„Lexapro“ ir „Prozac“: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau
Vaistas vs. DraugasVaistų apžvalga ir pagrindiniai skirtumai | Gydomos sąlygos | Veiksmingumas | Draudimo apsauga ir išlaidų palyginimas | Šalutiniai poveikiai | Vaistų sąveika | Įspėjimai | DUK
Jei patiriate depresiją, nerimą ar kitas psichologines sąlygas, turinčias įtakos jūsų psichinei sveikatai, jūs nesate vienišas. Daugiau nei 17 milijonų suaugusiųjų amerikiečių turi didelę depresiją, o beveik 7 milijonai suaugusiųjų turi generalizuotą nerimo sutrikimą. Net koronaviruso (COVID-19) streso sprendimas yra didelis nerimo šaltinis daugeliui žmonių.
„Lexapro“ (escitalopramas) ir „Prozac“ (fluoksetinas) yra du vaistai, vartojami nuo depresijos ir kitų psichologinių sutrikimų. Abu antidepresantai yra patvirtinti JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA). Jie yra vaistų, vadinamų SSRI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai), dalis. SSRI veikia didindami serotonino kiekį smegenyse, o tai padeda pagerinti depresijos simptomus. Nors abu vaistai yra SSRI antidepresantai, jie turi tam tikrų skirtumų, kuriuos mes aptarsime toliau.
Kokie yra pagrindiniai „Lexapro“ ir „Prozac“ skirtumai?
Leksapro (escitalopramas) yra SSRI (selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius). Jis tiekiamas firminiu ir bendru pavidalu, taip pat kaip tabletė arba geriamasis tirpalas. Įprasta dozė yra 10 mg arba 20 mg vieną kartą per parą.
„Prozac“ (fluoksetinas) yra SSRI ir yra prekės ženklo ir bendrinis. Prozac tiekiamas tablečių ir kapsulių pavidalu, taip pat geriamojo tirpalo pavidalu. Dozė skiriasi, tačiau įprasta dozė yra 20 mg vieną kartą per parą.
| Pagrindiniai „Lexapro“ ir „Prozac“ skirtumai | ||
|---|---|---|
| „Lexapro“ | Prozac | |
| Narkotikų klasė | SSRI (selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius) | SSRI (selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius) |
| Prekės ženklo / bendroji būsena | Prekės ženklas ir bendrinis | Prekės ženklas ir bendrinis |
| Koks yra bendrinis pavadinimas? | Escitalopramas | Fluoksetinas |
| Kokia forma (-os) yra narkotikas? | Tabletė, tirpalas | Tabletė, kapsulė, tirpalas Taip pat kartu su olanzapinu kaip Symbyax |
| Kokia yra standartinė dozė? | 10 mg arba 20 mg vieną kartą per parą (dozė skiriasi) | 20 mg vieną kartą per parą (dozė skiriasi) |
| Kiek laiko trunka tipinis gydymas? | Skiriasi | Skiriasi |
| Kas paprastai vartoja vaistus? | Suaugusieji ir paaugliai (12 metų ir vyresni) | Vaikai, paaugliai, suaugusieji |
Norite geriausios „Prozac“ kainos?
Prisiregistruokite gauti „Prozac“ įspėjimus apie kainą ir sužinokite, kada kaina pasikeis!
Gaukite įspėjimus apie kainą
„Lexapro“ ir „Prozac“ gydomos sąlygos
Lexapro yra skirtas gydyti MDD arba didelę depresiją (suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 iki 17 metų). Lexapro taip pat skirtas gydyti generalizuotą nerimo sutrikimą suaugusiesiems.
Prozac skirtas dideliam depresiniam ir obsesiniam kompulsiniam sutrikimui gydyti vaikams, paaugliams ir suaugusiems. Prozac nėra patvirtintas vartoti jaunesniems nei 7 metų vaikams. „Prozac“ taip pat vartojamas nervinei bulimijai, priešmenstruaciniam disforiniam sutrikimui ir panikos sutrikimams gydyti. Symbyax (kuris yra kombinuotas vaistas, kuriame yra Prozac ingrediento fluoksetinas kartu su kitu vaistu, vadinamu olanzapinu) vartojamas depresijos epizodams, susijusiems su I bipoliniu sutrikimu, gydyti, taip pat vartojamas gydymui atspariai depresijai gydyti.
| Būklė | „Lexapro“ | Prozac |
| Didysis depresinis sutrikimas (MDD) | Taip | Taip |
| Generalizuotas nerimo sutrikimas | Taip | Nuo etiketės |
| Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS) | Nuo etiketės | Taip |
| Nervinė bulimija | Ne | Taip |
| Panikos sutrikimas | Nuo etiketės | Taip |
| Priešmenstruacinis disforinis sutrikimas | Ne | Taip |
| Vartojamas kartu su olanzapinu (Symbyax) depresijos epizodams, susijusiems su I bipoliniu sutrikimu, gydyti | Ne | Taip |
| Vartojamas kartu su olanzapinu (Symbyax) gydymui atspariai depresijai gydyti | Ne | Taip |
Ar „Lexapro“ ar „Prozac“ yra efektyvesni?
Vienas tyrimas pažvelgė į „Lexapro“ kartu su daugeliu kitų antidepresantų. Lygindami „Lexapro“ su „Prozac“, autoriai nustatė, kad abu vaistai yra vienodai veiksmingi.
Kitas tyrimas , kuris buvo daugelio tyrimų apžvalga, buvo lyginami antidepresantai ir iš pradžių nustatyta, kad „Lexapro“ gali būti veiksmingesnė ir geriau toleruojama nei kiti antidepresantai. Tačiau kai autoriai pažvelgė į galvos tyrimus ir atsižvelgė į visus duomenis, jie nustatė nedaug skirtumų tarp antidepresantų.
Antidepresantai, norėdami visiškai pasireikšti, užtrunka kelias savaites, todėl vartojant antidepresantus svarbu skirti šiek tiek laiko veikti. Veiksmingiausią vaistą jums gali nustatyti tik jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kuris gali peržiūrėti jūsų ligos istoriją ir būklę (-es), taip pat visus kitus vartojamus vaistus, kurie gali sąveikauti su „Lexapro“ ar „Prozac“. Kartais reikia šiek tiek bandymų ir klaidų, kad surastumėte jums tinkamiausią vaistą.
Norite geriausios „Lexapro“ kainos?
Prisiregistruokite gauti „Lexapro“ įspėjimus apie kainą ir sužinokite, kada kaina pasikeis!
Gaukite įspėjimus apie kainą
„Lexapro“ ir „Prozac“ aprėptis ir sąnaudų palyginimas
„Lexapro“ paprastai apdraustas draudimu ir „Medicare“ D dalimi. Bendrosios versijos kopija paprastai yra daug mažesnė, tuo tarpu firminės versijos kopija yra daug didesnė arba ji gali būti visai neapima. „Lexapro“ kainuoja apie 379 USD už 30, 10 mg firminių tablečių arba 70 USD už 30, 10 mg bendrąsias tabletes. Dalyvaujančiose vaistinėse galite įsigyti „Lexapro“ už vos 15 USD su „SingleCare“ kortele.
„Prozac“ taip pat paprastai apdraustas draudimu ir „Medicare“ D dalimi; pasirinkus bendrąjį, bus sutaupyta daug pinigų. Prekės ženklo kopija yra daug didesnė arba gali būti neapima. „Prozac“ kainuoja apie 600 USD už 30, 20 mg firminių kapsulių, arba virš 30 USD už 30, 20 mg bendrąsias kapsules. Tam tikrose vaistinėse, kurios priima „SingleCare“ kuponus, galite įsigyti bendrąjį „Prozac“ nuo 4 USD.
| „Lexapro“ | Prozac | |
| Paprastai draudžiamas draudimu? | Taip (bendrinis) | Taip (bendrinis) |
| Paprastai taikoma „Medicare“ D dalyje? | Taip (bendrinis) | Taip (bendrinis) |
| Standartinė dozė | # 30, 10 mg tabletės | # 30, 20 mg kapsulės |
| Tipiškas Medicare D dalies kopijavimas | 0–30 USD | 0–12 USD |
| „SingleCare“ kaina | 15–50 USD | 4–20 USD |
Dažnas „Lexapro“ ir „Prozac“ šalutinis poveikis
Dažniausi „Lexapro“ šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, pykinimas, seksualinės problemos, mieguistumas ir nemiga.
Dažniausi „Prozac“ šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, pykinimas, mieguistumas, nemiga, apetito praradimas ir nervingumas / nerimas.
Su kiekvienu nauju ar užpildytu „Lexapro“ ar „Prozac“ receptu gausite vaistų vadovą, kuriame bus aptariami šalutiniai poveikiai, įspėjimai ir kita svarbi informacija.
Tai nėra išsamus šalutinių reiškinių sąrašas. Gali pasireikšti kitas neigiamas poveikis. Norėdami gauti išsamų šalutinių reiškinių sąrašą, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
| „Lexapro“ | Prozac | |||
| Šalutinis poveikis | Taikoma? | Dažnis | Taikoma? | Dažnis |
| Galvos skausmas | Taip | 24% | Taip | dvidešimt vienas% |
| Pykinimas | Taip | 18% | Taip | dvidešimt vienas% |
| Viduriavimas | Taip | 8% | Taip | 12% |
| Ejakuliacijos sutrikimas / seksualinė disfunkcija | Taip | 14% | Taip | % nepranešta |
| Sausa burna | Taip | 9% | Taip | 10% |
| Mieguistumas | Taip | 13% | Taip | 13% |
| Nemiga | Taip | 12% | Taip | 16% |
| Apetito praradimas | Taip | % nepranešta | Taip | vienuolika% |
| Nervingumas / nerimas | Ne | - | Taip | 12–13 proc. |
Šaltinis: „DailyMed“ ( „Lexapro“ ), „DailyMed“ ( Prozac )
„Lexapro“ ir „Prozac“ sąveika su vaistais
Kadangi abu vaistai yra toje pačioje kategorijoje, jie sąveikauja panašiai.
MAOI (monoaminooksidazės inhibitoriai) negalima vartoti per 14 dienų nuo Lexapro ar Prozac vartojimo. Derinys gali padidinti serotonino sindromas , gyvybei pavojinga medicinos pagalba dėl serotonino kaupimosi. Triptanai, vartojami migrenai gydyti, tokie kaip Imitrex (sumatriptanas), taip pat kiti antidepresantai, tokie kaip Elavil ar Cymbalta, neturėtų būti vartojami kartu su Lexapro ar Prozac dėl serotonino sindromo rizikos. Taip pat reikėtų vengti kosulį slopinančio dekstrometorfano, kurio yra Robitussin-DM, taip pat daugelyje kitų kosulio ir peršalimo produktų, nes kartu su Lexapro ar Prozac jis taip pat gali sukelti serotonino sindromą.
Kiti vaistai, kurie gali sąveikauti su „Lexapro“ ar „Prozac“, yra makrolidų grupės antibiotikai, tokie kaip „Zithromax“, NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), tokie kaip ibuprofenas, arba skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip „Ultram“ (tramadolis). Vartojant Lexapro ar Prozac, reikia vengti alkoholio vartojimo.
Tai nėra visas vaistų sąveikos sąrašas. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad gautumėte išsamų vaistų sąveikos sąrašą.
| Vaistas | Narkotikų klasė | „Lexapro“ | Prozac |
| Rasagilinas Selegilinas Tranilciprominas | MAOI | Taip (naudoti atskirai mažiausiai 14 dienų) | Taip (naudoti atskirai mažiausiai 14 dienų) |
| Alkoholis | Alkoholis | Taip | Taip |
| Rizatriptanas Sumatriptanas Zolmitriptanas | Tripanai | Taip | Taip |
| Jonažolė | Priedas | Taip | Taip |
| Varfarinas | Antikoaguliantas | Taip | Taip |
| Kodeinas Hidrokodonas Morfinas Oksikodonas Tramadolis | Opioidiniai skausmo malšintuvai | Taip | Taip |
| Dekstrometorfanas (daugelyje kosulio ir peršalimo produktų) | Kosulį slopinantis vaistas | Taip | Taip |
| Azitromicinas Klaritromicinas Eritromicinas | Makrolidų grupės antibiotikai | Taip | Taip |
| Aspirinas Ibuprofenas Meloksikamas Nabumetonas Naproksenas | NVNU | Taip | Taip |
| Desvenlafaksinas Duloksetinas Venlafaksinas | SNRI antidepresantai | Taip | Taip |
| Amitriptilinas Desipraminas Imipraminas Nortriptilinas | Tricikliai antidepresantai | Taip | Taip |
| Flekainidas Propafenonas Tioridazinas Vinblastinas | Vaistai, kuriuos metabolizuoja fermentas CYP2D6 | Taip (naudoti atskirai mažiausiai penkias savaites) | Taip (naudoti atskirai mažiausiai penkias savaites) |
| Alprazolamas Klonazepamas Diazepamas | Benzodiazepinai | Taip | Taip |
„Lexapro“ ir „Prozac“ įspėjimai
Visi SSRI, įskaitant „Lexapro“ ir „Prozac“, įspėja apie savižudybę. Vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems (iki 24 metų), vartojantiems antidepresantus, padidėja minčių apie savižudybę ir elgesio rizika. Visi pacientai, vartojantys antidepresantus, turi būti atidžiai stebimi.
Kiti įspėjimai:
- Serotonino sindromas yra rimta, gyvybei pavojinga ekstremali situacija, kurią sukelia per daug serotonino kaupimasis. Pacientus, vartojančius „Lexapro“ arba „Prozac“, reikia atidžiai stebėti dėl serotonino sindromo požymių ir simptomų, tokių kaip haliucinacijos, traukuliai ir sujaudinimas. Jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, pacientai turėtų kreiptis į skubią medicininę pagalbą. Pacientams, vartojantiems kitus vaistus, didinančius serotonino kiekį (triptanus, triciklius antidepresantus, fentanilį, ličio, tramadolio, triptofano, buspirono, dekstrometorfano, amfetamino, jonažolės ir MAOI), yra didesnė serotonino sindromo rizika.
- Nutraukiant „Lexapro“ ar „Prozac“ vartojimą, gali pasireikšti abstinencijos simptomai, tokie kaip sujaudinimas. Pacientai turėtų mažinti vaistą labai lėtai ir niekada nestabdyti staigiai. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti, kaip geriausia nutraukti „Lexapro“ ar „Prozac“ vartojimą.
- Pacientams, kuriems yra traukulių, Lexapro arba Prozac reikia vartoti atsargiai.
- Gali atsirasti hiponatremija (mažai natrio) dėl netinkamos antidiurezinio hormono sekrecijos sindromo (SIADH). Pacientams gali pasireikšti galvos skausmas, sunku susikaupti, sutrinka atmintis, sumišimas, silpnumas ir netvirtumas, o tai gali sukelti kritimą. Gali atsirasti rimtesnių atvejų. Jei pasireiškia simptomai, pacientai turėtų kreiptis į skubų gydymą ir SSRI nutraukti.
- SSRI reikia vengti pacientams, kuriems negydomi anatomiškai siauri kampai (uždaro kampo glaukoma).
- SSRI gali padidinti kraujavimo riziką. Rizika padidėja kartu vartojant aspiriną, NVNU ar varfariną.
- Gali atsirasti manija ar hipomanija. Pacientams, sergantiems bipoliniu sutrikimu, antidepresantas gali sukelti mišrų / manijos epizodą.
- Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip jus veikia „Lexapro“ ar „Prozac“.
- Pacientams, turintiems inkstų sutrikimų, vartoti atsargiai.
- Retais atvejais buvo bėrimų ir alerginių reakcijų / sisteminės anafilaksijos reakcijų, kurios gali būti mirtinos. Jei pasireiškia bėrimas ar alerginiai simptomai, nutraukite „Lexapro“ ar „Prozac“ vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- SSRI gali sukelti reikšmingą svorio netekimą, ypač sergantiems nepakankamu svoriu arba bulimija sergantiems pacientams, dažniau vartojant Prozac. Gydymo metu reikia stebėti svorio pokyčius.
- Lexapro arba Prozac gali sukelti QT pailgėjimą ir skilvelių aritmiją. Kai kuriems pacientams yra didesnė rizika dėl sveikatos sutrikimų ar kitų vaistų. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar „Lexapro“ ar „Prozac“ jums yra saugūs.
- Prozac gali sukelti nerimą, nervingumą ar nemigą.
Nėštumo metu Lexapro ar Prozac galima vartoti tik tuo atveju, jei nauda motinai yra didesnė už riziką kūdikiui. Nutraukus vaisto vartojimą, gali pasireikšti depresija ar nerimas. Todėl pacientai turėtų būti vertinami kiekvienu atveju atskirai. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasverti SSRI vartojimo nėštumo metu riziką ir naudą. Trečiajame trimestre SSRI paveiktiems naujagimiams išsivystė komplikacijos, dėl kurių reikia ilgesnio hospitalizavimo, kvėpavimo palaikymo ir maitinimo vamzdeliais. Jei jau naudojatės „Lexapro“ ar „Prozac“ ir sužinojote, kad esate nėščia, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Dažnai užduodami klausimai apie „Lexapro“ ir „Prozac“
Kas yra „Lexapro“?
Lexapro yra SSRI (selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius), vartojamas depresijai ir nerimui gydyti. Jis yra tiek firminis, tiek generinis (escitalopramas).
Kas yra Prozac?
„Prozac“ yra SSRI, gydantis depresiją, obsesinį kompulsinį sutrikimą, nervinę bulimiją, priešmenstruacinį disforinį sutrikimą ir panikos sutrikimą. Bendrasis jo pavadinimas yra fluoksetinas. „Prozac“ yra firminis ir generinis.
Ar „Lexapro“ ir „Prozac“ yra vienodi?
„Lexapro“ ir „Prozac“ priklauso SSRI receptinių vaistų kategorijai. Jie yra panašūs, bet ne visai vienodi. Jie turi tam tikrų skirtumų, kaip išdėstyta aukščiau. Kiti SSRI vaistai, apie kuriuos galbūt girdėjote, yra Celexa (citalopramas), Luvox (fluvoksaminas), Paxil (paroksetinas) ir Zoloft (sertralinas).
Kita vaistų klasė, apie kurią galbūt girdėjote, yra SNRI vaistų klasė, kuriai priklauso „Cymbalta“ (duloksetinas), „Effexor“ (venlafaksinas) ir „Pristiq“ (desvenlafaksinas).
Ar „Lexapro“ ar „Prozac“ geresni?
Tyrimai (žr. Aukščiau) rodo, kad „Lexapro“ ir „Prozac“ yra vienodai veiksmingi. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kuris gali padėti nustatyti, ar „Lexapro“ ar „Prozac“ gali būti geresnis pasirinkimas.
Ar galiu naudoti „Lexapro“ ar „Prozac“ būdama nėščia?
Tai priklauso —Kreipkitės patarimo į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jis įvertins antidepresanto vartojimo naudą ir riziką kūdikiui. Naujagimiams, kurie trečiąjį nėštumo trimestrą veikė tam tikrus antidepresantus, įskaitant SSRI, atsirado komplikacijų.
Jei jau naudojatės „Lexapro“ ar „Prozac“ ir sužinojote, kad esate nėščia, nedelsdami pasitarkite su OB-GYN. Jei esate žindymas , taip pat pasitarkite su OB-GYN.
Ar galiu naudoti „Lexapro“ ar „Prozac“ kartu su alkoholiu?
Ne. „Lexapro“ ar „Prozac“ negalima vartoti kartu su alkoholiu, nes šis derinys gali padidinti kvėpavimo slopinimo (sulėtėjusio kvėpavimo, nepakankamo deguonies kiekio) riziką ir padidinti sedaciją bei mieguistumą ir pakenkti budrumui. Derinys taip pat gali pabloginti nerimą ir (arba) depresiją.
Kuris yra geriausias SSRI nuo nerimo?
Nors benzodiazepinai, tokie kaip Xanax (alprazolamas), dažnai naudojami trumpalaikiam nerimo gydymui, SSRI dažnai skiriami kaip ilgalaikis nerimo gydymas. Geriausias SSRI nuo nerimo yra tas, kuris geriausiai tinka jums. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar SSRI padės gydyti jūsų nerimą.
Ar „Prozac“ tinka nerimui?
Nurodomas dėl depresijos ir kitų būklių, Prozac kartais skiriamas nuo nerimo. Klinikinių tyrimų metu 12–13% pacientų, vartojusių Prozac, patyrė nervingumą ar nerimą. Dėl medicininės pagalbos kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Ar „Prozac“ gali jus nervinti?
„Prozac“ gali turėti tam tikrą šalutinį poveikį nervų sistemai, pvz., Nemiga, drebulys, nerimas ar nervingumas, dėl kurio galite jaustis jaudulys. Tačiau drebulio, greito širdies plakimo ar sujaudinimo simptomų pajutimas gali būti serotonino sindromo požymiai (įspėjimus žr. Aukščiau). Jei pastebėsite psichinės būklės ar koordinacijos pokyčių, širdies ritmo ar kraujospūdžio pokyčių ir (arba) GI (virškinimo trakto) simptomų, tokių kaip viduriavimas, tai gali būti serotonino sindromas. Tai gali kelti pavojų gyvybei, todėl kreipkitės į skubią medicinos pagalbą.
