojaus. Pacientai, turintys alergiją sulfam, neturėtų vartoti Bactrim.
• „Zithromax“ ( azitromicinas ): Tai dar vienas antibiotikas iš kitos vaistų klasės, vadinamas makrolidų antibiotikais. Zithromax (Z-Pak) dažniausiai gydo gerklės uždegimą, ausų infekcijas, bakterinį konjunktyvitą, bakterinį sinusitą ir kitas bakterines infekcijas. Bet kaip ir „Bactrim“, jo šalutinis poveikis yra ne toks stiprus kaip „Levaquin“.
• „Keflex“ ( cefaleksinas ): Keflex yra panašesnis į peniciliną nei į Levaquin, tačiau jis skiriamas kai kurioms toms pačioms infekcijoms, tokioms kaip bronchitas, pneumonija ir UTI. Keflex taip pat gali gydyti tonzilitą ir laringitą.
• Bendrasis levofloksacinas : Tai yra tas pats vaistas kaip ir „Levaquin“, tik be prekės ženklo. Levaquin nebegaminamas, tačiau visuotinį levofloksaciną vis dar galima įsigyti pagal receptą.

Ar Levaquin buvo nutrauktas?

Taip. 2017 m. Gruodžio mėn. „Janssen Pharmaceuticals“ iš gamybos ištraukė „Levaquin“ ir kitą fluorochinoloną, vadinamą „Floxin Otic“. „Janssen“ teigė, kad sprendimą nutraukti „Levaquin“ pagrindė plačiu alternatyvų prieinamumu, tačiau dėl sunkių šalutinių reiškinių buvo kelios bylos. Šie ieškiniai buvo iš Levaquin pacientų, kuriems po vaisto vartojimo pasireiškė vienas iš aukščiau aprašytų šalutinių reiškinių, pirmiausia aortos aneurizmos ir sausgyslių plyšimai. Jie teigia, kad bendrovės pardavinėjo vaistus, nepaisant galimai pavojingų šalutinių poveikių.

Prieš šiuos ieškinius FDA buvo išleidusi a įspėjimas apie juodąją dėžę „Levaquin“ kartu su „Cipro“, „Avalox“ ir kitais fluorochinolonais skiriamas atsargumas dėl sunkiausių neigiamų padarinių. Tai stipriausias įspėjimas, kurį FDA pateiks prieš visiškai uždraudžiant vaistus. Tiesioginiai konkurentai, tokie kaip „Cipro“, „Avalox“ ir kiti fluorochinolonai, vis dar yra rinkoje, o generinis levofloksacinas vis dar yra lengvai prieinamas.

Tuo metu, kai jis buvo nutrauktas 2017 m., „Levaquin“ jau buvo pakankamai pagaminta ir išsiųsta iki 2020 m. Taigi ateinantys keli mėnesiai greičiausiai bus paskutiniai, kuriuos matysime „Levaquin“ prekės ženklu, nors jis gyvens per artimus konkurentus ir bendras atitikmuo.