Zoloft šalutinis poveikis ir kaip jų išvengti

Informacija apie vaistus

Sertralinas , dažniausiai žinomas pagal prekės ženklą, „Zoloft“ , yra populiarus receptinis vaistas, vartojamas gydyti depresija , nerimas , potrauminio streso sutrikimas , socialinio nerimo sutrikimas, panikos sutrikimas ir priešmenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDD). Jis priklauso antidepresantų, vadinamų selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), klasei, vadinasi, jis veikia didindamas serotonino kiekį smegenyse. Kaip ir daugeliui antidepresantų žmonėms, vartojantiems sertraliną, gali pasireikšti tam tikras nepageidaujamas poveikis. Toliau skaitykite, kad sužinotumėte apie šalutinį sertralino poveikį, įspėjimus ir galimą sąveiką su vaistais.

SUSIJEDS: Sertralino detalės | „Zoloft“ informacija

Dažnas šalutinis sertralino poveikis

Vartojant bet kokius vaistus, visada kyla pavojus patirti galimas neigiamas poveikis . Žinojimas, kada patiriate šalutinį poveikį, padeda suprasti, kaip vaistas turėtų jaustis, kai jis veikia teisingai. Sertralino atveju pacientai gali tikėtis pagerinti nuotaiką, apetitą, miego kokybę, energijos lygį ir susidomėjimą kasdieniu gyvenimu. Kitaip tariant, palengvėja tokie simptomai kaip depresija ir nerimas.

Sertralinas, kaip ir visi kiti SSRI, padidina cirkuliuojančio serotonino kiekį žmogaus organizme, skatina gerovės jausmą ir leidžia žmonėms, turintiems depresiją ir nerimą, geriau susidoroti su esama padėtimi ar būkle. Raulas Perezas-Vazquezas , MD, Tenet Floridos gydytojų tarnybų ir Vakarų Boca medicinos centro pirminės sveikatos priežiūros gydytojas.

Tai yra labiausiai paplitęs sertralino šalutinis poveikis:

• Pykinimas
• Viduriavimas
• Vidurių užkietėjimas
• Sunkumas užmigti ar išsimiegoti
• Sausa burna
• Rėmuo ar nevirškinimas
• Apetito praradimas
• Svorio metimas ar svorio padidėjimas
• Galvos svaigimas
• Per didelis nuovargis
• Galvos skausmas
• Nervingumas
• Lytinio potraukio pokyčiai
• Erekcijos disfunkcija, įskaitant uždelstą ejakuliaciją
• Per didelis prakaitavimas

Kada praeina „Zoloft“ šalutinis poveikis?

Daugelis žemiau išvardytų įprastų šalutinių reiškinių gali praeiti po kelių savaičių, kol organizmas prisitaiko.

Pats sertralinas pradeda veikti maždaug mėnesį, ir daugelis lengvų šalutinių reiškinių sumažėja, kai jūsų kūnas prisitaiko prie vaistų, sako Davidas Nazarianas, MD, pirminės sveikatos priežiūros gydytojas iš Mano konsjeržo medicinos daktaras Beverli Hilse.

Patartina stebėti patiriamą šalutinį poveikį ir nuolat atnaujinti savo sveikatos priežiūros specialistą, kad gydytojas galėtų veiksmingai stebėti reakcijas ir prireikus koreguoti vaistus. Svarbiausia, pasakykite gydytojui, jei šalutinis poveikis yra sunkus, pablogėja ar nepraeina.

Rimtas šalutinis sertralino poveikis

Yra keletas mažiau paplitusių, bet sunkus šalutinis poveikis sertralino. Dėl šių simptomų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Nenormalus kraujavimas ar mėlynės
• Agitacija
• Sumišimas
• Karščiavimas, prakaitavimas, drebulys
• Haliucinacijos
• Dilgėlinė ar bėrimas
• Koordinacijos praradimas
• Raumenų sustingimas ar trūkčiojimas
• Pykinimas, vėmimas ar viduriavimas
• Greitas širdies plakimas
• Priepuoliai
• Patinimas
• Savižudiškos mintys
• Kvėpavimo sutrikimai
• Nekontroliuojamas kūno dalies purtymas

„Zoloft“ pasitraukimas

Nors dauguma šalutinių reiškinių yra grįžtami, neturėtumėte staigiai nutraukti sertralino vartojimo. Vietoj to, prieš nutraukdami šio vaisto vartojimą, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad išvengtumėte abstinencijos simptomų. Gydytojas gali parengti planą, kaip lėtai mažinti vaistus. Nutraukimo simptomai yra šie:

• Dirglumas / nuotaikų kaita
• Pykinimas
• Galvos svaigimas
• Vėmimas
• Nemiga
• Košmarai
• Galvos skausmas
• Parestezijos (dilgčiojimas, dilgčiojimas ant odos)

Bendrai šie simptomai vadinami antidepresantų nutraukimo sindromu, kuriam reikalinga neatidėliotina medicinos pagalba.

Sertralino įspėjimai

Kita FDA įspėjimai apima apribojimus:

• Pacientai, kurie yra alergiški sertralinui arba bet kuriai jo neaktyviai medžiagai
• Nėščios moterys arba tie, kurie gali pastoti, nes sertralinas gali sukelti problemų naujagimiams po gimdymo
• Moterys, maitinančios krūtimi nuo sertralino, gali patekti į motinos pieną
• Tie, kurie jau turi akių problemų, dėl kurių jie gali tapti linkę užsidaryti kampo glaukoma, kuri gali sukelti stiprų akių skausmą ar net apakimą. Prieš gaunant sertralino receptą, gali prireikti akių testo.
• Turintys bipolinį sutrikimą . Jei sertralinas vartojamas be nuotaikos stabilizatoriaus, pacientui gali kilti pavojus pereiti į manijos ar hipomanijos epizodą.

Savižudiškos mintys

Bene svarbiausias įspėjimas, apie kurį reikia žinoti vartojant sertraliną, yra savižudiškų minčių ar veiksmų galimybė, ypač jauniems suaugusiesiems. Visi antidepresantai iš tikrųjų turi dėžutės įspėjimą (stipriausią įspėjimą reikalauja FDA) apie antidepresantus ir mintis apie savižudybę bei elgesį.

Pasak vaistų gamintojo Pfizer , pacientas gali tapti savižudiškas, ypač gydymo pradžioje ir bet kada, kai dozė padidinama ar sumažinama. „Pfizer“ pataria pacientams nedelsiant paskambinti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei pastebite naujų ar staigių nuotaikos, elgesio ar minčių pokyčių. Pacientai ir jų šeimos nariai turėtų būti informuoti apie šį retą, bet galimą poveikį. Priešingu atveju visi pacientai turėtų reguliariai kreiptis į gydytoją ir paskambinti tarp susitikimų, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:

• Jausmas susijaudinęs, neramus, piktas ar irzlus
• Aktyvumo padidėjimas ar kalbėjimas daugiau nei įprasta
• Nauja ar sunkėjanti depresija
• Naujas ar pasunkėjęs nerimas ar panikos priepuoliai
• Miego sutrikimai
• Veikimas pavojingais impulsais
• Elgtis agresyviai arba smurtaujant
• Mintys apie savižudybę ar mirtį
• Bandymai nusižudyti
• Kiti neįprasti elgesio ar nuotaikos pokyčiai

Mieguistumas

Dažnas šalutinis sertralino poveikis yra mieguistumas, kuris gali turėti įtakos jūsų gebėjimui greitai reaguoti ar priimti aiškius sprendimus. Dėl šios priežasties yra griežtas įspėjimas nevairuoti, nevaldyti sunkiosios technikos ir nedaryti kitos pavojingos veiklos, kol nežinote, kaip sertralinas jus veikia.

Serotonino sindromas

Serotonino sindromas yra gyvybei pavojinga būklė, kurią gali sukelti sertralino vartojimas kartu su kitais vaistais, kurie padidina serotonino gamybą organizme. Šie vaistai apima:

• Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI - nenaudokite Zoloft per 14 dienų nuo šių vaistų vartojimo).
• Kiti SSRI (pvz., Prozac, Paxil, Celexa, Lexapro)
• SNRI (pvz., „Effexor“, „Cymbalta“, „Pristiq“)
• Triptanai (Imitrex, Maxalt ir kt.)
• Tricikliai antidepresantai (pvz., Elavil arba Pamelor)
• Fentanilis
• Ličio
• Tramadolis
• Triptofanas
• Buspironas
• Jonažolė
• Fanaptas (iloperidonas)
• Torazinas (chlorpromazinas)

Gaukite „SingleCare“ receptinių nuolaidų kortelę

Serotonino sindromo simptomai yra šie:

• Aukšta temperatūra
• Spartūs širdies ritmo ar kraujospūdžio pokyčiai
• Nekontroliuojami raumenų spazmai
• Sumišimas
• Galvos skausmas
• Stiprus prakaitavimas
• Viduriavimas
• Standūs raumenys
• Sąmonės praradimas (praeina)

Sertralino sąveika

Prieš pradėdami vartoti naują receptinį vaistą, turėtumėte atskleisti visus šiuo metu vartojamus vaistus. Nereceptiniai, receptiniai vaistai ir net natūralios priemonės, tokios kaip papildai, gali sukelti žalingą vaistų ir vaistų sąveiką.

Tam tikri antipsichotikai

Maišant sertraliną su antipsichotikais, padidėja širdies ligų, įskaitant širdies sustojimą, rizika. Vienas pavyzdžių yra „Orap“ (pimozidas) - vaistas nuo psichozės, dažnai skiriamas žmonėms, turintiems Tourette sindromą. Geodonas (ziprasidonas) ir droperidolis yra kiti antipsichoziniai vaistai, galintys sąveikauti su sertralinu.

Kraujo skiedikliai

Sertralino vartojimas su kraujo skiedikliais (aspirinu, Plavix, heparinu, varfarinu) gali padidinti kraujavimo riziką, įskaitant kraujavimą iš nosies, taip pat kraujavimą iš skrandžio ir žarnyno.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

Derinant sertraliną su NVNU , kaip ir ibuprofenas ar naproksenas, taip pat gali padidinti sunkių skrandžio problemų, įskaitant gyvybei pavojingą kraujavimą, ir mažo natrio kiekio riziką.

Alkoholis

Vartodami sertraliną neturėtumėte gerti alkoholio, nes abu veikia smegenų chemines medžiagas. Alkoholis gali pakeisti sertralino veiksmingumą ir sukelti šalutinį poveikį, įskaitant miego problemas ir pernelyg mieguistumą.

Be to, alkoholio gydantis Antabuse (disulfiramas) negali būti derinamas su skysta sertralino forma, nes skystame sertraline yra alkoholio.

Kaip išvengti sertralino šalutinio poveikio

Geriausias būdas užkirsti kelią sertralino šalutiniam poveikiui yra vartoti vaistus tiksliai taip, kaip paskyrė gydytojas ir laikantis vaistų gamintojo nurodymų.

Pradinė sertralino dozė yra nuo 25 iki 50 mg per parą, kurią prireikus galima lėtai mažinti. Gydytojas gali koreguoti sertralino dozes atidžiai stebėdamas pacientą ir jūsų reakciją į vaistus. Sertralino visada pradėkite nuo mažiausios dozės ir lėtai didinkite, periodiškai įvertindami simptomus ir naudodami mažiausią veiksmingą dozę, sako dr. Perezas-Vazquezas.

Pasak Pfizerio, sertralino galima vartoti su maistu arba be jo. Tačiau jei paskirta skysta sertralino koncentrato forma, ji turi būti praskiesta vandeniu, imbieriniu alumi, citrinos ar kalkių soda, limonadu arba apelsinų sultimis.

Yra keli kiti veiksmai, kuriuos galite atlikti, kad sumažintumėte sertralino šalutinį poveikį, kol laukiate, kol jūsų kūnas prisitaikys prie naujų vaistų. Kai kurios nedidelės gyvenimo būdo modifikacijos gali padėti sukelti šalutinį sertralino poveikį, pavyzdžiui, vartoti vaistus naktį, kad būtų išvengta letargijos, arba valgyti nedidelius valgius, kad būtų išvengta pykinimo, sako dr. Klausydamiesi savo kūno, pastebėdami šalutinį poveikį ir anksti atlikdami atitinkamas intervencijas, diskomfortą galima sumažinti.

Kitas kartais pamirštas žingsnis užtikrinant, kad vaistas veiktų taip, kaip turėtų, yra laikytis gamintojo instrukcijų, kaip atsargiai laikyti receptą. Kalbant apie sertraliną, buteliukas turi būti sandariai uždarytas, laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje ir laikomas kambario temperatūroje nuo 68 ° F iki 77 ° F (20 ° C iki 25 ° C).