Epilepsijos rizika ir svarstymai
US Pharm. 2023;48(1):14.
Epilepsija yra viena iš labiausiai paplitusių neurologinių ligų visame pasaulyje. Sukeltas nenormalaus neuronų aktyvumo smegenyse, jam paprastai būdingi traukuliai (nevalingų kūno judesių epizodai). JAV nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insultų institutas apskaičiavo, kad 20% epilepsija sergančių asmenų patiria neepilepsinius priepuolius, o atitinkamai 30% ir 60% patiria generalizuotus ir židininius priepuolius. Be judėjimo sutrikimų, epilepsija gali būti susijusi su sąmonės ar sąmonės praradimu.
Paplitimas ir dažnis: CDC duomenimis, šiuo metu JAV epilepsija serga daugiau nei 3,4 mln. Kasmet diagnozuojama maždaug 150 000 amerikiečių, o vienam iš 26 žmonių diagnozuojama per visą gyvenimą. Epilepsija dažniau serga ispanakalbiai nei ne ispanai. Juodaodžiai serga dažniau nei baltaodžiai, o aktyvi epilepsija dažniau serga baltaodžiai.
Rizikos veiksniai ir valdymas: Nors tiksli epilepsijos etiologija nežinoma, genetinės, infekcinės, metabolinės ir imuninės priežastys buvo susijusios su pagrindiniais mechanizmais. Pavyzdžiai: prenatalinis / perinatalinis smegenų pažeidimas, genetinis polinkis, susijęs su smegenų apsigimimais, sunkus galvos sužalojimas, insultas, meningitas, encefalitas, neurocisticerkozė ir smegenų augliai. Tyrimai taip pat parodė, kad suaugusieji nuo 40 iki 59 metų, suaugusieji, nesusituokę / negyvenantys su partneriu, ir suaugusieji, turintys miego sutrikimų, turi žymiai didesnę riziką susirgti epilepsija. Pasaulio sveikatos organizacija apskaičiavo, kad beveik 70% žmonių, sergančių epilepsija, galėtų gyventi be priepuolių, jei laiku būtų diagnozuota ir pradėtas gydymas. Diagnozė, kurią sudaro dokumentais patvirtinta epilepsijos priežastis ir nenormalus elektroencefalografijos modelis, yra labai svarbus norint numatyti priepuolių pasikartojimą ir parinkti tinkamą farmakoterapiją. Tęstinės farmakoterapijos poreikio įvertinimas gali būti atliktas po 2 metų, kai traukulių nebuvo. Asmenims, sergantiems mediciniškai atsparia epilepsija, gali būti svarstoma galimybė taikyti chirurgines intervencijas.
Pasekmės ir skirtumai: Dėl epilepsijos gali pakisti regėjimas, klausa, skonis ar nuotaika, taip pat gali padidėti nerimas, depresija ir kitos psichikos būklės. Tyrimai parodė, kad 20% vaikų, sergančių epilepsija, turi tam tikrą intelekto negalią, o iki 50% - specifinę mokymosi negalią. Be to, vaikai, neturintys komercinio draudimo, gauna mažiau chirurginių intervencijų dėl mediciniškai atsparios epilepsijos. Penkerių metų duomenys rodo, kad suaugusieji ir 12 metų ir vyresni vaikai, apsidraudę Medicaid, dažniau susiduria su sveikatos priežiūros paslaugomis, susijusiais su jų epilepsija, nei tie, kurie yra apsidraudę komerciniu draudimu. Epilepsija taip pat gali sukelti staigią nepaaiškinamą mirtį, kuri, kaip pranešama, tris kartus dažniau pasitaiko regionuose, kuriuose yra žemesnė socialinė ir ekonominė padėtis (SES), nei regionuose su aukštesniu SES visoje JAV. vidutines pajamas gaunančiose vietovėse arba kaimo vietovėse, kur prieiga prie sveikatos priežiūros ir gydymo gali būti kliūtis tinkamam valdymui.
Šiame straipsnyje pateiktas turinys skirtas tik informaciniams tikslams. Turinys nėra skirtas profesionalių patarimų pakaitalui. Pasikliauti bet kokia šiame straipsnyje pateikta informacija prisiimate tik jūsų pačių riziką.