Pagrindinis >> Vaistas Vs. Draugas >> Hidrokodonas ir oksikodonas: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau

Hidrokodonas ir oksikodonas: skirtumai, panašumai ir kas jums geriau

Vaistas vs. Draugas

Hidrokodonas ir oksikodonas yra du opioidas receptiniai vaistai, skirti vidutiniam ir stipriam skausmui gydyti, dažnai esant ūmiam skausmui. Abu narkotikai priskiriami narkotinėms medžiagoms, o tai reiškia, kad jie sukelia priklausomybę ir turi didelį piktnaudžiavimo potencialą. Abu vaistai veikia prisijungdami prie skausmo receptorių, vadinamų mu receptoriais, smegenyse, o tai silpnina arba blokuoja skausmo signalus ir sukelia skausmą. Kadangi abu vaistai yra labai galingi, jie paprastai vartojami po operacijos arba tokiose situacijose, kai lengvesnis skausmą malšinantis vaistas nebūtų veiksmingas arba jo negalima toleruoti.

Kokie yra pagrindiniai hidrokodono ir oksikodono skirtumai?

Yra daug skirtingų hidrokodono ir oksikodono formų. Abu vaistai yra II sąrašo vaistai nuo skausmo; tai reiškia, kad vaistas gali turėti a didelis piktnaudžiavimo potencialas.

Hidrokodonas (Hidrokodono kuponai | Kas yra hidrokodonas?) Dažniausiai randamas kaip prekės ženklai „Norco“ arba „Vicodin“, kuriuose hidrokodono yra kartu su generiniu tilenoliu (acetaminofenu, dažnai sutrumpintai kaip APAP). Hidrokodono / APAP galima rasti tablečių pavidalu, taip pat skystu pavidalu. Hidrokodono taip pat galima rasti kartu su ibuprofenu ir kartu vartojamais vaistais nuo kosulio, pavyzdžiui, „Hycodan“ sirupu ar tabletėmis (hidrokodonas / homatropinas) arba „Tussionex“ suspensija (hidrokodonas / chlorfeniraminas). Vien tik hidrokodoną galima rasti pailginto atpalaidavimo vaistuose „Zohydro ER“ (pailginto atpalaidavimo) arba „Hysingla ER“.

Oksikodonas (oksikodono kuponai | Kas yra oksikodonas?) Paprastai skiriamas vienas, kaip generinis OxyIR (greito atpalaidavimo) vaistas. Jis taip pat yra vienas ilgai veikiančiame vaistiniame preparate, vadinamame OxyContin. Oksikodonas taip pat dažnai randamas kartu, pavyzdžiui, Percocet, kuriame yra oksikodono ir APAP.

Abiejų vaistų dozės skiriasi pagal amžių ir būklę ir paprastai skiriamos mažiausia doze per trumpiausią įmanomą laiką. Visose valstybėse galioja įstatymai dėl opioidų receptų, nes jie gali piktnaudžiauti.

Pagrindiniai hidrokodono ir oksikodono skirtumai
	Hidrokodonas	Oksikodonas
Narkotikų klasė	Opiatinis (narkotinis) analgetikas	Opiatinis (narkotinis) analgetikas
Prekės ženklo / bendroji būsena	Prekės ženklas ir bendrinis	Prekės ženklas ir bendrinis
Koks yra bendras pavadinimas? Koks yra prekės ženklo pavadinimas?	Bendras: hidrokodonas, hidrokodonas / APAP ir kt. Prekės ženklas: Zohydro ER, Hysingla ER Prekės ženklas: kartu su APAP: Norco, Lortab, Vicodin	Bendras: oksikodonas, oksikodonas / APAP ir kt. Prekės ženklas: OxyIR, OxyContin Prekės ženklas: kartu su APAP: Percocet
Kokia forma (-os) yra narkotikas?	Tabletė, pailginto atpalaidavimo tabletė, sirupas kaip kombinuotas vaistas	Tabletė, pailginto atpalaidavimo tabletė, geriamasis tirpalas
Kokia yra standartinė dozė?	Pavyzdys: Hidrokodonas / APAP 5/325 mg: 1-2 tabletės kas 4–6 valandas, jei reikia skausmo (daugiausia 8 tabletės per dieną).	Pavyzdys: Greito atpalaidavimo tabletė: nuo 5 iki 15 mg kas 4–6 valandas, jei reikia OxyContin: 20 mg kas 12 valandų
Kiek laiko trunka tipinis gydymas?	Trumpalaikis, gali būti vartojamas ilgiau, atsižvelgiant į gydomą būklę (pvz., Lėtinį skausmą) ir atsaką	Trumpalaikis, gali būti vartojamas ilgiau, atsižvelgiant į gydomą būklę (pvz., Lėtinį skausmą) ir atsaką
Kas paprastai vartoja vaistus?	Suaugusieji	Suaugusieji

Būklės, gydomos hidrokodonu ir oksikodonu

Hidrokodonas ir oksikodonas yra nurodyti skausmo valdymas tai yra pakankamai sunkus reikalaujantis opioido, kai kiti gydymo būdai (ne opioidai) nėra tinkami ar toleruojami

Būklė	Hidrokodonas	Oksikodonas
Pakankamai stiprus skausmas, reikalaujantis opioidinio analgetiko ir kurio alternatyvus gydymas yra nepakankamas	Taip	Taip

Ar hidrokodonas ar oksikodonas yra efektyvesni?

Dvigubai aklu, placebu kontroliuojamu tyrimas hidrokodono ir oksikodono greitosios pagalbos skyriuje, skausmo malšinimas buvo panašus tiek 30, tiek 60 minučių hidrokodono ar oksikodono atveju. Abu vaistai turėjo panašų šalutinį poveikį - hidrokodonas sukėlė šiek tiek daugiau vidurių užkietėjimo nei oksikodonas.

Kitas tyrimas parodė, kad hidrokodonas / APAP ir oksikodonas / APAP turi panašų poveikį skausmo malšinimo požiūriu, tačiau tas oksikodonas / APAP buvo 1,5 karto stipresnis nei hidrokodonas / APAP.

Tiek hidrokodonas, tiek oksikodonas yra stiprūs skausmą malšinantys vaistai, turintys didelį piktnaudžiavimo potencialą, vartojami tada, kai švelnesni skausmo malšintuvai nepadėjo veiksmingai malšinti skausmą arba jų negalima toleruoti. Veiksmingiausius vaistus turėtų nustatyti tik gydytojas, kuris apžvelgs visą jūsų sveikatos būklės (-ių), istorijos ir kitų vartojamų vaistų vaizdą.

Hidrokodono ir oksikodono aprėpties ir kainų palyginimas

Dėl įvairių valstybės įstatymų, jei opioidą gaunate pirmą kartą, tikėtina, kad gausite nedidelį kiekį.

Tipiškas 20 tablečių generinio hidrokodono-acetaminofeno receptas gali kainuoti daugiau nei 100 USD. Turėdami „SingleCare“ kuponą, generiniai „Vicodin“ arba „Norco“ gali kainuoti 26–41 USD. Tipiškas oksikodono-acetaminofeno 20 tablečių receptas yra 25–50 USD. Iš kišenės kaina yra 10–15 USD su „SingleCare“ kuponu.

Gaukite „SingleCare“ receptinių nuolaidų kortelę

	Hidrokodonas	Oksikodonas
Paprastai draudžiamas draudimu?	Taip	Taip
Paprastai taikoma „Medicare“ D dalyje?	Taip	Taip
Standartinė dozė	# 20, hidrokodonas / APAP 5/325 mg tabletės	# 20, oksikodonas / APAP 5/325 mg tabletės
Tipiškas Medicare D dalies kopijavimas	3-73 USD	3-90 USD
„SingleCare“ kaina	26–41 USD	10–15 USD

Dažnas hidrokodono ir oksikodono šalutinis poveikis

Dažniausi hidrokodono šalutiniai poveikiai yra galvos svaigimas, galvos svaigimas, sedacija, pykinimas ir vėmimas. Kiti šalutiniai poveikiai gali būti vidurių užkietėjimas, nerimas, odos bėrimas, vangumas ir priklausomybė.

Dažniausi oksikodono šalutiniai poveikiai yra pykinimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas, galvos skausmas, niežulys, nemiga, galvos svaigimas, silpnumas ir mieguistumas. Kiti šalutiniai poveikiai gali būti širdies plakimas, burnos džiūvimas, nerimas, odos bėrimas ir priklausomybė.

Gali pasireikšti kitas šalutinis poveikis. Norėdami gauti daugiau informacijos apie neigiamą poveikį, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Vaistų hidrokodono ir oksikodono sąveika

Hidrokodono ar oksikodono vartojimas su tam tikrais vaistais, kuriuos metabolizuoja fermentas, vadinamas CYP3A4 arba CYP2D6, gali sukelti vaistų sąveiką. Šie vaistai yra žinomi kaip fermentų inhibitoriai, įskaitant makrolidinius antibiotikus, azolo priešgrybelinius vaistus ir proteazių inhibitorius. Naudojant juos kartu su hidrokodonu ar oksikodonu, gali padidėti opioidų kiekis, kuris gali būti labai pavojingas.

Kiti vaistai, vadinami induktoriais, veikia priešingai - sumažina opioidų kiekį, todėl jis nėra veiksmingas arba gali sukelti abstinencijos simptomus.

Benzodiazepinų ar kitų CNS slopinančių vaistų (įskaitant kitus opioidinius vaistus) vartojimas kartu su hidrokodonu ar oksikodonu gali sukelti hipotenziją, kvėpavimo slopinimą, gilų sedaciją, komą ir mirtį.

Hidrokodono ar oksikodono vartojimas kartu su vaistais, kurie didina serotonino kiekį, taip pat gali padidinti serotonino sindromo riziką. Šie vaistai yra SSRI ir SNRI antidepresantai, tricikliai antidepresantai, raumenis atpalaiduojantys vaistai, MAO inhibitoriai (MAO inhibitorių negalima vartoti per 14 dienų nuo hidrokodono ar oksikodono vartojimo) ir triptanai nuo migrenos. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad gautumėte išsamų vaistų sąveikos sąrašą.

Vaistas	Narkotikų klasė	Hidrokodonas	Oksikodonas
Eritromicinas Biaxinas (klaritromicinas)	Makrolidų grupės antibiotikai	Taip	Taip
Diflucanas (flukonazolas) Nizoral (ketokonazolas)	Azoliniai priešgrybeliniai vaistai	Taip	Taip
Norviras (ritonaviras)	Proteazių inhibitoriai	Taip	Taip
Rifampinas Tegretolis (karbamazepinas) Dilantinas (fenitoinas)	CYP3A4 induktoriai	Taip	Taip
Xanax (alprazolamas) Valiumas (diazepamas) Ativanas (lorazepamas) Klonopinas (klonazepamas)	Benzodiazepinai	Taip	Taip
Metadonas Tylenolis su kodeinu (APAP / kodeinas) Duragesic (fentanilis) Morfinas Bet kokios kitos hidrokodono ar oksikodono formos	Opioidai	Taip	Taip
Alkoholis	Alkoholis	Taip	Taip
Flexerilas (ciklobenzaprinas) Skelaksinas (metaksalonas)	Raumenis atpalaiduojantys vaistai	Taip	Taip
Imitrex (sumatriptanas) Maksaltas (rizatriptanas)	Tripanai	Taip	Taip
Prozac (fluoksetinas) Paxil (paroksetinas) „Zoloft“ (sertralinas) Celexa (citalopramas) „Lexapro“ (escitalopramas)	SSRI antidepresantai	Taip	Taip
Pameloras (nortriptilinas) Elavilas (amitriptilinas)	Tricikliai antidepresantai	Taip	Taip
Cymbalta (duloksetinas) Effexor (venlafaksinas) Pristiq (desvenlafaksinas)	SNRI antidepresantai	Taip	Taip
Hidrochlorotiazidas Lasix (furosemidas)	Diuretikai	Taip	Taip
Azilect (rasagilinas) Eldeprilas (selegilinas) Parnatas (tranilciprominas)	MAO inhibitoriai	Taip	Taip
Kogentinas (benztropinas) Benadrilas (difenhidraminas) Ditropanas (oksibutininas) Detrolis (tolterodinas)	Anticholinerginiai vaistai	Taip	Taip

Įspėjimai apie hidrokodoną ir oksikodoną

Yra įspėjimas apie hidrokodoną ir oksikodoną, kuris yra stipriausias įspėjimas, kurio reikalauja FDA. Kiti įspėjimai:

Opioidai gali sukelti priklausomybę, piktnaudžiavimą ir netinkamą vartojimą, o tai gali sukelti perdozavimą ir mirtį. Prieš pradedant vartoti opioidą, reikia įvertinti pacientų riziką ir reguliariai juos stebėti.
Siekdamos užtikrinti, kad opioidų teikiama nauda būtų didesnė už priklausomybės, piktnaudžiavimo narkotikais ir piktnaudžiavimo riziką, vaistų kompanijos turi mokyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turi baigti REMS (rizikos vertinimo ir mažinimo strategijos) reikalavimus atitinkančią švietimo programą, kruopščiai konsultuoti pacientus ir slaugytojus dėl kiekvieno recepto ir pabrėžti, kad svarbu perskaityti vaistų vadovą, kuris pateikiamas kartu su kiekvienu receptu.
Opioidai gali sukelti rimtą, gyvybei pavojingą ar mirtiną kvėpavimo slopinimą. Pacientus reikia stebėti, ypač gydymo pradžioje ir pakeitus dozę.
Atsitiktinai prarijus, ypač vaikams, gali sukelti mirtiną perdozavimą. Pacientams reikia nurodyti saugoti opioidus vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Naujagimių opioidų abstinencijos sindromas gali ilgai vartoti opioidus nėštumo metu ir gali būti pavojingas gyvybei, jei nebus pripažintas ir gydomas.
Opioidų vartojimas su tam tikrais vaistais, kuriuos metabolizuoja fermentas citochromas P 450 3A4, gali padidinti opioidų kiekį, sukelti padidėjusį šalutinį poveikį ir galimai mirtiną kvėpavimo slopinimą.
Naudojant benzodiazepinius vaistus, tokius kaip Xanax (alprazolamas), Valium (diazepamas) ar kitus CNS slopinančius vaistus, tokius kaip kiti opioidai (ar alkoholis), gali pasireikšti gilus sedacija, kvėpavimo slopinimas, koma ir mirtis, todėl jų reikėtų vengti, jei įmanoma. Pacientai, kurie vartoja šį derinį dėl kitų neveikiančių alternatyvų, turi būti atidžiai stebimi.

Kiti įspėjimai ir kontraindikacijos yra:

Hidrokodono ar oksikodono negalima vartoti pacientams, kuriems yra reikšminga kvėpavimo slopinimas, ūminė ar sunki bronchinė astma be priežiūros, virškinimo trakto obstrukcija ar padidėjęs jautrumas bet kuriai sudėtinei medžiagai.
Hidrokodono ar oksikodono negalima vartoti pacientams, sergantiems lėtine plaučių liga, senyviems ar nusilpusiems pacientams.
Gali atsirasti antinksčių nepakankamumas, paprastai po mėnesio. Kreipkitės į gydymą, jei atsiranda kuris nors iš šių simptomų: pykinimas, vėmimas, anoreksija, nuovargis, silpnumas, galvos svaigimas ir žemas kraujospūdis.
Hidrokodonas arba oksikodonas gali sukelti sunkų žemą kraujospūdį.
Nenaudokite hidrokodono ar oksikodono pacientams, kurių sutrikusi sąmonė arba kurie yra komos būsenos.
Hidrokodonas arba oksikodonas gali padidinti traukulių riziką pacientams, turintiems traukulių sutrikimų.
Hidrokodono ar oksikodono negalima nutraukti staiga, tačiau jie turi būti lėtai mažinami.
Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip vaistai jus veikia.
Neužtikrinti opioidai gali sukelti mirtiną riziką visiems kitiems namuose, įskaitant lankytojus. Laikykite saugiai, vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, kitiems neprieinamoje vietoje. Paklauskite savo sveikatos priežiūros specialisto, kaip išmesti nenaudotus opioidus jūsų vietovėje.

Kadangi nėra gerai kontroliuojamų moterų tyrimų, nėštumo metu hidrokodono ar oksikodono vartoti negalima, nebent nauda yra didesnė už riziką. Ilgalaikis opioidų vartojimas nėštumo metu tiek medicininiam, tiek nemedicininiam vartojimui gali sukelti fizinę kūdikio priklausomybę, o netrukus po gimimo gali sukelti naujagimių opioidų nutraukimo sindromą.

Įspėjimai, būdingi acetaminofenui (APAP), kuris dažnai būna kartu su hidrokodonu ar oksikodonu, yra šie:

Acetaminofenas gali sukelti sunkias odos reakcijas, tokias kaip ūminė generalizuota egzantematinė pustuliozė (AGEP), Stivenso-Johnsono sindromas (SJS) ir toksinė epidermio nekrolizė (TEN), kurios gali būti mirtinos. Jei pasireiškia odos reakcija, pacientai turėtų kreiptis skubiai.
Dėl APAP yra kepenų nepakankamumo rizika. Gydytojas turėtų pasakyti jums didžiausią paros dozę, kurią galite vartoti, ir patikrinti kitus vaistus, kuriuos vartojate vartodami APAP (pvz., NyQuil).
Gali pasireikšti padidėjęs jautrumas ar anafilaksija. Kreipkitės į neatidėliotiną gydymą, jei atsiranda bet kuris iš šių požymių ir simptomų: veido, burnos ir gerklės patinimas, kvėpavimo sutrikimas, dilgėlinė, bėrimas, niežėjimas ir vėmimas.

Dažnai užduodami klausimai apie hidrokodoną ir oksikodoną

Kas yra hidrokodonas?

Hidrokodonas yra opioidinis nuskausminamasis vaistas, vartojamas skausmui gydyti, nereaguojantis į švelnesnius nuskausminamuosius. Jis yra įvairių formų, dažniausiai kartu su acetaminofenu Norco pavidalu.

Kas yra oksikodonas?

Oksikodonas yra opioidinis skausmo malšintuvas, vartojamas skausmui gydyti, nereaguojantis į švelnesnius nuskausminamuosius. Jis yra įvairių formų, dažnai pats (tiek greito atpalaidavimo, tiek pailginto atpalaidavimo pavidalu), taip pat paprastai vartojamas su acetaminofenu Percocet pavidalu.

Ar hidrokodonas ir oksikodonas yra vienodi?

Abu vaistai yra stiprūs opioidiniai analgetikai. Nors jie yra labai panašūs, jie turi tam tikrų skirtumų, pavyzdžiui, dėl dozavimo, aprašyto aukščiau.

Ar hidrokodonas ar oksikodonas yra geresni?

Tyrimų metu įrodyta, kad abu vaistai veiksmingai malšina skausmą. Tačiau abu vaistai yra labai stiprūs ir turi didelę piktnaudžiavimo galimybę. Norėdami gauti asmeninių patarimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Ar galiu naudoti hidrokodoną ar oksikodoną nėščia?

Nėštumo metu neturėtumėte vartoti hidrokodono ar oksikodono, nebent gydytojas nustatys, kad nauda jums yra didesnė už riziką vaisiui. Be to, per ilgas opioidų vartojimas nėštumo metu gali sukelti priklausomybę nuo vaisiaus ir sukelti naujagimių opioidų nutraukimo sindromą.

Ar galiu naudoti hidrokodoną ar oksikodoną su alkoholiu?

Ne. Hidrokodono ar oksikodono niekada negalima vartoti kartu su alkoholiu. Derinys gali sukelti gilų sedaciją, kvėpavimo slopinimą, komą ar mirtį.

Ar galite kartu vartoti hidrokodoną ir oksikodoną?

Ne. Hidrokodono ir oksikodono negalima vartoti kartu. Derinys gali būti labai pavojingas ir sukelti kvėpavimo slopinimą ar mirtį. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl labai svarbu išmesti senus receptinius opioidus, kai jų nebereikia. Paklauskite vaistininko, kaip išmesti vaistus šalia jūsų esančioje vietoje.

Kodėl kai kurie žmonės naudoja hidrokodoną pramogoms?

Mažindami skausmą, opioidai, tokie kaip hidrokodonas ar oksikodonas, taip pat gali sukelti a euforinis efektas . Opioidai turi didelį piktnaudžiavimo narkotikais potencialą. Vartodami opioidinius vaistus, vartokite tik taip, kaip nurodyta. Nevartokite papildomų dozių ir nemaišykite su alkoholiu. Apie sąveiką su vaistais teiraukitės savo gydytojo ar vaistininko. Išmeskite vaistą, kai jo nebereikia; netaupyk jo kitam kartui. Tai gali būti pavojinga visiems namuose.