Kas yra laktozės netoleravimas? Priežastys ir simptomai, paaiškinta

Sveikatos švietimas

Jei valgant sūrį ar ledus kada nors skaudėjo skrandį, galite netoleruoti laktozės. Tai cukrus, esantis piene ir kituose pieno produktuose. The FDA skaičiavimais, 30–50 milijonų žmonių Jungtinėse Valstijose negali tinkamai suvirškinti. Štai ką tai reiškia jums.

Kas yra laktozė?

Laktozė yra didelė pieno cukraus molekulė, randama pieno produktuose. Tai sudaro 2–8% pieno ir netgi yra kai kuriuose vaistuose.Laktozė yra disacharidas (dvigubas cukrus), kurį organizmas suskaido į paprastuosius cukrus - gliukozę ir galaktozę. Kūnas gali naudoti šių cukrų gaunamą energiją daugeliui dalykų, pavyzdžiui, ląstelių taisymui, raumenų auginimui ir kasdienės veiklos skatinimui.

Kas yra laktozės netoleravimas?

Laktozės netoleravimas (dar vadinamas laktozės malabsorbcija) yra nesugebėjimas virškinti laktozės. Žmonių, kurių netoleruoja laktozė, organizme nėra pakankamai laktazės fermento, o to reikia virškinti laktozę. Be laktazės laktozė negali suskaidyti į mažesnius vienetus, o tai reiškia, kad kūnas negali pasiekti tų svarbių cukraus molekulių.

Šis virškinimo sutrikimas paveikia apie 36% JAV gyventojų. Rizikos veiksniai Laktozės netoleravimo vystymuisi priklauso afroamerikiečių, amerikiečių indų, azijiečių ar ispanų kilmės žmonės; būti vyresniu; arba gimstama per anksti.

Tai lėtinė būklė, kurios šiuo metu negalima išgydyti. Galima staiga tapti netoleruojančia laktozės, jei kitą sveikatos sutrikimą - pavyzdžiui, gastroenteritą - ar ilgalaikį susilaikymą nuo pieno sukelia organizmą. Normalu prarasti toleranciją laktozei senstant.

Laktozės netoleravimo priežastys

Mokslininkai pripažįsta dviejų rūšių laktozės netoleravimą: pirminis ir antrinis laktozės netoleravimas. Pirminį laktozės netoleravimą lemia arba laktazės trūkumas, arba sumažėjusi laktazės gamyba, kuri labiau paplitusi su amžiumi.

Plonosios žarnos problemos, dėl kurių sumažėja laktazės gamyba, sukelia antrinį laktozės netoleravimą. Ligos, traumos, infekcijos ar celiakija gali sukelti šias problemas.

Abi netoleravimo rūšys susijusios su nesugebėjimu virškinti laktozę dėl žemo laktazės kiekio. Pirminis laktozės netoleravimas yra daug dažnesnis nei antrinis laktozės netoleravimas. Šiaurės Amerikoje 79% vietinių amerikiečių, 75% afroamerikiečių, 51% ispanų ir 21% kaukaziečių turi pirminis laktozės netoleravimas .

Įgytas laktazės trūkumas taip pat įmanoma. Šiais atvejais žmonės įgyja laktozės netoleravimą senstant.

Laktozės netoleravimo simptomai

Laktozės netoleravimas sukelia keletą lengvai atpažįstamų simptomų. Jei ką tik valgėte pieno produktus ir turite kokių nors iš šių simptomų per 30 minučių – dvi valandas po valgio, galite netoleruoti laktozės.

1. Pūtimas
2. Meteorizmas
3. Viduriavimas
4. Pykinimas
5. Vėmimas
6. Pilvo spazmai
7. Nevirškinimas
8. Raugėjimas

Šie simptomai pasireiškia todėl, kad plonoji žarna negali tinkamai suvirškinti pieno produktuose esančio cukraus. Dėl to storosios žarnos bakterijos fermentuoja nesuvirškintą laktozę, sukeldamos dujas ir vandenį. Suaugusieji ir vaikai patirs daug tų pačių simptomų, jei jie netoleruoja laktozės. Labai neįprasta, bet vis tiek įmanoma, kad kūdikiai netoleruoja laktozės.

Kūdikiams ir vaikams tiek motinos piene, tiek pieno pagrindo mišiniuose yra laktozės. Jei tėvai mano, kad kūdikis gali netoleruoti laktozės, jie turėtų pasikonsultuoti su savo pediatru ir apsvarstyti galimybę pašalinti pieno produktus iš dietos (jei žindoma krūtimi) arba pereiti prie pieno produktų kūdikiams. Tėvai turėtų aptarti savo problemas su savo pediatru prieš tai maisto produktų pašalinimas iš vaikų mitybos, siekiant užtikrinti tinkamą mitybą ir augimą.

Kartais laktozės netoleravimas yra painiojamas dėl mažų vaikų alergijos pienui, tačiau alergija pienui yra labai skirtingas dalykas. Pieno alergiškiems vaikams gali atsirasti dilgėlinė, švokštimas, sloga, viduriavimas ar pilvo spazmai.

Kaip diagnozuojamas laktozės netoleravimas?

Laktozės netoleravimą paprastai galima diagnozuoti savarankiškai, tačiau daugelis laktozės netoleravimo simptomų yra tokie patys kaip dirgliosios žarnos sindromas ir alergija pienui. Taigijei įtariate, kad netoleruojate, svarbu tai aptarti su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad įsitikintumėte, jog nėra jokių kitų medicininių ar mitybos problemų.

Kai kurie medicininiai tyrimai gali padėti tiksliai diagnozuoti būklę, kad žmonės galėtų tinkamai gydyti jų simptomus. A vandenilio kvėpavimo testas , kurį administruoja gastroenterologijos specialistas, matuoja, kiek vandenilio yra kvėpavime pavartojus pieno produktų. Jame tiriamas vandenilis, nes organizmas nesuvirškintą laktozę paverčia vandenilio dujomis.

Kraujo tyrimai yra dar viena laboratorinių tyrimų rūšis, kuri gali padėti nustatyti laktozės netoleravimą. Kraujo tyrime nustatoma padidėjusi gliukozės koncentracija kraujyje, pacientui suvartojus standartinį laktozės kiekį. Jei gliukozės kiekis kraujyje nedidėja, tai reiškia, kad organizmas neskaido laktozės į gliukozę.

Jei kas nors neturi genetinės laktozės netoleravimo, jie ir toliau turės simptomų, nebent laikysis atokiau nuo pieno produktų. Antrinis laktozės netoleravimas gali išnykti po to, kai žarnynas išgydo ir vėl pradeda normaliai veikti, o tai gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius. Tačiau pašalinus laktozę iš dietos, organizmo gebėjimas gaminti laktazės fermentą sumažėja, todėl silpniau virškinama laktozė.

Laktozės netoleravimo gydymas

Šio netoleravimo suvaldymas paprastai yra dietos pakeitimas, tačiau kai kurie vaistai gali būti naudingi.

Dietos pokyčiai

Daugelis gydytojų sutinka, kad geriausias netolerancijos gydymo būdas yra vengti laktozės vartojimo. Laktozės yra pieno produktuose ir ne pieno produktai, todėl svarbu skaityti maisto ir vaistų etiketes.

Maistas, kuriame yra daug laktozės, yra:

• Karvės pienas
• Ožkos pienas
• Motinos pienas ir pieno pagrindo mišiniai
• Ledai
• Pusė ir pusė
• Kai kurie jogurtai (graikiškame jogurte yra mažiau laktozės)
• Sausi pieno milteliai, pieno sausosios medžiagos ir šalutiniai pieno produktai
• Sūris, ypač minkšti sūriai (parmezano, šveicarų ir čederio laktozės yra mažiau)
• Sūrio kremas
• Varškė
• Stiprus kremas
• Pasukos
• Kondensuotas pienas
• Šerbertas
• Kavos kremai
• Sviestas
• Ghee
• Išrūgos

Laktozės šaltiniai, išskyrus pieną:

• Vaistai
• Greitas maistas
• Margarinas
• Salotų padažai
• Perdirbti grūdai

Maisto produktų etikečių tikrinimas yra geriausias būdas sužinoti, ar supakuotame maisto produkte ar vaiste nėra laktozės - etiketėje bus be pieno ar be laktozės. Net nedidelius kiekius gali būti sunku virškinti, o kai kurie maisto produktai gali sukelti daugiau simptomų nei kiti.

Barry Searsas, daktaras, knygos autorius Zona miršta t serija sako, kad kai kuriuose maisto produktuose yra mažiau laktozės nei kituose. Žmonėms, kurie dietoje netoleruoja jokios laktozės, dr. Sears rekomenduoja pieno produktus be laktozės kaip aukštos kokybės baltymų šaltinį. Sveiko maisto parduotuvėse paprastai yra šių rūšių maisto produktų, o įprastose maisto prekių parduotuvėse, kai auga vartotojų poreikiai, pradedama kaupti tokius dalykus kaip pienas be laktozės. Pakeitėjai tapo gana madinga . Pieno koridoriuje galite rasti sojos, ryžių, migdolų, kokosų, makadamijos ir avižų pieno alternatyvų.

Jei nerimaujate, kad pieno produktai iš savo raciono reikš, kad negaunate pakankamai vitamino D ar kalcio, galite pabandyti į savo racioną įtraukti kitus maisto produktus. Pienas nėra būtinas ne kūdikystėje, todėl jį labai galima papildyti kitais produktais. Riebios žuvys, kiaušiniai, grybai, žalios lapinės daržovės ir riešutai yra puikūs kalcio ir vitamino D šaltiniai.

Kai kuriems žmonėms valgyti jogurtą yra pakankamai mažai laktozės, kad nesukeltų problemų, sako Searsas. Kietame sūryje yra daug mažiau laktozės, o pieno produktuose be laktozės visiškai nėra laktozės. Geriausias būdas nustatyti, kuris maistas sukelia jums daugiausiai rūpesčių, yra pašalinti visus laktozės šaltinius savaitei ar dviem, o po to juos pridėti po vieną.

Vaistai

Kai kurie vaistai padeda virškinimo sistemai apdoroti laktozę. Virškinimui gali padėti nereceptiniai lašai ir tabletės, kuriose yra laktazės. Prieš geriant pieną įlašinus lašų laktazės, arba prieš valgant pieno produktus išgerti tabletę, gali būti didelis skirtumas.

Laktazė yra aktyvus ingredientas tokiuose produktuose kaip Laktaidas ir Lac-Dose ir jų generiniai vaistai. Tai yra fermentų papildas, kurį pacientas turėtų vartoti netoleruodamas, prieš valgydamas ką nors su laktoze. Šio tipo vaistai kai kuriems žmonėms tinka gerai, tačiau tai nėra vaistas.

Laktozės netoleravimas niekada neišnyks tiems, kurie yra linkę į jį genetiškai. Simptomus įmanoma suvaldyti, ir daugelis žmonių pastebi, kad jų simptomai praeina per porą dienų pašalinus pieno produktus iš dietos. Geriausias būdas sužinoti daugiau apie laktozės netoleravimą ir kaip jį gydyti yra pasikalbėti su savo dietologu ar sveikatos priežiūros specialistu.