Kas yra „kopijavimas“?

Bendrovė

Sveikatos priežiūra yra sudėtingas dalykas, turintis terminų, kurie kartais gali atrodyti visiškai kitokia kalba. Vienas iš tų terminų yra kompensacija arba geriau žinomas kaip copay . „Copay“ yra fiksuota suma, mokama už receptus ar sveikatos priežiūros paslaugas, kai lankotės pas gydytoją. Bet kaip ir dauguma dalykų, susijusių su sveikatos draudimu, ar tikrai taip paprasta?

Kas yra kopija?

Pagal daugumą draudimo planų, kiekvieną kartą apsilankę pas gydytoją, įvykdę savo išskaitą, sumokate nustatytą sumą, vadinamą kopija. Kopija yra fiksuotas mokestis, kurį už bendrosios praktikos gydytojas ar specialistas ima už naudojimąsi jų paslaugomis. Konkreti suma nustatoma pagal jūsų sveikatos draudimo planą, todėl būtinai perskaitykite smulkų spaudinį. Planai su žemesniu mėnesio įmokos gali būti didesnės kopijos.

Svarbu pažymėti, kad kopijos yra skirtos komerciniam, darbdavių ir prekybos vietų draudimui. „Medicare“ ir „Medicaid“ turės kitokias taisykles ir rekomendacijas nei ši informacija.

Kopijos yra išlaidų pasidalijimo su jūsų sveikatos draudimo bendrove forma. Jie taip pat skirti padėti vartotojams atgrasyti nuo nereikalingos medicinos pagalbos. „Copays“ gali turėti sudėtingų santykių su kitomis jūsų sveikatos draudimo išlaidų struktūros dalimis.

Prieš pasiekdamas savo kasmetinisišskaita - kokia yra pinigų suma, kurią turite sumokėti, kol draudimo įmonė padės padengti jūsų medicinines išlaidas, padengsite visą sąskaitą už padengtą procedūrą ar receptą. Kai pasieksite savo išskaitą, jūsų garantija prasideda, tai reiškia, kad jūsų planas pradės būti atsakingas už nustatytą procentą medicinos išlaidų. Čia jūsų medicinos išlaidos tampa sudėtingos, ypač todėl, kad jūsų kopija neįskaičiuojama į jūsų išskaitymą, o eina į metinę sumą. ne savo kišenėje .

Štai, pavyzdys, padedantis išsiaiškinti dalykus: tu pasitempei koją žaisdamas futbolą ir galvoji: Berniuk, man taip pasisekė, kad neseniai sutikau savo išskaitą, ir draudimas padengs šią skubios pagalbos kelionę. Bet ko nesuprantate, esate atsakingas už savo kopijas ir garantijas. Prieš išeinant iš gydytojo kabineto, registratorė paprašo sumokėti 20 USD kopiją iš anksto. Po dviejų savaičių gausite sąskaitą už papildomus 80 USD - tai jūsų garantija, kuri šiame pavyzdyje sudaro 20% visos medicinos sąskaitos sumos (o jūsų atveju tai buvo 400 USD sąskaita). Taigi už šią patempusią koją galų gale sumokėjai 100 USD. Planuose dažnai deramasi dėl įkainių, todėl jie sumokės jūsų teikėjui procentą nuo sutartos palūkanų normos, kol tikimasi, kad sumokėsite atitinkamą bendro draudimo sumą.

Žmonės linkę manyti, kad kai pasieks savo išskaitą, jiems nebus mokamos medicinos sąskaitos. Tačiau draudimas padengs visas jūsų medicinines išlaidas tik tada, kai pasieksite savo kišenėje maksimalią sumą, kurią padengsite mokėdami savo išskaitą, draudimo įmokas ir kopijas.

SUSIJĘS: Kuo skiriasi kopijavimas nuo išskaitymo?

Ką apima kopija?

„Copay“ paprastai padeda padengti išlaidas įvairių apsilankymų biure metu. Tačiau medicinos paslaugos, reikalaujančios kopijų, skiriasi pagal draudimo planus. Paslaugoms, kurioms paprastai reikalingas kopijavimas, yra:

• Pirminės sveikatos priežiūros ir specialisto vizitai
• Fizinės, profesinės ir logopedinės terapijos
• Receptiniai vaistai
• Psichikos sveikatos paslaugos: t.y. narkotikų reabilitacija, psichoterapija
• Skubu tai
• Skubios pagalbos apsilankymai
• Greitosios medicinos pagalbos važiavimas

„Copay“ kainos paprastai skiriasi skirtingose ​​tarnybose ir gali būti didesnės apsilankius specialistams, nei apsilankius pirminės sveikatos priežiūros gydytojui. Ne tinklo paslaugų teikėjai taip pat paprastai turi didesnę kopiją. Jei jūsų kopija yra daug kainuojanti, taip gali būti todėl, kad turite mažesnės įmokos sveikatos draudimo planą.

Taip pat svarbu pažymėti, kad dėl Prieinamos priežiūros įstatymas , kai kurioms prevencinės priežiūros paslaugoms, tokioms kaip apžiūra, vėžio patikra ar geros moters apsilankymas, neturėtų būti dalijamasi vartotojų sąnaudomis.

Kaip sužinoti, ar turėsiu kopiją?

Dauguma draudimo kompanijų ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų reikalauja, kad paslaugos būtų mokamos už kopijas. Dažnai kopijos suma spausdinama tiesiai ant jūsų sveikatos draudimo kortelės. Joje netgi gali būti nurodytos sumos, skirtos skirtingoms paslaugoms, tokioms kaip pirminės sveikatos priežiūros vizitas ir specialistų priežiūros paslaugos. Peržiūrėkite savo draudimo planą, kad gautumėte išsamų visų paslaugų, kurioms reikalinga kopija, sąrašą ir kiekvienos jų kainą.

Kai kurie draudimo planai neturi kopijos. Šiuo atveju tai tikriausiai yra brangesnis planas, todėl, kol nėra paslaugų kopijos, jūs vis tiek išleidžiate papildomų pinigų su plano įmokomis.

Kaip sumažinti jūsų kopiją

Iš kišenės ne visada reikia patekti į jūsų banko sąskaitą. Jei prisidedate prie sveikatos taupymo sąskaitos (HSA), lanksčios taupomosios sąskaitos (FSA) arba sveikatos kompensavimo sąskaitos (HRA), galite jas naudoti ikimokestinės lėšos kad padengtum savo kopiją. Juk tai pinigai, kuriuos jau atidėjote naudai sveikatai. Tačiau vienintelis būdas sumažinti savo atlygį būtų pakeisti draudimo planus, o tai ne visada yra galimybė.

Tačiau „SingleCare“ yra čia, kad padėtų . Kartais receptų kopijos gali būti didesnės nei diskontuota norma, kurią galėtumėte gauti su „SingleCare“ kortele. Ieškokite recepto singlecare.com, kad sužinotumėte, kokia yra jūsų geriausia kaina.