Kodėl nėščios moterys turi vartoti folio rūgštį

Informacija apie vaistus Motinos reikalai

Kai tik pastojate, jūsų kūdikio sveikata - prieš ir po gimimo - tampa jūsų svarbiausiu prioritetu. Kadangi mamos ir kūdikio savijauta yra glaudžiai susijusi, vienas iš paprasčiausių būdų sveiką naujagimį parsivežti namo iš ligoninės yra tinkamai pasirūpinti savimi nėštumo metu.

Yra daugybė skirtingų būdų tai padaryti, tačiau vienas iš labiausiai sutartų sveiko nėštumo patarimų yra padidinti suvartojamų folio rūgštis . Nėštumo metu vartojant pakankamą kiekį folio rūgšties, gali išvengti maždaug 50% nervinio vamzdelio defektų , teigia Amerikos pediatrijos akademija (AAP).

Bet kiek folio rūgšties reikėtų vartoti nėštumo metu ... ir kada reikia pradėti? Čia yra vienas iš svarbiausių maistinių medžiagų, reikalingų nėštumo metu sveikam kūdikiui.

Kas yra folio rūgštis?

Folio rūgštis randama kaip vitamino B dalis ir naudojama kiekvienoje kūno ląstelėje augimui ir vystymuisi. Vitamino B9 šeimos dalis - folio rūgštis padeda jūsų kūnui sukurti naujas ląsteles , įskaitant odą, plaukus ir raudonuosius kraujo kūnelius (dėl to tai taip pat gali padėti išvengti anemijos). Tai yra svarbu vartoti folio rūgštį nėštumo metu , bet jums to tikrai reikia visi laikas, ne tik tada, kai auginate kūdikį!

Daugelis maisto produktų, pavyzdžiui, pusryčių dribsniai, apelsinų sultys ir duona, yra praturtinti folio rūgštimi. Tačiau natūraliai tai pasitaiko ir kai kuriuose maisto produktuose, kuriuos valgote kasdien, pavyzdžiui, lapinėse žaliose daržovėse ir pupelėse.

Folio rūgšties nauda

Ankstyvosiose nėštumo stadijose vaisiui vyksta dideli augimo ir vystymosi pokyčiai. Vienas iš kritiškiausių yra nervinio vamzdelio, struktūros, kuri ilgainiui tampa kūdikio smegenimis, nugaros smegenimis ir kaukole, vystymasis.

Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, formuojasi nervinis vamzdelis kada nors nuo 17 iki 30 dienos po apvaisinimo; jei šiame vystymosi etape jis tinkamai neužsidaro, jis sukelia nervinio vamzdelio defektą (NTD), pvz., stuburo bifidą ar anencefaliją. Abi sąlygos yra rimtos: nors dauguma kūdikių, gimusių su spina bifida, išgyvena, jie gali turėti fizinių ar psichinių negalių dėl neišsivysčiusio nugaros smegenų ar stuburo - o anencefalija, viršutinio nervinio vamzdelio defektas, neleidžiantis tinkamai susidaryti smegenims, yra mirtina.

Kad ir kaip baisiai tai skamba, gera žinia yra ta, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai žino, kad folio rūgšties papildai yra geriausias būdas išvengti šių trūkumų nėštumo metu.

Žinios apie nervinio vamzdelio defektus yra patikimos, sako G. Thomas Ruiz, MD, OB-GYN, MemorialCare Orange Coast medicinos centre Kalifornijoje. Moterims, kurioms trūksta folio rūgšties, padidėja rizika pagimdyti kūdikius su nervinio vamzdelio defektais.

2017 m. Jungtinių Valstijų prevencinių tarnybų darbo grupė folio rūgšties trūkumą pavadino viena pagrindinių išvengiamų nervinių vamzdelių defektų priežasčių ir visa širdimi rekomenduoja visoms moterims planuojantis ar galintis pastoti nėštumą. Kadangi folio rūgštis nesukelia tikro šalutinio poveikio, tai yra lengvas būdas sumažinti NTD tikimybę, keliant minimalią riziką jūsų ar jūsų kūdikio sveikatai.

Gali būti dar keletas kitų privalumų vartojant folio rūgštį nėštumo metu, nors jie nebuvo gerai ištirti. CDC praneša, kad tai gali sumažinti kitų apsigimimų, tokių kaip gomurio plyšys, lūpų ir širdies ydos, riziką ir gali padėti išvengti tam tikrų vėžio rūšių.

Folio rūgšties dozės nėštumo metu

Pasak dr. Ruizo, nėštumo metu per dieną turėtumėte vartoti mažiausiai 400 mikrogramų (arba 0,4 miligramų) folio rūgšties. Jis priduria, kad daugumoje prenatalinių vitaminų yra didesnė 800 mikrogramų (0,8 miligramų) dozė, o tai yra saugi dozė (nors ir dvigubai mažesnė už minimalią).

Yra keletas šios dozės išimčių. Jei vartojate vaistą nuo epilepsijos, jūsų paslaugų teikėjas gali nurodyti kasdien vartoti daugiau folio rūgšties. Daktaras Ruizas sako, kad šie vaistai kelia didesnę nervinių vamzdelių defektų riziką. Pagal Epilepsijos fondą jums gali tekti vartoti iki 4 miligramų folio rūgšties kasdien, jei taip pat vartojate vaistus nuo traukulių. Prieš vartojant didesnę nei įprasta 400 mikrogramų dozę per dieną, svarbu pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Ta pati rekomendacija taikoma moterims, kurių šeimos anamnezėje yra netaisyklingos ligos, arba kurioms anksčiau gimė kūdikis, sako Mary Jane Minkin, MD, klinikinė profesorė Akušerijos, ginekologijos ir reprodukcinių mokslų katedroje Jeilio universiteto mokykloje. medicinos.

Jei turite kūdikio su nervinio vamzdelio defektu, pvz., Spina bifida, prieš pradėdami pastoti norite vartoti 4000 mikrogramų [arba keturis miligramus] folio rūgšties, ji rekomenduoja, tačiau prieš pradedant tai svarbu aptarti su savo paslaugų teikėju. didesnės nei standartinės dozės. Jei anksčiau turėjote defektų turinčio vaiko, prieš pradedant pastoti iš naujo arba nėštumo pradžioje svarbu pasikalbėti su savo paslaugų teikėju apie prenatalines rekomendacijas ir patikras.

Kada turėtumėte apsvarstyti galimybę sumažinti folio rūgšties vartojimą?

Kita vertus, jei turite a B vitamino trūkumas , ypač vitamino B12, gali tekti kruopščiai apriboti dienos folio rūgšties suvartojimą. Didžiajai daugumai gyventojų nėra pavojaus, susijusio su per dideliu folio rūgšties kiekiu (jūs tiesiog pašalinsite šlapimo perteklių). Tačiau žmonėms, kuriems trūksta B12, vartojant didelius folio rūgšties kiekius, galima visam laikui pakenkti jūsų nervų funkcijai, sako dr. Ruizas, nors jis patikslina, kad turėtumėte vartoti daugiau kaip 4 miligramus per dieną, o tai netipiškai, nebent esant padidėjusiai NTD rizikai. Jei turite B vitamino trūkumo istoriją, prieš apvaisindami nėštumą ar anksti nėštumo metu turite aptarti su savo tiekėju savo mitybos ir papildomus poreikius.

Kada nėščios moterys turėtų pradėti vartoti folio rūgštį?

Lengvas atsakymas? KAIP GALIMA GREIČIAU.

Mažiausiai, kai tik moteris sužino esanti nėščia, ji turėtų pradėti, aiškina daktaras Ruizas, nors idealiu atveju turėtumėte pradėti nuo vieno iki trijų mėnesių prieš bandydami pastoti.

Laimei, kadangi daugelyje mūsų vartojamų maisto produktų natūraliai yra daug folio rūgščių arba jie yra praturtinti vitaminais, daugelis moterų jau dirba su pradiniu folio rūgšties kiekiu savo organizme (darant prielaidą, kad valgo sveiką mitybą). Daktaras Minkinas sako, kad vidutinis amerikietis gauna apie 140 mikrogramų folio rūgšties vien iš pusryčių dribsnių ... bet vis tiek turėtumėte apsvarstyti galimybę vartoti a dienos multivitaminų kuriame yra 400 mikrogramų folio rūgšties. Visos moterys nuo 13 iki 50 metų (galinčios daugintis reprodukcijai) turėtų apsvarstyti galimybę kasdien vartoti multivitaminus su 400 mcg folio rūgšties.

Atsižvelgiant į tai, kad daugybė nėštumų šioje šalyje nėra planuojami, gera bendroji rekomendacija yra ta, kad jei nenaudojate kontracepcijos priemonių 100% laiko, tikriausiai turėtumėte vartoti papildomą folio rūgštį, - aiškina ji.

Nes lemiamas laikas nervinio vamzdelio vystymuisi yra ankstyvas nėštumas-dažnai, kol dauguma moterų net nesupranta, kad yra nėščios - laukimas, kol gausite teigiamą nėštumo testo ženklą, gali reikšti, kad jau praleidote langą, kad padidintumėte folio rūgšties naudą per pirmąjį trimestrą. Tai naudinga visoms seksualiai aktyvioms vaisingo amžiaus moterims, o esant galimam nėštumui, geriausia vartoti minimalų folio rūgšties kiekį kiekvieną dieną.

Kaip į savo mitybą įtraukti daugiau folatų

Dabar, kai žinote, kaip svarbu nėštumo metu gauti pakankamai folio rūgšties, pakalbėkime apie tai, kaip į savo mitybą galite įtraukti daugiau gerų dalykų.

1. Gerkite multivitaminus . Jei šiuo metu nesate nėščia, tačiau norite įsitikinti, kad turite gerą folio rūgšties būklę, vartokite vitaminą per dieną, kuriame yra 400 mikrogramų. Daugumoje moterų parduodamų vitaminų bus 100% dienos folio rūgšties vertės , bet visada patikrinkite etiketę.
2. Pasiimk gerą prenatalinis vitaminas, jei esate nėščia . Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti konkretų prekės ženklą ar net išrašyti receptą, tačiau taip pat galite nusipirkti prenatalinių vitaminų be recepto. (Dr. Minkinas rekomenduoja Vitafusion prenatalinė guma .)
3. Gerkite apelsinų sultis . Viena porcija gali suteikti apie 15% dienos vertės folio rūgšties.
4. Valgykite maisto produktus su etiketėmis, kuriose sakoma, kad taip buvo sustiprintas folatais , pavyzdžiui, pusryčių dribsniai, duona, miltai, ryžiai, makaronai ir kiti grūdų produktai.
5. Valgykite maisto produktus, kurie natūraliai gali pasigirti dideliu folatų kiekiu , pavyzdžiui, kiaušiniai, šparagai, špinatai, bananai, avokadai, brokoliai, pupelės, apelsinai ir riešutai.

FYI, jei esate nėščia, taip pat turite būti tikri, kad vartojate maisto papildą, kurio sudėtyje yra folio rūgšties - natūraliai nepakaks į savo mitybą įtraukti tam tikrą folio rūgšties formą. CDC svetainėje yra keletas puikių folatų šaltinių ir netgi galite atlikti viktoriną, kad patikrintumėte savo žinias apie foliatą!