Topamax šalutinis poveikis ir kaip jų išvengti

Informacija apie vaistus

Topamax šalutinis poveikis | Įspėjimai | Sąveika | Kaip išvengti šalutinio poveikio

„Topamax“ (topiramatas) yra firminis vaistas nuo traukulių, veikiantis smegenyse, kad būtų išvengta traukulių. Tai buvo FDA patvirtinta nuo 1996 m epilepsijos gydymas tiek vaikams, tiek suaugusiems. „Topamax“ taip pat dažnai naudojamas užkirsti kelią migrenos galvos skausmui suaugusiems . Jis taip pat naudojamas ne etiketėje gydyti pacientus, sergančius bipoliniu sutrikimu (dar vadinama maniakine depresija) ir padeda numesti svorio. Paprastai vaistas skiriamas nuo 25 mg iki 400 mg dozėmis.

Vartojant kaip nurodyta, „Topamax“ yra saugus ilgalaikiam vartojimui. Tačiau nedaugelis pacientų pranešė apie kelis įprastus ir galimai sunkius šalutinius poveikius. Taip pat yra nemažai vaistų, kurie vartojami kartu su „Topamax“ gali sukelti žalingą sąveiką arba tapti neveiksmingi. Čia yra viskas, ką turėtumėte žinoti apie saugų Topamax vartojimą, įskaitant tai, ką galite padaryti, kad sumažintumėte sunkių šalutinių reiškinių atsiradimo riziką.

SUSIJĘS: Kas yra Topamax? | Gaukite „Topamax“ kuponus

Dažnas Topamax šalutinis poveikis

Dauguma šalutinių poveikių, susijusių su „Topamax“, laikomi lengvu ar vidutinio sunkumo. Daugelis išnyks arba sumažės, kai prisitaikysite prie vaistų. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami praneškite savo gydytojui, nes jie gali rodyti sunkesnį šalutinį poveikį. Tai yra dažniausiai pasitaikantys „Topamax“ šalutiniai poveikiai, pasak gamintojo :

• Apetito praradimas, skonio pokyčiai, svorio kritimas, skrandžio skausmai ir net anoreksija
• Virškinimo trakto šalutinis poveikis (pykinimas, viduriavimas, nevirškinimas)
• Nuovargis
• Parestezija (dilgčiojimas ar dilgčiojimas)
• Kalbos problemos
• Kognityvinė disfunkcija (atminties ir mąstymo problemos)
• Viršutinių kvėpavimo takų infekcija
• Galvos svaigimas
• Nervingumas
• Lėtos reakcijos
• Vizualiniai pokyčiai (neryškus, drumstas matymas, nevalingi akių judesiai)
• Karščiavimas
• Sumažėjęs jautrumas ar tirpimas

Ar „Topamax“ kelia mieguistumą?

Vartodami Topamax, galite labai apsimiegoti ir net apsvaigti. Turėtumėte vengti vairuoti, naudotis sunkiasvorėmis mašinomis ar atlikti kitas budrumo reikalaujančias užduotis, kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia. Kadangi tai gali sukelti mieguistumą, „Topamax“ dažnai vartojamas naktį.

Ar „Topamax“ sukelia smegenų rūką?

Pacientams dažnai pasireiškia smegenų rūkas arba jų sumažėjimas pažinimas , pradedant „Topamax“. Kai kurie teigia, kad nesugeba greitai apdoroti informacijos, kalbos problemų ar aiškiai mąstyti. Kai kuriems šis simptomas išnyksta, kai organizmas įpranta dozuoti. Kitiems gali tekti ieškoti „Topamax“ alternatyvų.

Ar dėl „Topamax“ plaukai slenka?

Pagal Nacionaliniai sveikatos institutai , plaukų slinkimas yra galimas topiramato šalutinis poveikis, tačiau „Topamax“ gamintojas jo neįvardija kaip įprasto. Plaukai paprastai greitai atauga, jei nutraukiate gydymą.

Rimtas šalutinis Topamax poveikis

Vartojant Topamax, taip pat yra rimtų šalutinių poveikių. Dėl šių šalutinių reiškinių paprastai reikia hospitalizuoti ar kreiptis į gydytoją, todėl jie gali sukelti nuolatinę traumą arba sukelti pavojų gyvybei.

• Metabolinė acidozė (nuovargis, apetito praradimas, nereguliarus širdies plakimas, smegenų rūkas)
• Amoniako perteklius kraujyje (vartojant Topamax kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra valproinės rūgšties)
• Nauja ar pasunkėjusi depresija, nerimas ar mintys apie savižudybę (pasireiškia 1 iš 500 pacientų)
• Sumažėjęs prakaitavimas, bet padidėjusi kūno temperatūra
• Glaukoma
• Stivenso ir Džonsono sindromas (sunkus odos bėrimas, pūslės, odos lupimasis)
• Sulėtėjęs vaikų augimas
• Staigūs nutraukimo priepuoliai (jei staiga nutraukiamas „Topamax“ vartojimas)

Ar „Topamax“ gali pakeisti jūsų asmenybę?

Antikonvulsiniai vaistai, tokie kaip „Topamax“, taip pat gali labai paveikti nuotaiką, prisidėdami prie psichinių ligų, tokių kaip nerimas, depresija ar manija. Topamax gali turėti keletą neurokognityvinių ir neuropsichiatrinių šalutinių poveikių, įskaitant šį atvejį Topamaxo sukeltas disociacinis sutrikimas . Pacientai turėtų žinoti apie drastiškus nuotaikos ar emocijų pokyčius ir kreiptis į gydytoją, jei patiria didelių asmenybės pokyčių.

Ar „Topamax“ gali sukelti nuolatinį atminties praradimą?

Topamax gali būti susijęs su demencija, todėl jį reikia vartoti atsargiai vyresni pacientai . Vis dėlto nėra gerai nustatyta, kad „Topamax“ gali visam laikui prarasti atmintį.

Topamax ir metabolinė acidozė

Topamax gali sukelti per didelį rūgšties kiekį kraujyje, vadinamąjį metabolinė acidozė . Kai tai įvyksta, organizmas per greitai gamina rūgštį, o inkstai negali suspėti jos išfiltruoti. Dėl šios priežasties pacientus, kurių inkstų funkcija sutrikusi arba kuriems yra inkstų liga, reikia atidžiai stebėti vartojant Topamax.

Kraštutiniais atvejais metabolinė acidozė gali sukelti inkstų pažeidimą, šoką ar net mirtį. Ši būklė taip pat gali sukelti minkštus ar trapius kaulus ir inkstų akmenis, sulėtinti vaikų augimo greitį ir pakenkti kūdikiui nėštumo metu. Dažni metabolinės acidozės simptomai yra greitas kvėpavimas, žemas kraujospūdis, mieguistumas ir sumišimas bei apetito praradimas.

Topamax ir akių problemos

Topamax gali sukelti sunkias akių ligas, dėl kurių gali apakti. Ūminė trumparegystė, sukelianti trumparegystę, gali sukelti galvos skausmą ar neryškų matymą dėl padidėjusio akispūdžio. Pacientai taip pat pranešė apie kelis antrinio uždarymo kampo glaukomos atvejus, kurie, negydomi, gali prarasti regėjimą. Pacientai, vartojantys Topamax, turėtų kreiptis į gydytoją, jei kada nors patiria akių skausmą ar diskomfortą.

„Topamax“ įspėjimai

Nevartokite Topamax, jei:

• yra alergija jam arba bet kuriai jo sudėtinei medžiagai
• išgerkite alkoholį per 6 valandas po Topamax vartojimo
• turite ar turėjote bet kurią iš šių būklių:
  • Glaukoma ar kitos akių problemos
  • Inkstų liga
  • Metabolinė acidozė
  • Plaučių liga ar kvėpavimo sutrikimai
  • Nuotaikos problemos, depresija, mintys apie savižudybę ar veiksmai
  • Augimo sutrikimai
  • Minkšti ar trapūs kaulai (osteoporozė, osteomaliacija)
• planuojate pastoti arba žindote kūdikį

Savižudiškas elgesys ir mintys

Kaip antikonvulsantas, „Topamax“ daro tiesioginę įtaką smegenų veiklai. Apie 1 iš 500 pacientų, vartojančių tokius vaistus nuo epilepsijos kaip „Topamax“, pranešė, kad jiems kilo minčių ir polinkio į savižudybę, ypač pradedant gydymą ar keičiant dozes.

Dėl šių polinkių pacientus reikia nuolat stebėti ir kreiptis į gydytoją, jei jie patiria nerimą, panikos priepuolius, prasideda ar padidėja depresija. Nors ir retai, „Topamax“ taip pat gali pakeisti nuotaiką ar elgesį, pvz., Agresiją ar smurtą, sujaudinimą, apatiją, maniją ar dirglumą. Pasakykite sveikatos priežiūros specialistui apie bet kurį iš šių pokyčių.

Topamax ir nėštumas

Jei esate nėščia ar planuojate pastoti, turėtumėte kuo greičiau apie tai pranešti savo gydytojui. Topamax padidina burnos plyšių, tokių kaip lūpos ir gomurio plyšimas, riziką iki 16 kartų . Topamax vartojimas nėštumo metu taip pat gali sukelti širdies, plaučių, kaukolės ir griaučių anomalijas, pvz., Netinkamai susiformavusias galūnes. Kiti apsigimimai gali būti nuolatinė naujagimio plaučių hipertenzija (PPHN), spina bifida ir kiti nervinio vamzdelio defektai, kurie gali būti pavojingi gyvybei.

Dėl to būtina imtis tam tikrų atsargumo priemonių, kad sumažintumėte šių galimų komplikacijų riziką, nėštumo metu vartojant Topamax dozes kartu su kitais vaistais. Nėštumo metu staiga nutraukti tokių vaistų vartojimą kaip Topamax nerekomenduojama, todėl nekoreguokite dozės ir nenustokite jos vartoti nepasitarę su gydytoju. Topamax galima vartoti tik toms ligoms, kurios gali būti pavojingos nėščių pacientų gyvybei, gydyti.

Topamax sąveika

Yra daug be recepto ir receptinių vaistų, kurie sąveikauja su „Topamax“. Šių vaistų sąveikos šalutinis poveikis svyruoja nuo lengvo iki sunkaus, todėl vienas ar kitas tampa daugiau ar mažiau veiksmingas. Prieš vartodami Topamax, pasitarkite su gydytoju, jei vartojate vieną iš šių vaistų:

• Kontraceptinės tabletės: Topamax gali sumažinti geriamųjų kontraceptikų ar estrogeno turinčių menopauzės vaistų stiprumą ir poveikį. Geresnė apsauga vartojant Topamax yra barjerinė kontracepcijos forma, pvz., Prezervatyvas ar diafragma su spermicidu.
• Priepuoliniai vaistaiTegretolis (karbamazepinas), Dilantinas (fenitoinas), Depakote (valproatas), lamotriginas ir fenobarbitalis gali sumažinti Topamax kiekį ir poveikį jūsų organizme. Depakote (valproatas) vartojimas kartu su Topamax gali padidinti amoniako kiekį kraujyje. Jei taip atsitiks, gali kilti sumišimas, dezorientacija arba sunku mąstyti.
• Anglies anhidrazės inhibitoriai: Tokie vaistai kaip acetazolamidas, dichlorfenamidas, metazolamidas ir dorzolamidas gali padidinti inkstų akmenų riziką, kai jie vartojami kartu su Topamax.
• Alerginis vaistas: Tam tikri alerginiai vaistai, tokie kaip difenhidraminas, chlorfeniraminas, hidroksizinas, gali padidinti šalutinių reiškinių, tokių kaip galvos svaigimas, mieguistumas ar susikaupimo sutrikimai, riziką.
• Skausmą malšinantys vaistai: Pacientams, vartojantiems „Topamax“, gali padidėti mieguistumas, galvos svaigimas ar sunku mąstyti, kai jie skiriami kartu su skausmo vaistais, tokiais kaip hidrokodonas, oksikodonas, morfinas ar hidromorfonas
• Bipoliniai vaistai: Vartojant kartu, Topamax gali padidinti ličio kiekį organizme.
• Vaistai nuo diabeto: Gliburidas arba pioglitazonas gali būti mažiau veiksmingas kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje diabetui gydyti. Metformino vartojimas kartu su Topamax taip pat gali būti rizikingas, ypač jei pacientas serga metaboline acidoze.

Ar galite gerti kofeiną su „Topamax“?

Topamax gali padidinti kofeino išsiskyrimo greitį, o tai gali sumažinti jo veiksmingumą organizme, tačiau paprastai tai yra saugus derinys.

Ką turėčiau valgyti vartodamas Topamax?

Topamax galite vartoti su maistu arba be jo. Kadangi vienas sunkiausių Topamax vartojimo šalutinių reiškinių yra metabolinė acidozė, venkite valgyti ketogeninę (mažai angliavandenių turinčio, baltymų padidėjusio) dietą. Valgant ketozę skatinančius maisto produktus, gali padidėti inkstų akmenų rizika, o tai gali dar labiau apmokestinti jūsų inkstus.

Kaip išvengti Topamax šalutinio poveikio

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaistus, skaitykite „Topamax“ vaistų vadovas prieš pradedant gydymą.

1. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Nuolatiniai serumo tyrimai, pavyzdžiui, reguliariai tikrinant inkstų ir kepenų funkciją, taip pat gali sumažinti sunkių komplikacijų riziką.
2. Žinokite apie visas vaistų sąveikas. Kai kurie vaistai, tokie kaip geriamieji kontraceptikai, nėra tokie veiksmingi, kai vartojami kartu su „Topamax“, o kiti, kaip ir vaistai nuo alergijos, gali sustiprinti „Topamax“ šalutinį poveikį.
3. Nevartokite Topamax per šešias valandas po alkoholio vartojimo.
4. Venkite dirbti su sunkiasvorėmis mašinomis, vairuoti ar atlikti kitas pavojingas užduotis, jei „Topamax“ sukelia mieguistumą ar svaigulį.
5. Gerti daug skysčių ir stengtis išvengti dehidracijos ir vidurių užkietėjimo. Tai gali padėti sumažinti inkstų akmenų susidarymo riziką, o tai gali padėti išvengti metabolinės acidozės.
6. Venkite laikytis ketogeninės dietos, kad išvengtumėte inkstų akmenų vystymosi ir galimos metabolinės acidozės.
7. Jei pastebėjote staigių nuotaikos pokyčių, depresijos ar minčių apie savižudybę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
8. Jei esate moteris, vartojanti geriamuosius kontraceptikus, apsvarstykite galimybę naudoti papildomą barjerinę apsaugą nuo nėštumo. Tai yra vienas iš efektyviausių būdų išvengti sunkių apsigimimų, susijusių su Topamax vartojimu, rizikos.
9. Jei praleidote dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Jei jau laikas vartoti kitą dozę, praleiskite ją ir išgerkite būsimą dozę. Negalima vartoti dvigubos sumos norint kompensuoti praleistą dozę.
10. Nenutraukite „Topamax“ vartojimo staiga, nes tai gali sukelti traukulius, net jei anksčiau jų neturėjote. Jei jums reikia nutraukti Topamax vartojimą, gydytojas palaipsniui mažins dozę, kad saugiai atpratintų nuo vaistų vartojimo.

Kada kreiptis į gydytoją dėl Topamax šalutinio poveikio

Daugelis „Topamax“ šalutinių reiškinių gali būti sunkūs ir pavojingi gyvybei. Informuokite savo sveikatos priežiūros specialistą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pradėsite patirti kurį nors iš jų, ypač tuos, kurie laikomi rimtais.