Pagrindinis >> Vaistas Vs. Draugas >> „Nucynta“ ir „oksikodonas“: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau

„Nucynta“ ir „oksikodonas“: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau

Vaistas vs. Draugas

„Nucynta“ ir oksikodonas yra du FDA patvirtinti opioidas receptiniai vaistai, skirti stipriam, ūmiam skausmui gydyti. Paprastai jie vartojami skausmui, kurio negalima numalšinti neopioidiniais vaistais, arba kai pacientas netoleruoja kitų alternatyvų. Abu vaistai nuo skausmo priskiriami narkotinėms medžiagoms ( II grafikas ), o tai reiškia, kad jie turi didelį piktnaudžiavimo ar priklausomybės potencialą.

„Nucynta“ veikimo būdas nėra visiškai suprantamas. Kai kurie tyrimai parodė, kad „Nucynta“ yra mu receptorių (skausmo receptorių) agonistas ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius, dėl kurio malšinamas skausmas. Oksikodonas veikia prisijungdamas prie smegenų mu receptorių, kurie silpnina arba blokuoja skausmo signalus, o tai palengvina skausmą.

Kadangi abu vaistai yra labai galingi, jie paprastai naudojami skausmo valdymo situacijose, kai švelnesnis (ne narkotinis) skausmo malšintuvas nebūtų veiksmingas arba jo negalima toleruoti. Nors abu vaistai vartojami esant stipriam skausmui, jie turi daug skirtumų, kuriuos apibūdinsime toliau.

Kokie yra pagrindiniai ‌Nucynta ir oksikodono skirtumai?

Nucynta (tapentadolis) yra opioidas arba narkotinis analgetikas (nuskausminamasis). Jis tiekiamas firminiu pavadinimu tiek kaip greito atpalaidavimo, tiek kaip pailginto atpalaidavimo tabletė. Pailginto atpalaidavimo tabletė vadinama „Nucynta ER“. Pradinė dozė yra nuo 50 mg iki 100 mg kas keturias ar šešias valandas, jei reikia skausmui. Dozę gali koreguoti gydytojas, o didžiausia dozė yra 600 mg per parą.

Oksikodonas taip pat yra bendras opioidinis analgetikas (ir oksikodono IR, skirtas greitai atpalaiduoti) ir yra firminio pavidalo kaip „Oxycontin“ - pailginto atpalaidavimo tabletė. Dozė skiriasi, tačiau įprasta greito atpalaidavimo oksikodono tablečių dozė yra nuo 5 iki 15 mg kas keturias ar šešias valandas, jei reikia skausmo.

Pagrindiniai ‌Nucynta ir oksikodono skirtumai
	Nucynta	Oksikodonas
Narkotikų klasė	Opioidinis (narkotinis) analgetikas	Opioidinis (narkotinis) analgetikas
Prekės ženklo / bendroji būsena	Prekės ženklas	Prekės ženklas ir bendrinis
Kas yra bendrasis / prekės ženklo pavadinimas?	Bendras: Tapentadolis	Gamintojas: OxyIR (greito atpalaidavimo), Oxycontin (ilgai veikiantis)
Kokia forma (-os) yra narkotikas?	Greito atpalaidavimo tabletė Pailginto atpalaidavimo tabletė	Greito atpalaidavimo tabletė Greito atpalaidavimo kapsulė Pailginto atpalaidavimo tabletė Geriamasis tirpalas
Kokia yra standartinė dozė?	Pradinis: 50–100 mg kas 4–6 valandas, jei reikia. Prireikus gydytojas gali koreguoti dozę. Pirmąją gydymo dieną didžiausia 700 mg per parą, tada didžiausia dozė yra 600 mg per parą po pirmosios dienos	Greito atpalaidavimo tabletė: 5–15 mg kas 4–6 valandas, jei reikia Pailginto atpalaidavimo tabletė: 20 mg kas 12 valandų
Kiek laiko trunka tipinis gydymas?	Trumpalaikis, gali būti vartojamas ilgiau, atsižvelgiant į gydomą būklę (pvz., Lėtinį skausmą) ir atsaką	Trumpalaikis, gali būti vartojamas ilgiau, atsižvelgiant į gydomą būklę (pvz., Lėtinį skausmą) ir atsaką
Kas paprastai vartoja vaistus?	Suaugusieji	Suaugusieji

Norite geriausios „Nucynta“ kainos?

Prisiregistruokite gauti „Nucynta“ įspėjimus apie kainą ir sužinokite, kai kaina pasikeis!

Gaukite įspėjimus apie kainą

Būklės, gydomos ‌Nucynta ir oksikodonu

Tiek „Nucynta“, tiek oksikodonas turi vieną gydymo indikaciją - ūminio skausmo suaugusiems žmonėms valdymą, kuris yra pakankamai stiprus, kad prireiktų opioidinių analgetikų, ir kai alternatyvus gydymas yra nepakankamas arba netoleruojamas.

Būklė	Nucynta	Oksikodonas
Suaugusiųjų ūmaus skausmo, kuris yra pakankamai stiprus, kad prireiktų opioidinių analgetikų, gydymas ir kai alternatyvus gydymas yra nepakankamas	Taip	Taip

Ar ‌Nucynta ar oksikodonas yra efektyvesni?

A tyrimas lyginant greito atpalaidavimo „Nucynta“ su greito atpalaidavimo oksikodonu pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkus ūmus nugaros skausmas, nustatyta, kad abu vaistai yra vienodai saugūs ir veiksmingi gydant nugaros skausmus, taip pat susijusį kojų skausmą. „Nucynta“ pacientai turėjo mažiau neigiamo poveikio, susijusio su skrandžiu.

A tyrimas palyginus Nucynta ar oksikodoną vartojančių pacientų piktnaudžiavimo galimybes, nustatyta, kad Nucynta turi mažiau galimybių piktnaudžiauti.

Veiksmingiausius vaistus jums turėtų nustatyti tik gydytojas, kuris įvertins jūsų sveikatos būklę (-es), istoriją ir kitus vartojamus vaistus.

‌Nucynta ir oksikodono aprėptis ir palyginimas

Pagal valstijos įstatymus, jei opioidinius nuskausminamuosius vartojate pirmą kartą, tikėtina, kad gausite nedidelį kiekį.

Draudimo draudimas skiriasi priklausomai nuo „Nucynta“. Kadangi jis yra brangesnis ir prieinamas tik firmos pavadinimu, jūsų kopija gali būti didesnė arba vaistui gali prireikti išankstinis leidimas iš savo draudimo bendrovės. „Nucynta“ paprastai nėra taikoma „Medicare“ D daliai. „Nucynta“ 50 mg, 30 tablečių kaina ne iš kišenės paprastai yra apie 250 USD, tačiau su „SingleCare“ nuolaida ją galite gauti vos už 211 USD.

Oksikodoną paprastai draudžia draudimas, taip pat Medicare D dalis. 30, 5 mg tablečių kaina ne iš kišenės gali kainuoti apie 100 USD, tačiau dalyvaujančiose vaistinėse galite naudoti vieną kuponą ir gauti jį nuo 36 USD.

	Nucynta	Oksikodonas
Paprastai draudžiamas draudimu?	Skiriasi	Taip
Paprastai taikoma „Medicare“ D dalyje?	Ne	Taip
Standartinė dozė	50 mg, # 30 tablečių	5 mg, # 30 tablečių
Tipiškas Medicare D dalies kopijavimas	95–482 USD	2–6 USD
„SingleCare“ kaina	211 USD +	36–62 USD

Dažnas ‌Nucynta ir oksikodono šalutinis poveikis

Dažniausi „Nucynta“ šalutiniai poveikiai yra pykinimas, vėmimas, mieguistumas, galvos svaigimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas ir niežėjimas. Gali pasireikšti sunkus kvėpavimo slopinimas (sulėtėjęs kvėpavimas, nepakankamas deguonies kiekis), kuris gali kelti pavojų gyvybei arba būti mirtinas.

Vartojant oksikodoną, tikslus procentas nepranešamas, išskyrus tai, kad šalutinis poveikis pasireiškė daugiau nei 3% pacientų arba lygus jam. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra pykinimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas, galvos skausmas, niežulys (nemiga), nemiga, galvos svaigimas, silpnumas ir mieguistumas. Sunkios nepageidaujamos reakcijos gali būti kvėpavimo slopinimas, kvėpavimo sustojimas (kvėpavimo sustojimas), širdies sustojimas (staigus širdies funkcijos, kvėpavimo ir sąmonės netekimas), žemas kraujospūdis ir (arba) šokas.

Dėl rimtos rizikos labai svarbu, kad jei vartojate „Nucynta“ ar oksikodoną, vaistą vartokite tiksliai taip, kaip paskirta, ir nevartokite papildomų dozių. Taip pat turėtumėte stebėti kvėpavimo slopinimą, ypač pradedant vartoti vieną iš šių vaistų arba keičiant dozę.

Gali atsirasti kitų nepageidaujamų reiškinių. Norėdami gauti išsamų šalutinių reiškinių sąrašą, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

	Nucynta	Oksikodonas
Šalutinis poveikis	Taikoma?	Dažnis	Taikoma?	Dažnis
Pykinimas	Taip	30%	Taip	≥3%
Vėmimas	Taip	18%	Taip	≥3%
Vidurių užkietėjimas	Taip	8%	Taip	≥3%
Sausa burna	Taip	4%	Taip	% nepranešta
Mieguistumas	Taip	penkiolika%	Taip	≥3%
Galvos svaigimas	Taip	24%	Taip	≥3%
Niežėjimas	Taip	5%	Taip	≥3%

Šaltinis: „DailyMed“ ( Nucynta ), „DailyMed“ ( oksikodonas )

‌Nucynta ir oksikodono sąveika su vaistais

Naudojant benzodiazepinus ar kitus CNS slopinančius vaistus, įskaitant kitus opioidiniai vaistai , kartu su „Nucynta“ ar oksikodonu gali sukelti žemą kraujospūdį, kvėpavimo slopinimą, gilų sedaciją, komą ir (arba) mirtį. Derinio reikėtų vengti. Tačiau jei nėra kitos galimybės, reikia vartoti mažiausias kiekvieno vaisto dozes per trumpiausią laiką, o pacientą reikia atidžiai stebėti, ypač gydymo pradžioje ir bet kokiems dozės pokyčiams.

Nucynta ar oksikodono vartojimas kartu su vaistais, kurie didina serotonino kiekį, taip pat gali padidinti riziką serotonino sindromas , gyvybei pavojinga būklė, kurią sukelia per didelis serotonino kaupimasis. Šie vaistai apima antidepresantus, tokius kaip serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, raumenis atpalaiduojantys vaistai, MAO inhibitoriai (MAO inhibitorių negalima vartoti per 14 dienų nuo „Nucynta“ ar oksikodono vartojimo) ir triptanai nuo migrenos.

Oksikodono vartojimas su tam tikrais vaistais, kuriuos metabolizuoja fermentas, vadinamas CYP3A4 arba CYP2D6, gali sukelti vaistų sąveiką. Šie vaistai yra žinomi kaip fermentų inhibitoriai, įskaitant makrolidinius antibiotikus, azolo priešgrybelinius vaistus ir proteazių inhibitorius. Naudojant juos kartu su oksikodonu, gali padidėti opioidų kiekis, kuris gali būti labai pavojingas. Šie vaistai sąveikauja su oksikodonu, bet ne su „Nucynta“.

Kiti vaistai, žinomi kaip fermentų induktoriai, turi priešingą poveikį kaip inhibitoriai, mažinantys opioidų kiekį, kad jie nebūtų tokie veiksmingi ar net galėtų sukelti abstinencijos simptomus. Induktoriai gali paveikti „Nucynta“ arba oksikodoną.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad gautumėte išsamų vaistų sąveikos sąrašą.

Vaistas	Narkotikų klasė	Nucynta	Oksikodonas
Alprazolamas Klonazepamas Diazepamas Lorazepamas	Benzodiazepinai	Taip	Taip
Alkoholis	Alkoholis	Taip	Taip
Kodeinas Fentanilis Hidrokodonas Hidromorfonas Metadonas Morfinas Tramadolis	Opioidai	Taip	Taip
Baklofenas Karisoprodolis Ciklobenzaprinas Metaksalonas Tizanidinas	Raumenis atpalaiduojantys vaistai	Taip	Taip
Amitriptilinas Citalopramas Desipraminas Desvenlafaksinas Duloksetinas Escitalopramas Fluoksetinas	Antidepresantai	Taip	Taip
Fenelzinas Rasagilinas Selegilinas Tranilciprominas	MAO inhibitoriai	Taip	Taip
Furosemidas Hidrochlorotiazidas	Diuretikai	Taip	Taip
Benztropinas Difenhidraminas Oksibutininas Tolterodinas	Anticholinerginiai vaistai	Taip	Taip
Almotriptanas Eletriptanas Rizatriptanas Sumatriptanas Zolmitriptanas	Triptanai nuo migrenos	Taip	Taip
Klaritromicinas Eritromicinas Flukonazolas Ketokonazolas Ritonaviras	CYP3A4 arba CYP2D6 inhibitoriai	Ne	Taip
Karbamazepinas Fenitoinas	CYP3A4 induktoriai	Taip	Taip

Įspėjimai apie ‌Nucynta ir oksikodoną

Tiek „Nucynta“, tiek oksikodono pakuotėse yra įspėjimas, kuris yra stipriausias įspėjimas, kurio reikalauja FDA (Jungtinių Valstijų maisto ir vaistų administracija).

Opioidiniai vaistai kelia priklausomybės, piktnaudžiavimo ir netinkamo vartojimo riziką. Tai gali sukelti perdozavimą ir mirtį. Prieš pradedant vartoti opioidą, reikia įvertinti pacientų riziką ir atidžiai juos stebėti.
Opioidai gali sukelti rimtą, gyvybei pavojingą ar mirtiną kvėpavimo slopinimą. Pacientus reikia atidžiai stebėti, ypač kai pradedamas gydymas, ir pakeitus dozę.
Atsitiktinai prarijus, ypač vaikams, gali sukelti mirtiną perdozavimą. Pacientai turėtų saugoti opioidus vaikams nepasiekiamoje vietoje ir, jei įmanoma, užrakinti.
Ilgalaikis opioidų vartojimas nėštumo metu gali sukelti naujagimių opioidų nutraukimo sindromą, kuris gali būti pavojingas gyvybei, jei nebus pripažintas ir gydomas.
Naudojant benzodiazepinus, tokius kaip Xanax, ar kitus CNS slopinančius vaistus, tokius kaip kiti opioidai (ar alkoholis), gali pasireikšti gilus sedacija, kvėpavimo slopinimas, koma ir mirtis. Jei įmanoma, reikėtų vengti opioidų ir benzodiazepinų derinio. Pacientams, kurie turi vartoti šį derinį dėl kitų neveikiančių alternatyvų, reikia skirti mažiausią veiksmingą dozę per trumpiausią laiką ir atidžiai stebėti.

Kiti įspėjimai:

Pacientai, kuriems yra reikšminga kvėpavimo slopinimas, ūminė / sunki bronchinė astma be priežiūros, virškinimo trakto obstrukcija ar padidėjęs jautrumas bet kuriai sudėtinei medžiagai, neturėtų vartoti Nucynta ar oksikodono.
Nucynta ar oksikodono negalima vartoti pacientams, sergantiems lėtine plaučių liga, senyviems ar nusilpusiems pacientams.
Gali pasireikšti serotonino sindromas, ypač vartojant serotonino kiekį padidinančius vaistus, pavyzdžiui, antidepresantus. Pacientus reikia stebėti dėl psichinės būklės pokyčių (sujaudinimo, haliucinacijų), kraujospūdžio pokyčių, koordinacijos sutrikimų ir (arba) skrandžio simptomų, tokių kaip pykinimas, vėmimas ar viduriavimas. Jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, pacientas turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją, nes serotonino sindromas yra labai pavojingas ir gali baigtis mirtimi.
Gali atsirasti antinksčių nepakankamumas, paprastai po mėnesio. Pacientai turėtų kreiptis į gydymą, jei jiems pasireiškia pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, nuovargis, silpnumas, galvos svaigimas ir (arba) žemas kraujospūdis.
Nucynta ar oksikodonas gali sukelti žemą kraujospūdį.
Nucynta ar oksikodono negalima vartoti pacientams, kurių sutrikusi sąmonė ar koma.
Nucynta arba oksikodonas gali padidinti traukulių riziką pacientams, kuriems yra traukulių sutrikimų.
Nucynta ar oksikodono negalima nutraukti staiga, o lėtai siaurinti.
Nucynta negalima vartoti pacientams, kuriems yra sunkių kepenų ar inkstų sutrikimų.
Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip vaistai jus veikia.
Neužtikrinti opioidai gali sukelti mirtiną riziką visiems kitiems namuose, įskaitant lankytojus. Laikykite saugiai, vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, kitiems neprieinamoje vietoje. Paklauskite savo sveikatos priežiūros specialisto, kaip išmesti nenaudotus opioidus jūsų vietovėje.
Vartodami bet kokį opioidą, pasitarkite su gydytoju dėl naloksono, vaisto, kuris gali padėti perdozuoti opioidų ekstremalioje situacijoje, recepto.

Kadangi nėra gerai kontroliuojamų moterų tyrimų, Nucynta ar oksikodono nėštumo metu vartoti negalima. Nėštumo metu vartojant opioidus medicininiam ar nemedicininiam vartojimui, kūdikis gali sukelti fizinę priklausomybę ir netrukus po gimimo gali sukelti naujagimių opioidų nutraukimo sindromą.

Dažnai užduodami klausimai apie ‌Nucynta ir oksikodoną

Kas yra „Nucynta“?

„Nucynta“ yra narkotinis arba opioidinis skausmą malšinantis vaistas, vartojamas stipriam skausmui gydyti. Jis tiekiamas firminiu pavidalu kaip greito atpalaidavimo (Nucynta) arba pailginto atpalaidavimo tabletės (Nucynta ER).

Kas yra oksikodonas?

Oksikodonas yra narkotinis skausmą malšinantis vaistas, vartojamas stipriam skausmui gydyti. Jis yra generinis kaip greito atpalaidavimo tabletė ar kapsulė ir firminiu pavadinimu - ilgai veikiantis oksikontinas.

Ar ‌Nucynta ir oksikodonas yra vienodi?

Ne, bet jie yra panašūs. „Nucynta“ sudėtyje yra tapentadolio. Oksikodonas ir tapentadolis yra opioidiniai analgetikai (skausmą malšinantys vaistai), tačiau jie turi tam tikrų skirtumų, tokių kaip dozė, kaina ir šalutinis poveikis, aprašyti aukščiau.

Ar betterNucynta ar oksikodonas yra geresni?

A tyrimas, lyginant du vaistus , „Nucynta“ ir oksikodonas buvo panašiai saugūs ir veiksmingi gydant apatinę nugaros dalį. Nucynta gali turėti mažesnis piktnaudžiavimo potencialas . Pasitarkite su savo gydytoju, jei „Nucynta“ ar oksikodonas jums tinka, jei kiti skausmą malšinantys vaistai nepadėjo ar negalite jų toleruoti.

Ar galiu naudoti ‌Nucynta ar oksikodoną nėščia?

Ne. Nucynta ar oksikodonas (arba bet kuris opioidas, pvz., Percocet) gali sukelti naujagimių abstinencijos nutraukimo sindromas , kuris gali būti pavojingas ar pavojingas gyvybei kūdikiui.

Ar galiu vartoti ‌Nucynta ar oksikodoną kartu su alkoholiu?

Ne. Nucynta ar oksikodono vartojimas su alkoholio gali padidinti rimto šalutinio poveikio, pvz., kvėpavimo slopinimo (nepakankamo deguonies kiekio ir kvėpavimo sulėtėjimo), riziką ir netgi sukelti komą ar mirtį.

Kas stipresnis už „Nucynta“?

Didesnės opioidų dozės yra susijusios su didesne perdozavimo ir mirties rizika, teigia CDC . Norint apskaičiuoti perdozavimo riziką ir poreikį atidžiau stebėti, svarbu atsižvelgti į bendrą opioidų dienos dozę ir konvertuoti į MME (morfino miligramų ekvivalentus). Jei jūsų „Nucynta“ dozė jums netinka, pasitarkite su gydytoju apie dozės pakeitimą ar vaistų pakeitimą. Nedidinkite dozės savarankiškai, nepasitarę su gydytoju. Niekada nevartokite opioido naudoti ne pagal paskirtį .

Ar „Nucynta“ yra tas pats, kas tramadolis?

„Nucynta“ yra stipresnė ir turi daugiau priklausomybės galimybių nei tramadolis - „Nucynta“ yra II plano vaistas, o tramadolis yra IV plano vaistas. „Nucynta“ taip pat yra brangesnis už tramadolį, kurio yra tiek generiniu, tiek prekės ženklu („Ultram“). Daugelis pacientų mano, kad tramadolio pakanka skausmui suvaldyti.

Ar „Nucynta“ mažina svorį?

Mažiau nei 1% pacientų, dalyvavusių Nucynta ER 2 ir 3 fazių klinikiniuose tyrimuose, a svorio sumažėjimas bet nebuvo pranešta apie svorio metimo sumą.

„Nucynta“ ir „oksikodonas“: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau